Ультразвукове дослідження широко використовується в різних медичних сферах зважаючи на свій мінімального дії на органи людини, високого показника інформативності і відносно невисокій вартості. Гінекологія продовжує активно користуватися такою діагностичною процедурою. У цій області дуже часто використовуються різні методи проведення УЗД, які допомагають виявити проблеми і вчасно почати їх лікування. Для жінок дуже важливо точно визначити, на який день циклу робити УЗД матки.
Особливості проведення УЗД
В основі дослідження лежить формування пристроєм особливих коливань, ультразвукових хвиль. У датчику знаходиться не тільки елемент, який продукує хвилю, але і такий, який допомагає розпізнати її.
Вплив УЗД укладено в тому, що хвиля, яка йде через всі тканини організму, відбивається від них, приходить в початкове місце, після чого вловлюється пристроєм.
Саме такий принцип дії допомагає розрізняти загальну щільність, розмір, внутрішню структуру органів і патологічні новоутворення в організмі. На УЗД особливо добре можна виявити такі показники, як:
формування сильної щільності в порівнянні з однорідною тканиною (наприклад, поліпи або небезпечні пухлини);- рідина, яка накопичується всередині певної порожнини;
- утворення щільних елементів в органах (наприклад, касти або абсцеси);
- рухомі структури - дуже рідкісна особливість при такому способі діагностики;
- загальна будова розвивається ембріона, його тканини і окремі частини тіла; через гарантованої безпеки такий спосіб УЗД широко використовується при виношуванні дитини;
- параметр кровотоку в тканинах і судинах, особливо кровообігу.
За даними обстежень лікуючі фахівці призначають правильне лікування.
Застосування в гінекології
Ультразвук - головне дослідження, яке використовується акушерами-гінекологами. Ця діагностика використовується дуже часто, навіть для обстеження організму жінки під час вагітності. Репродуктивна система жінки включає в себе статеві органи, всі зміни в будові яких можна легко визначити за допомогою УЗД.
У гінекології найчастіше використовуються наступні діагностичні процедури:
Трансабдомінальне УЗД - діагностика можливих утворень в тазі проводиться за допомогою проходження ультразвуку через передній відділ черевної стінки.- Трансвагинальное - введення приладу всередину піхви жінки для повноцінного огляду малого таза і його особливостей.
- Доплерографія - допомагає визначити швидкість кровообігу в певному органі організму жінки.
Існують і більш сучасні способи проведення діагностики, які дуже часто застосовуються спільно з сучасної клінічної медициною: проведення тривимірного гінекологічного УЗД органу, ехоконтрастірованія та інші.
Характеристики методів діагностики
Виявити більш точний діагноз і отримати більш точні відомості про загальний стан і будову внутрішніх статевих органів жінки можна за допомогою ультразвукових хвиль з високою частотністю. Завдяки проведенню УЗД, можна легко розглянути досліджуваний орган, а також перевірити систему кровообігу. Час процедури незначне.
Діагностика стану органів малого таза допомагає визначити будову матки, яєчників і маткових труб. Таке дослідження проводиться при кістах, міомі, захворюваннях запального характеру та інших хвороб малого таза. УЗД можна проводити трьома способами:
Дослідження трансвагинальное. УЗД, яке проводиться через піхву, допомагає отримати більш точну інформацію про стан статевої системи жінки і виявити можливі патологічні процеси. За допомогою введення в піхву спеціального датчика можна отримати візуальну картинку всіх відділів переглядається порожнини. Обстеження через піхву допомагає проводити процедуру фолікулометрія, яка вважається найбільш точною при аналізі стану яєчників. Якщо пам'ятати всі особливості роботи статевої системи жінки, то потрібно в обов'язковому порядку провести консультацію у лікуючого фахівця і точно визначитися з днем проведення процедури. Для визначення можливого безпліддя, трансвагінальний спосіб оцінки прохідності маткових або ж фаллопієвих трубок дуже важливий.- Трансабдомінальна діагностику лікарі проводять за принципом введення датчика в поверхню передньої черевної стінки, тобто не инвазивно, без введення датчика в сам організм жінки. При такому способі проводити УЗД дозволено навіть під час критичних днів.
- Трансректальне обстеження, яке вважається альтернативою трансвагінальний дослідженню, дозволено проводити незайманим за допомогою введення датчика в пряму кишку.
Найпоширеніші хвороби
Після проведення обстеження пацієнтки у неї можуть бути знайдені певні хвороби. До них відносяться:
- Міома матки - формування в шарі м'язів матки освіти доброякісного типу. Застосування ультразвуку при розвитку міоми вважається обов'язковою діагностикою. Така хвороба дуже часто протікає з особливою симптоматикою, яка безпосередньо залежить від розміру новоутворення, часу менструального циклу, а також кровотеч в матці в середині місячних. На дослідному екрані при наявності міоми можна побачити характерний збільшений обсяг матки і формування міоматозного вузла. УЗД міоми матки допомагає знайти навіть невеликі вузлики, які доходять по довжині до одного сантиметра.
Ендометріоїдниє поліпи - неправильне розростання слизової матки. Така хвороба проходить у пацієнтки в більшості випадків без особливих симптомів і в цьому випадку важливо визначити головні відхилення можна за допомогою УЗД. У деяких випадках можна знайти окрему патологічну симптоматику, яка проявляється безпліддям або кров'яними мажучі виділеннями з піхви під час менструації.- Ендометроз - захворювання, яке характеризується розростанням внутрішньої слизової матки, що вистилає її порожнину (ендометрій). Хвороба проявляється у вигляді сильного болю під час менструації, неприємного запаху від виділень, розвитком сильних кровотеч в середині циклу. Дослідження за допомогою ультразвуку при ендометріозі, на відміну від діагностики міоми матки, не є достовірним способом обстеження, але допомагає фахівцеві призначити пацієнтці додаткову діагностику для встановлення точного діагнозу і розробки лікування.
Коли потрібно проводити УЗД
Гінекологічну діагностику стану статевої системи жінки дуже важливо проводити в цілях профілактики, її рекомендується робити не менше одного разу на рік всім жінкам.
Частота проведення дослідження організму при наявності захворювань хронічного типу, наприклад, кісти або міоми, може збільшуватися.
А також лікар-гінеколог може виписати пацієнту позапланове, а в деяких випадках і екстрене обстеження, якщо у жінки є такий симптоматика:
- болю під час місячних;
- безпліддя;
- виношування малюка;
- часті затримки або ж і зовсім відсутність місячних (аменорея);
- нерегулярні менструації (сильні збої циклу, в цьому випадку між двома менструаціями, як правило, проходить від 20 до 35 днів);
- розвиток несподіваних кровотеч і кровомазання під час критичних днів;
- дивні виділення з піхви;
- почуття болю під час заняття сексом;
- значне збільшення матки, яке визначається при огляді матки дворучним приладом або дзеркалами.
Терміни для проведення дослідження
Якщо уважніше розглянути фізіологічну систему жінки, то можна самостійно зрозуміти, на який день після місячних робити УЗД по гінекології. Сприятливий час для процедури дослідження ультразвуком включає в себе перші три - п'ять днів після початку менструації. Але не варто йти на діагностику пізніше 8 і 10 дня менструації. УЗД гінекологічного характеру фахівці виписують лише в першій половині менструального циклу, що зовсім не випадково.
Це відбувається через те, що саме в цей відрізок часу слизова оболонка порожнини матки, ендометрій, володіє найменшою щільністю. При тонкому шарі ендометрія фахівця набагато простіше розглянути загальну картину порожнини матки і визначити в ній певні захворювання: кісти, поліпи, міому, гіперплазію. Саме тому призначати число проведення дослідження може лише досвідчений лікар.
У другій фазі менструації відбувається значне ущільнення шару судин, в них можуть ховатися невеликі ураження, які в цей відрізок часу можуть просто не виявитися на екран із зображенням органу.
Також потрібно відзначити, що з середини і в другій фазі місячних в яєчниках можуть формуватися невеликі кісти, які досягають в діаметрі до двох сантиметрів або своєрідна кіста жовтого відтінку, яка формується в області фолікула, що лопнув і може продовжувати існувати ще кілька тижнів. Обидва освіти відносяться до фізіологічної структурі, яка характерна для організму жінки. Саме тому при діагностиці за допомогою УЗД в такій фазі, лікуючим фахівцям досить складно зрозуміти яку саме структуру включають в себе такі новоутворення.
Дуже важливо провести УЗД перед менструацією при формуванні і розвитку фолікула для визначення овуляції, що відбулася. У більшості випадків таке дослідження застосовується для діагностики стан жінки і боротьби з безпліддям або при підготовці жінки до проведення запліднення екстракорпорального типу.
УЗД придатків і порожнини матки, а також маткових труб дуже важливо проводити в зазначений час, саме на 6-8 день місячних. Також є певні чинники, під час яких гінеколога попередньо важливо провести оцінку загальної роботи яєчників, а саме можливого формування в них фолікул і подальшої жовтої структури. В цьому випадку пацієнтки часто задаються питанням, коли краще робити гінекологічне УЗД. Дуже важливо пам'ятати про те, що таку діагностику потрібно здійснювати кілька разів протягом місячних, наприклад, перший раз проводиться на 8-11 день циклу, другий на 15-18 день і третій на 23-25.
У разі якщо жінка, яка прийшла на обстеження до лікаря, скаржиться на наявність больових відчуття в нижній ділянці живота, виділення з піхви дивного гнійного вмісту або дуже сильну менструацію, дуже важливо визначити причину такої симптоматики. Під час затримок менструації терапія проводиться для того, щоб захистити жінку від розвитку можливих болючих поразок.
Ультразвук при менструації
У лікарів немає єдиної думки про те, коли краще робити УЗД по гінекології під час місячних. Проводити обстеження планового характеру при наявності кров'яних виділень не радять, так як це може в результаті призвести до додаткових больових відчуттів і дискомфорту. Кров, яка знаходиться всередині матки, може сильно ускладнити проведення огляду, заважаючи розглянути стан і структуру органів, що зробить таку процедуру просто неінформативної. В цілому такі фактори не є особливими протипоказаннями, тому УЗД дозволено буде провести в екстрених випадках.
Підготовка до обстеження
Незважаючи на те що жінка може піти на огляд за своїм бажанням, все ж перед цим дуже важливо пройти консультації у лікаря, який допоможе поставити число проведення УЗД.
Перед проведенням діагностики жінка повинна спустошити сечовий міхур, зняти одяг до пояса і лягти на кушетку. Перед дослідженням трансвагінальним способом фахівець надягає спеціальну насадку на трансвагінальний датчик і змащує його спеціальним гелем, який позитивно впливає на поширення ультразвуку по порожнини органу. При введенні обробленого датчика у жінки не виникає ніякого болю.