Патологічне розростання окремих ділянок кісткової тканини називають остеофітами. Дуже часто людина навіть не підозрює про наявність такої патології в своєму тілі. Кісткові нарости ніяк себе не проявляють. Про проблему пацієнт дізнається випадково, після отримання рентгенографії з описом.

Остеофіти можуть з'являтися в суглобах, на кісткових поверхнях рук і стоп, на хребцях. Якщо їх не лікувати, то вони можуть серйозно ускладнити життя людини.

Типи кісткових виростів

Патологічні нарости на кістки з'являються поодинці або групами. За формою вони можуть бути схожі на шипи і горбки.

Існує 4 типи остеофитов:

  1. Компактні. Вони з'являються з компактного речовини, що забезпечує механічну міцність кістки. Ця речовина є зовнішньою оболонкою будь-якого кісткового елемента скелета і містить запаси хімічних речовин. Компактний шар найкраще розвинений у трубчастих кістках. З цієї причини остеофіти цього типу утворюються головним чином на поверхні кісток стопи і фалангах пальців.
  2. Губчасті. Вони формуються на основі губчастої тканини, що має пористу структуру. Губчаста тканина лежить під компактним шаром і має меншу щільність. Міцність її зовсім невисока. Вона у великому обсязі зустрічається в кістках зап'ястя, хребців, ребер і грудини. Поява губчастих остеофитов обумовлено серйозними навантаженнями на кістки. Нарости можуть формуватися на будь-яких кістках, оскільки губчаста речовина присутня скрізь.
  3. Кістково-хрящові. Ці нарости з'являються через деформацію хрящової тканини, що знаходиться в суглобах. У здорової людини хрящі пом'якшують навантаження на суглоби і знижують тертя суглобових поверхонь. При надмірних навантаженнях і різних захворюваннях запального або дегенеративного характеру хрящ стоншується і руйнується. Збільшується навантаження на кістку. Це призводить до розростання кісткових і хрящових тканин. Організм компенсує зміна навантаження за рахунок збільшення площі суглобових поверхонь. Кістково-хрящові освіти найчастіше з'являються у великих суглобах, що піддаються серйозним навантаженнях. Це колінні і тазостегнові суглоби.
  4. Метапластичні. Цей тип наростів сильно відрізняється від інших. Якщо інші типи розростання мають ту ж структуру, що і тканини, з яких вони з'явилися, то в метапластических наростах вони змінена. Це пояснюється заміщенням одного типу клітин іншим в процесі формування шипів. Такі новоутворення, що мають нетипове співвідношення структурних клітин, з'являються на тлі запальних процесів або інфекційних хвороб, які зачіпають кісткову тканину.

Остеофітоз грає важливу компенсаторну роль. Наприклад, коли з-за будь-якої хвороби хребет втрачає стабільність, тоді крайові кісткові розростання тіл хребців виступають в якості стабілізаторів, що уповільнюють руйнування суглобових поверхонь.

Причини появи наростів

Остеофіти можуть формуватися з різних причин. У деяких людей їх поява провокує порушення обмінних процесів. Інші пацієнти заробляють їх, виконуючи важку фізичну роботу. Нарешті, спровокувати розростання тканини можуть різні травми.

Найчастіше остеофіти виникають сумніви з наступних причин:

  • Запалення. Запальні процеси в кістковій тканині нерідко призводять до появи остеомієліту. Ця хвороба вражає все структурні елементи кістки. Патологія може розвинутися на тлі інфікування кісткової тканини гнійними бактеріями або як ускладнення після перелому. Остеомієліт найчастіше вражає хребці, плечові і стегнові кістки, суглоби нижніх і верхніх кінцівок. Остеофіти зазвичай з'являються на етапі одужання, коли відбувається регенерація кісткових структур. Особливість таких утворень в тому, що вони з часом можуть зменшуватися і зовсім зникати.
  • Дегенеративні зміни. Дегенерація хрящової тканини може відбуватися в молодому і старому організмі. Такі зміни обумовлені значними навантаженнями на хребет і великі суглоби. Найчастіше остеофіти з'являються при деформуючому спондилезе і остеоартроз. В обох випадках нарости з'являються як захисна реакція організму, що прагне стабілізувати суглоби.
  • Переломи. Остеофіти часто з'являються при серйозних травмах, які зачіпають середню частину кісток. При загоєнні між кісткових уламків формується мозоль, що складається з сполучної тканини, яка поступово заміщується остеоидной тканиною. Остання відрізняється від кістки тим, що в ній мало кальцію. Через це навколо неї в процесі регенерації можуть виникати остеофіти, які лікарі називають посттравматичними. А також нарости при травмах можуть з'являтися з окістя. Такі новоутворення частіше виявляють в колінному і ліктьовому суглобах.
  • Тривале знаходження в одному положенні. Якщо людина протягом тривалого часу не змінює позу, то це неминуче призведе до руйнування суглобових поверхонь через надмірну навантаження. При компенсації цих змін з'являться шиповидні вирости. Їх дуже часто виявляють офісних працівників в ліктьових і плечових суглобах.
  • Пухлини. У деяких людей локальне розростання кісткової тканини відбувається через доброякісних або злоякісних новоутворень. Якщо пухлина спочатку не локалізується в кістковій тканині, то нарости можуть стати наслідком поширення метастазів. Остеофіти найчастіше з'являються при наступних онкологічних захворюваннях: саркома Юінга, рак простати, рак грудей, остеогенна саркома.
  • Ендокринні патології. Порушення обмінних процесів може викликати серйозні аномалії в скелеті. Такі розростання нерідко з'являються при акромегалії. Ця патологія характеризується підвищеним виробленням соматотропного гормону. Це призводить до збільшення кісток черепа, стоп і рук, деформації хребта. Збільшується маса тіла, що призводить до руйнування хрящової тканини через зростаючих навантажень. Все це провокує появу кісткових виростів на рожнах стегнових кісток і всередині суглобів.

Остеофіти розвиваються дуже повільно. Тому спочатку ніяких симптомів патології немає. Вони з'являються, коли вирости викликають стійкі функціональні порушення в роботі організму.

Діагностика і лікування

Діагностичні заходи при виявленні остеофитов в різних відділах скелета людини за великим рахунком не відрізняються. Для виявлення патологічного розростання тканини застосовуються такі методи діагностики:

  • Рентген. Це основний діагностичний метод. Він доступний і безпечний. Дуже дрібні шипи і горбки він дозволяє побачити і великі остеофіти на знімках видно дуже добре. Рентген дозволяє визначити локалізацію виростів, їх розміри і форму.
  • Комп'ютерна томографія. Вона дозволяє пошарово вивчити структуру наростів. Цей метод використовується дуже рідко через свою дорожнечу. До нього вдаються лише в складних випадках.
  • Магнітно-резонансна томографія. Вона дозволяє визначити ступінь порушення в кісткових і хрящових структурах.
  • Електронейрографія. Цей метод використовують в основному при діагностиці патологій хребта. Він показує провідність нервових волокон і ступінь ураження тканин.

При постановці діагнозу лікарі обов'язково проводять мануальное дослідження. За допомогою пальпації можна дуже легко визначити великі кісткові нарости.

Після того як діагноз буде поставлений призначається лікування. Воно може істотно змінюватися, в залежності від місця розташування остеофитов, їх величини і тяжкості симптомів.

Нарости в хребті

Поява кісткових розростань в хребті супроводжують різні симптоми. На початку хвороби больові відчуття виражені дуже слабо і пацієнт їх не помічає. Потім, коли виникає деформація хребців, больові відчуття посилюються. Особливо гострий біль викликають задні остеофіти клювовидною форми. Вони можуть з'являтися в шийному, грудному і поперековому відділі хребта.

При прогресуванні захворювання відбувається звуження спинномозкового каналу. Нервові корінці пережимаються, що провокує не тільки біль, який іррадіює в різні частини тіла, але і різні функціональні порушення. Наприклад, якщо у пацієнта з'являються простріли в сідницю і стегно, а також в гомілку і стопу, то у нього остеофіти поперекового відділу хребта.

Лікування на ранніх етапах полягає в призначенні протизапальних засобів, масажі і лікувальної гімнастики. Якщо воно не дає ефекту, або пацієнт звернувся за допомогою, коли вирости стали занадто великі для лікарської терапії, то призначається хірургічне лікування.

Повернути пацієнта до відносно нормального життя можна тільки за допомогою видалення одного або декількох хребців і заміни їх ендопротезами. Всі маніпуляції виконуються під загальним наркозом. Операція може тривати 10 годин.

Вирости на стопі

Йдеться головним чином про шпорі п'яти, яка з'являється з-за дистрофічних змін в підошовної фасції. Останні виникають при постійному травмуванні сухожилля з наступним розвитком плантарного фасциита. Остеофіти стопи можуть з'явитися через носіння незручного взуття.

При появі шпори пацієнт стикається з сильними болями при ходьбі і порушенням функціональності стопи. Найбільше незручностей додає п'яткова шпора. Вона може бути шіловідной або клиноподібної.

Шпору прекрасно видно на рентгенівському знімку, тому до інших методів діагностики зазвичай не вдаються.

Лікування п'яткової шпори починається з зменшення навантаження на хвору кінцівку. Для цього пацієнтові пропонують носити спеціальні устілки, підтримують склепіння стопи. А також в лікуванні добре себе показали спеціальні подпяточнікі.

При лікуванні остеофитов стопи нерідко застосовують фіксацію підошовної фасції. Робиться це за допомогою спеціальної клейкої стрічки або ортеза, стрічка більше підходить для профілактики, а ортези можна використовувати тільки вночі.

Медикаментозне лікування зводиться до прийому НПЗЗ у вигляді гелів та мазей. У важких випадках лікарі проводять лікарську блокаду або здійснюють видалення шпори хірургічним способом.

Остеофіти колінного і тазостегнового суглоба

В обох випадках вирости утворюються в порожнині суглоба і найчастіше через деформуючого остеоартрозу.

Спочатку розростання невеликі і захоплюють крайові поверхні суглобів. Потім, вони з'являються в місцях кріплення зв'язок. При збільшенні в розмірах нарости серйозно звужують суглобову щілину. Це викликає деформацію суглоба і порушення його рухливості.

Прогрес остеоартрозу призводить до появи больового синдрому через тиск кісткових відростків на зв'язки і сусідні тканини. Інтенсивність больових відчуттів значно вище при остеофіти тазостегнового суглоба.

Лікування розростань в колінному і тазостегновому суглобі в плані застосування медичних засобів не відрізняються.

Пацієнти отримують нестероїдні протизапальні засоби: Флекс, Індометацин, Диклофенак, Кетопрофен. З їх допомогою лікарі усувають больовий синдром і запалення.

Для відновлення хрящів хворим призначають хондропротектори: Хондроітин, Глюкозамин.

При тяжкому перебігу хвороби призначається оперативне лікування. У випадку з тазостегновим суглобом лікарі вдаються до ендопротезування.

При лікуванні остеофитов колінного суглоба хірурги видаляють крайові розростання суглобових тканин під час артроскопії або повністю змінюють суглоб на штучний аналог.

Що стосується народного лікування, то воно не робить істотного впливу на розвиток патології. Воно здатне лише частково прибрати поверхневі ознаки запалення і зняти больовий синдром. Позбутися від кісткових наростів народними засобами неможливо.

Категорія:

Здоров'я