Тромб в серце вважається дуже серйозною патологією, яка часто стає причиною розвитку інсультів і інфарктів міокарда. Поки кров'яний згусток ще прикріплений до стінки судини, пацієнт може взагалі не знати про його існування. Хворий відчуває лише біль у грудній клітці та деякі зміни в загальному стані здоров'я. Коли емболії відривається, він може закупорювати коронарні судини. Внаслідок цього з'являються серйозні захворювання серця.

причини утворення

Утворення тромбів не рахується рідкістю. Їх можна виявити при ретельному обстеженні у багатьох людей. У більшості випадків емболи розчиняються самі без будь-якого втручання. У цьому випадку вони не приносять абсолютно ніякої шкоди здоров'ю.

Але деякі тромби з незрозумілих причин не розсмоктуються, а прикріплюються до стінок життєво важливих судин. Це призводить до розвитку тромбозу, який несе в собі велику небезпеку для життя людини.

Зазвичай емболи потрапляють в серце з потоком крові. Але іноді можуть утворюватися і самостійні серцеві тромби. Мабуть, головним чинником розвитку тромбозу можна вважати облітеруючий атеросклероз. Його суть полягає в тому, що на внутрішній стінці судин починають відкладатися ліпіди, тим самим порушуючи структуру судинної стінки. М'язова тканина в короткі терміни заміщується сполучною, що призводить до формування склеротичних бляшок. На бляшках осідає фібрин, утворюючи емболії, який вже практично неможливо розчинити.

Найчастіше кров'яні згустки утворюються при таких захворюваннях серцево-судинної системи:

  1. ревматизм, який впливає на нормальну роботу серцевих клапанів;
  2. перенесений інфаркт міокарда, особливо в тих випадках, коли замість рубця утворюється аневризма;
  3. порушення ритму серця. Переважно спостерігається при фібриляції правого або лівого передсердя.

Причини того, що тромби злипаються і не можуть самостійно розчинятися, криються в поєднанні декількох чинників:

  1. пошкодження стінок судин, яке тягне за собою порушення кровотоку;
  2. уповільнення струму крові по пошкодженим судинах;
  3. підвищене згортання крові.

Збіг несприятливих обставин призводить до відриву ембола. З потоком крові він може потрапити в будь-яку посудину і закупорити його. Найбільший ризик представляють легеневі тромби і тромб в правому передсерді.

Основні різновиди

Виділяють два основних види внутрішньосерцевих тромбів:

  1. рухливі, які вільно переміщаються в шлуночках і передсердях;
  2. нерухомі - одним кінцем прикріплені до стінки судини.

Найчастіше рухливі емболи виявляють в передсердях з лівого боку. Таке захворювання називається тромбозом вушка лівого передсердя. Хворий починає скаржитися на появу сильних запаморочень аж до втрати свідомості. При певному положенні тіла тромб може повністю перекрити посудину. У хворого відразу з'являються небезпечні для життя симптоми: ядуха і різке падіння артеріального тиску. Якщо вчасно не вжити всіх необхідних реанімаційні заходи, з великою ймовірністю може наступити смертельний результат.

Тромби в правому передсерді також зустрічаються досить часто. У більшості випадків вони є прикріпленими. Можуть не мати ніяких виражених ознак. Зрідка хворого турбує задишка і тахікардія. Якщо емболії відірвався раптово, виникає тромбоемболія, яка веде до раптової смерті. У разі коли людині ще можна допомогти, слід негайно провести необхідні реанімаційні заходи.

діагностика захворювання

Діагностика тромбів в серці практично завжди утруднена. Небезпека полягає в тому, що на початку появи тромбоемболії хворий практично не відчуває ніяких специфічних тривожних симптомів. Однак вже на початкових стадіях при тромбозі лівого передсердя можуть сильно дивуватися судини головного мозку. Розташування тромбів в лівому передсерді або шлуночку може привести до закупорки легеневої артерії, що тягне за собою блискавичний набряк легенів.

Що робити, щоб діагностувати тромб в серці? Перш за все потрібно провести всі необхідні додаткові діагностичні заходи, які включають в себе рентгенологічне обстеження грудної клітки, УЗД серця і магістральних судин. Проводиться також і звичайна електрокардіограма. Але вона не показує наявності тромбу в серці, а лише може підтвердити поставлений діагноз.

Поки емболії не злетів, його практично неможливо помітити. Найчастіше кров'яні згустки виявляють вже після смерті хворого.

Лікування і профілактика

Лікування тромбозу серцевого м'яза має бути комплексним і своєчасним. Медикаментозна терапія в більшості випадків включає в себе прийом таких препаратів:

  1. антикоагулянти, які здатні розріджувати кров;
  2. тромболітики, що розчиняють фібринові бляшки;
  3. антиагреганти, що перешкоджають склеюванню тромбоцитів;
  4. сечогінні засоби, що поліпшують відтік рідини з тканин організму;
  5. детоксикаційні препарати, що допомагають позбутися симптомів інтоксикації.

Якщо медикаментозна терапія не приносить бажаних результатів або емболії відірвався раптово, приймається рішення про хірургічне видалення тромбу в серці. Операція повинна проводитися тільки під керівництвом кваліфікованих кардіохірургів.

Профілактичні заходи повинні бути спрямовані на усунення захворювань, які можуть спровокувати тромбоутворення в порожнині серця. Людина може вести нормальний активний спосіб життя, але при цьому дотримуватися спеціальної дієти, яка передбачає зниження кількості споживаних жирів. У раціоні повинні бути присутніми продукти, які допомагають знизити швидкість згортання крові: зелений чай, буряк або ягоди вишні.

Тромб в серці, лікування якого досить ускладнене через неможливо вчасно виявити захворювання, вважається досить важким станом. Все реанімаційні заходи повинні бути спрямовані на відновлення життєво важливих функцій серцевого м'яза. При появі перших тривожних симптомів, наштовхують хворого на проблеми з серцем, слід відразу ж звертатися до кардіолога. Своєчасне визначення наявності емболів в організмі може вберегти людину від можливого смертельного результату.

Категорія: