За даними досліджень, щороку близько 250 тисяч чоловік звертається до фахівця зі скаргами на порушення функціонування опорно-рухового апарату. У більшості з них виявляють ознаки остеопорозу. В основі захворювання лежать дегенеративно-дистрофічні зміни кісткової тканини. Хвороба частіше вражає жінок старше 50 років і при відсутності лікування призводить до тяжких ускладнень.

Причини виникнення патології

Відзначено, що у 80% жінок старше 55 років діагностують первинний остеопороз. Як лікувати захворювання на початковій стадії, залежить від ступеня занедбаності і причин, які його спровокували. Найбільш ймовірними факторами, що викликають патологію, вважаються такі:

  • тривалий прийом препаратів з групи глюкокортикоїдів призводить до виведення кальцію з кісток, в результаті чого кісткова тканина руйнується;
  • зловживання алкоголем і курінням також стає причиною порушення кальцієвого обміну;
  • незбалансоване харчування з недостатнім вмістом в раціоні кальцийсодержащих продуктів, а також введення жорстких обмежень в харчування з метою зниження маси тіла;
  • захворювання ендокринної системи, порушують гормональний баланс в організмі людини;
  • патології з боку органів травлення, що характеризуються порушенням всмоктування в шлунку і кишечнику життєво важливих вітамінів і мікроелементів;
  • порушення функціонування наднирників;
  • ожиріння важкого ступеня, яке призводить до порушення метаболічних процесів;
  • погане засвоєння кальцію, пов'язане з малорухливим способом життя;
  • спадковий фактор підвищує ризик розвитку патології на 20%.

У жінок захворювання вперше проявляється в період менопаузи, оскільки збій гормонального фону негативно відбивається на всіх органах і системах. Якщо ознаки патології помічені раніше, це найчастіше обумовлено оперативним втручанням на органах малого таза, жорсткими обмеженнями харчування, що провокують збій менструального циклу. Досить часто причиною остеопорозу стає гіпертонічна хвороба тяжкого ступеня. Це пов'язано з тим, що пацієнтка змушена регулярно приймати гіпотензивні препарати, більшість з яких мають сечогінну дію. Багаторічна вживання подібних засобів перешкоджає засвоєнню кальцію.

різновиди захворювання

Існує кілька видів остеопорозу. Класифікація залежить від певних чинників. Виділяють первинний і вторинний остеопороз.

Первинний вражає жінок старше 50 років, його ще називають старечим. Хвороба пов'язана зі зменшенням маси кісткової тканини внаслідок гормональних змін в організмі. У зоні ризику знаходяться жінки, у яких рано настала менопауза, а також є супутні захворювання в анамнезі. Великий ризик розвитку патології в похилому віці у тих представниць слабкої статі, які більше 6 місяців годували малюка грудьми.

Вторинний стає наслідком будь-яких патологій з боку органів кровотворення, наднирників, ендокринної системи.

Залежно від локалізації дегенеративно-дистрофічних змін виділяють кілька різновидів хвороби:

  1. Хребетний остеопороз, який вражає хребетні з'єднання і характеризується сильними болями в спині.
  2. Остеопороз тазостегнового типу стає найчастішою причиною перелому шийки стегна в похилому віці.
  3. Остеопороз стопи, симптоми і лікування якого утруднені, оскільки перші ознаки з'являються вже при тяжких порушеннях. Найчастіше уражається гомілковостопний суглоб.
  4. Колінний вид патології дуже небезпечний, так як без правильного лікування призводить до інвалідності пацієнта.
  5. Навколосуглобових вид захворювання характеризується патологічними змінами, що зачіпають тільки великі суглоби.

Рідше хвороба зачіпає ліктьові суглоби. Існує також комбінований або поширений тип остеопорозу, коли уражається відразу кілька ділянок опорно-рухового апарату. В цьому випадку терапія сильно ускладнюється.

Стадії розвитку патологічного стану

Захворювання відрізняється повільним прогресуванням протягом декількох років. Дегенеративно-дистрофічні зміни протікають в 4 стадії:

  1. Початкова стадія характеризується змінами в структурі кісткової тканини, які помітні під час рентгенологічного обстеження. Як правило, симптоми патологічного процесу відсутні.
  2. Друга стадія відрізняється значним зменшенням щільності кісткової тканини.
  3. Третя стадія проявляється деформацією уражених суглобів. Якщо порушується хребетний стовп, у пацієнта з'являється на спині невеликий горб.
  4. На запущеній стадії кістки хворого на рентгенівських знімках майже прозорі. Цей стан дуже небезпечно, так як пацієнт при найменшому необережному русі ризикує отримати перелом.

клінічна картина

Остеопороз може тривалий час не проявляти себе, тому до лікаря пацієнти звертаються при появі болю, що свідчать про прогресування патологічного процесу. Непрямим ознакою початку захворювання вважається щорічне зменшення зростання на 3-4 см. Хворий починає сутулитися, відзначається ломота у всьому тілі при зміні погодних умов. Характерними симптомами остеопорозу вважаються наступні:

  • першим симптомом стане відчуття сильного болю в області спини, рук або ніг, що залежить від місця локалізації ураження;
  • рухливість пацієнта в ураженій зоні сильно обмежена, він намагається менше рухатися, щоб зменшити біль;
  • посилення неприємних відчуттів при фізичному навантаженні;
  • судомні стиснення м'язів нижніх кінцівок під час сну;
  • погіршення стану волосся, рання поява сивини, сухість шкіри, ламкість і розшарування нігтьової пластини;
  • пародонтоз і утворення зубного нальоту.

До загальних симптомів відносять підвищену стомлюваність, погіршення апетиту, порушення сну, надмірну дратівливість. На запущених стадіях спостерігається зміна форми суглобів, що свідчить про розвиток деформуючого остеопорозу.

Виражений остеопороз кісток і стоп значно погіршує якість життя пацієнта, тому що ускладнює виконання звичайних побутових маніпуляцій.

Методи діагностики хвороби

На першому етапі діагностичного обстеження лікар з'ясовує можливі причини розвитку захворювання, а також вислуховує скарги пацієнта і на їх підставі ставить попередній діагноз. Наступним етапом стане лабораторне обстеження з метою визначення швидкості руйнування структури кісток і формування нових ділянок. У нормі ці періоди повинні бути приблизно рівними.

Після цього застосовуються інструментальні методи обстеження, за допомогою яких лікар зможе визначити ступінь пошкодження кісткової тканини. Найбільш популярним і доступним методом вважається рентгенологічне дослідження. Процедура проводиться швидко, безболісно і дозволяє побачити відсоток втрати кісткової тканини.

Остеоденситометрія також відноситься до рентгенологічних методів. Апарат для проведення діагностики схожий на рентгенівський. За допомогою цього методу можна визначити ділянки, в яких відбувається руйнування кісткової тканини. Процедура безпечна, а дані її точні, тому остеоденситометрія широко застосовується в діагностиці остеопорозу.

Периферична кісткова денситометрія застосовується під час лікування з метою визначення ефективності того чи іншого препарату. Перевагою способу вважається можливість досліджувати навіть дрібні кістки.

Ультразвукова денситометрія дозволена навіть вагітним жінкам, оскільки відрізняється високою безпекою і точністю. Процедура нагадує звичайне УЗД і може застосовуватися кілька разів в процесі терапії для оцінки її результатів.

Принципи медикаментозної терапії

Лікувати остеопороз кісток необхідно комплексно. Для цього фахівець на підставі даних діагностичного обстеження становить схему лікування, яка індивідуальна в кожному конкретному випадку. Стандартна схема передбачає прийом таких препаратів:

  1. Кальцитонин вважається обов'язковим пунктом в лікуванні захворювання. Препарат має дію, схожим на гормон тиреокальцитонин, який продукує організм людини. Роль його полягає в накопиченні і відкладення кальцію в кістках. Ліки випускається у формі розчину для ін'єкцій, який вводиться внутрішньом'язово. Спільно з ним обов'язково призначають кальцій і вітамін D у формі таблеток.
  2. Миакальцик є кальцитонін лосося, штучно синтезований в лабораторії. Курс лікування становить 10 днів, протягом яких пацієнтові щодня вводиться внутрішньом'язово 1 мл лікарського засобу.
  3. Препарат Кальцитрин популярний на території Росії. Випускається у формі порошку для приготування внутрішньом'язових ін'єкцій. Схема лікування цим засобом аналогічна кальцитоніну.
  4. Холекальциферол та його аналог Ергокальциферол призначаються в формі таблеток або драже. При дефіциті цього елемента засвоєння кальцію просто не відбувається.
  5. Штучний аналог попередніх засобів - Альфакацідіол. Випускається у формі таблеток, масляного розчину і розчину для ін'єкцій.
  6. При первинному остеопорозі призначаються біфосфонати Остеогенон і Остеохин.
  7. Жінкам похилого віку обов'язково призначаються кошти Естріол і Естрон, що містять штучні аналоги жіночих гормонів естрогенів.
  8. Глюконат кальцію допомагає заповнити недолік в організмі кальцію.
  9. Фторид натрію запобігає руйнуванню кісток, стимулює утворення нових шарів тканини.

Дозування і тривалість курсу терапії визначає тільки лікар. Неприпустимо самостійно використовувати подібні засоби.

Рецепти нетрадиційної медицини

Народна медицина пропонує кілька перевірених засобів, які заповнять дефіцит кальцію в організмі і допоможуть швидше відновитися.

Одним з найбільш популярних рецептів вважається додавання в готові салати, каші або молочні страви невеликої кількості подрібненої в порошок яєчної шкаралупи. Для цього необхідно ретельно вимити кілька яєць, зварити їх, очистити шкаралупу і розтерти в порошок. Добова норма становить половину чайної ложки.

Зміцнити кістки і стимулювати оновлення їх клітин допоможе настій на основі герані. Для його приготування необхідно в склянці окропу настояти 50 г подрібненої сировини на протязі 40 хвилин. Профільтрований склад приймати по 40 мл вранці та ввечері протягом 10 днів.

Хорошим лікувальним і профілактичним ефектом володіє свіжовичавлений сік молодого листя кропиви. Для його отримання необхідно подрібнити листя і віджати сік через марлю. Приймати вранці і ввечері по чайній ложці, краще перед їжею. Продовжувати лікування не менше 2 тижнів.

Лікуватися народними засобами дозволяється тільки після схвалення фахівця. Варто пам'ятати, що такі методи не замінять традиційного медикаментозного лікування, а можуть служити лише доповненням до нього.

профілактичні заходи

Профілактика і лікування остеопорозу тісно взаємопов'язані, оскільки для запобігання захворювання використовуються препарати кальцію. До додаткових методів відноситься збалансоване харчування з достатньою кількістю молочних продуктів, сухофруктів, горіхів, жирних сортів риби.

Слід виключити з раціону міцний чай, кава, алкоголь, оскільки вони погіршують засвоєння важливого елемента. Рекомендується особливу увагу приділяти фізичній активності, займатися спортом, регулярно влаштовувати прогулянки.

Остеопороз - серйозне захворювання опорно-рухового апарату, яке при неправильному лікуванні або його відсутність призводить до тяжких наслідків у вигляді переломів. Своєчасне звернення до фахівця значно підвищує шанс на одужання і дозволяє уникнути інвалідності.

Категорія:

Здоров'я