Ліпідограма є аналіз крові, що дозволяє дізнатися, в якому стані знаходиться обмін жирів (ліпідів) в організмі людини. Ліпідограма складається з цілого ряду показників. Всі вони важливі для оцінки потенційної можливості виникнення ишемий, атеросклеротичні змін і інших патологічних процесів серцево-судинної системи. При цьому важливо знати, які норми при розшифровці ліпідограмми у дорослих існують.

Цілі дослідження на жири

Навіщо потрібна розгорнута розшифровка ліпідограмми:

  • Вона, як уже було сказано, допомагає оцінити ймовірність появи захворювань, пов'язаних функціонуванням серцево-судинної системи.
  • При ІХС, цукровому діабеті, гіпертонії і атеросклеротичних патологіях ліпідограмма дозволяє краще зрозуміти динаміку стану хворого.
  • У разі, якщо є спадкова схильність до виникнення інфарктів, інсультів, такі аналізи слід проходити на періодичній основі. Це дозволить негайно почати лікування патології, не чекаючи, поки хвороба завдасть удар.
  • При гиполипидемической дієті аналіз допомагає здійснювати контроль за станом пацієнта.

Такі аналізи складаються з з'ясування наступних показників:

  • Коефіцієнта атерогенності.
  • Холестерину (загального).
  • ЛПВЩ (високоплотних ліпопротеїдів).
  • Тригліцеридів.
  • ЛПНЩ (нізкоплотний ліпопротеїдів).

Роль холестерину в організмі

Холестерин відноситься до життєво необхідним речовин. Він бере участь у формуванні практично всіх мембран клітин, синтезі жовчі і гормональних процесах. Холестерин класифікують на два види. Один з них має низьку щільність, інший - високу. У народі їх називають поганим і хорошим холестерином відповідно.

Саме нізкоплотний холестерин часто призводить до виникнення різних патологій. Його норма в організмі не повинна бути вище 3, 9 ммоль / л. Ще його називають липким через те, що таке речовина здатна з'єднуватися зі стінками артерій і вен. При цьому в таких місцях утворюються атеросклеротичні бляшки. Нормальні значення високоякісного холестерину для жінок складають більше 1, 4 ммоль / л.

Для чоловіків це показник відрізняється і покриває значення вище 1, 69 ммоль / л. Якщо говорити про загальний холестерин, то його норма лежить в межах від 3 до 5, 5 ммоль / л.

поняття тригліцеридів

Тригліцериди відносяться до багатокомпонентних сполук органічного типу, що включає гліцеринові ефіри та жирні кислоти. ТГ відносяться до групи ліпідів. В організмі ТГ виконують функції базового живильного компонента і важливого джерела поповнення енергії. Але завищені показники тригліцеридів є одним з основних чинників виникнення атеросклеротичних змін і ішемії. Нормальні значення цього компонента повинні лежати в діапазоні від 0, 14 до 0, 83 ммоль / л.

Як розраховується коефіцієнт атерогенності:

  • За допомогою КА (коефіцієнта атерогенності) стає можливим дізнатися ступінь ризику появи ишемий серця і хронічних захворювань артерій. Цей показник відображає співвідношення антиатерогенной і атерогенной складових крові.
  • Для розрахунку КА використовують наступну формулу: із загального холестерину віднімають ЛПВН і ділять отриманий результат на ЛПВН. Про що при цьому в результаті говорять цифри? Якщо КА менше трьох, то ймовірність появи атеросклеротичних змін мінімальна.

При показнику від трьох до чотирьох стає можливим говорити про високий ступінь ймовірності розвитку зазначених патологій. Якщо цей коефіцієнт вище п'яти - про вже наявний атеросклерозі або ІХС. Такі дані інтерпретуються як високий ризик виникнення інсульту або інфаркту. До того ж присутня загроза розвитку тромбозним патологій кінцівок і захворювань, пов'язаних з нирками.

діагноз гіперхолестеринемії

Підвищені показники холестерину по-науковому називаються гіперхолестеринемія. Таке захворювання означає, що в крові присутній високий вміст жирів. При цьому ніяких зовнішніх проявів не виникає. Для виявлення такої патології слід зробити відповідний аналіз крові (ліпідограму), що включає КА, ЛПНВ, тригліцериди і ЛПВЩ. Всі ці показники ліпідограмми надалі використовуються лікарями для постановки діагнозу відповідного захворювання.

Якщо людина здорова, то підвищені цифри аналізу крові на ліпіди можуть з'явитися через нераціонального харчування або збою в системі синтезу ендогенного (внутрішнього) холестерину. Що з раціону харчування може привести до такого результату? Левову частку таких продуктів складають продукти харчування тваринного походження. Сюди відносять:

  • Формовані вироби з будь-якого м'яса (ковбаси).
  • Сорти м'яса з високим вмістом жиру (свинина, гусак, качка).
  • Різні м'ясні бульйони.
  • Яйця птахів (курка, качка і ін.). Слід сказати, що холестерин в основному міститься в жовтку.
  • Майонези (абсолютно всі види).
  • Продукти на основі молока, що містять високий відсоток жиру в складі (сметана, вершки, молоко, масло).
  • Ікра сортів риб благородних порід (червона і чорна).
  • Продукти на основі здоби (тістечка, різні торти і ін.).

Вміст жирів в продуктах харчування також залежить і від методу, що застосовується при кулінарній обробці. Якщо готувати їжу способом запікання або на пару, то вміст холестерину в ній буде мінімальним.

Жарка додає до продуктів велику кількість сала або масла (якщо говорити про вершковому).

Причини підвищеного вироблення жирів

Існують умови, що призводять до надмірного синтезу організмом внутрішніх ліпідів:

  • Після 50 років в організмі нерідко зростає вироблення нізкоплотного ендогенного холестерину.
  • У жінок зменшення синтезу статевих гормонів в менопаузі часто призводить до досліджуваних проблем.
  • Процеси запального характеру, що виникають в жовчовивідної системі та в печінці, провокують підвищене вироблення нізкоплотного холестерину.

Високі значення ліпідограмми (позитивний результат її атерогенності) можуть з'являтися в силу самих різних патологій:

  • Вроджені, сімейні форми як дислипидемий, так і гиперлипидемий.
  • Обумовлені атеросклеротичними змінами ішемії серця.
  • Цироз печінки і гепатити.
  • Захворювання сечовидільної системи.
  • Порушення синтезу гормонів в щитовидній залозі.
  • Патології, пов'язані з дисфункціями підшлункової залози.
  • Надлишкова маса тіла.

Підвищення холестерину рівня можливо також в період вагітності.

Зниження показників по загальному холестерину виникає при:

  • Злоякісних новоутвореннях.
  • Порушення в роботі легких.
  • Гіперфункції щитовидної залози.
  • Сепсисі, інфекційних инвазиях.
  • Як результат порушень різних функцій організму внаслідок опікової хвороби.
  • Дефіциті поживних речовин в організмі.

Небезпека високого холестерину

Високий рівень «поганих» ліпідів, як правило, веде до формування бляшок, які звужують просвіт судин. Це часто провокує розвиток різних серцево-судинних захворювань, а також може зачіпати харчування мозку. До таких порушень відносять:

  • Гіпертонію. Ця патологія характеризується високими значеннями артеріального тиску протягом тривалого часу. Вважається, що показник вище 140/90 мм ртутного стовпа є свідченням зменшення просвіту артерій нирок через появу в них ліпідних фракцій. Більш того, атеросклеротичні ліпідні освіти можуть самі синтезувати речовини, здатні підвищувати артеріальний тиск.
  • Ішемічні захворювання серця. В цьому випадку ліпідні освіти всередині кровоносних судин формуються області коронарних артерій. При цьому зменшення просвіту в живлять серце артеріях призводить до кисневого голоду серцевого м'яза. Такі процеси часто супроводжуються гнітючої болем в області грудей.
  • Атеросклероз церебрального типу. При цьому атеросклеротичні бляшки ускладнюють харчування тканин головного мозку, що виражається в проблемах із запам'ятовуванням, поганому сні, частих запамороченнях і появі шуму у вухах.

Як проходить обстеження

Як правило, аналіз крові на ліпідний обмін проводиться в лабораторії біохімії. У процедурному кабінеті здійснюють забір венозної крові і підготовку матеріалу для подальшого дослідження. При цьому кров необхідно здавати вранці натщесерце. Рекомендується напередодні здачі не вживати їжу, що містить жири. Деякі з лікарських медикаментів здатні впливати на показники загального холестерину. Тому якщо пацієнт приймає будь-які медикаменти, то йому слід обов'язково повідомити про це своєму лікареві. Прийом їжі напередодні дня дослідження не повинен бути дуже пізнім.

На отриманий результат аналізів можуть впливати:

  • Заняття посиленою фізичною навантаженням.
  • Травми.
  • Гостра фаза розвитку захворювань інфекційного типу.
  • Прийом їжі, вживання спиртовмісних напоїв безпосередньо перед проведенням аналізів.
  • Дієта, пов'язана з голодуванням.
  • Захворювання печінки, внутрішніх секреторних залоз, нирок.
  • Період вагітності.

Визначення ліпідів в калі

Для дослідження рівня ліпідів в калі застосовують спеціальну процедуру, яка називається ліпідограму калу. Метою такого аналізу є виявлення порушень у функціонуванні підшлункової залози і провокують їх захворювань.

В цей аналіз входить визначення наступних показників:

  • Вміст ліпідів в загальному.
  • Вільні жирні кислоти. По-науковому вони називаються неестеріфіцірованних.
  • Створювані в результаті трігліцерінового і фосфолипидного розпаду моногліцериди.
  • Утворені в ліпазних розпаді дигліцериди. Вони також виникають внаслідок розщеплення тригліцеридів і фосфоліпідів.
  • Виділяється в товстому кишечнику холестенон.
  • Копростерол, який також синтезує товстий кишечник.
  • Утворений за участю мікроорганізмів копростанон.

Причини підвищення ліпідів в калі

Існує всього три головні причини високих показників жирів в калових масах:

  • Порушення синтезу ліпази в підшлунковій залозі. Під дією цієї речовини в товстому кишечнику розщеплюються жирові компоненти.
  • Недостатнє постачання жовчю товстого кишечника. За допомогою жовчі запускається процес розпаду жирів з участю ліпази.
  • Недостатня усмоктувальна активність лимфопутях внаслідок їх поганої провідності. В цьому випадку в товстому кишечнику може підвищуватися рівень ліпідів. Надмірна перельстатіческая активність товстого кишечника також може бути причиною накопичення в ньому ліпідів. Це відіб'ється на надмірно великому вмісті жирів в калі.

Недостатньо переварена їжа дуже швидко покидає тонкий кишечник, а ліпіди проходять цей шлях, не встигнувши засвоїтися.

Кал для аналізу приймається в лабораторії і обов'язково повідомляється про лікарські препарати, які використовує пацієнт. Деякі з медикаментів можуть впливати на результати аналізів і привести до помилкових висновків.

Таким чином, зрозуміло, що розшифровка аналізу крові по ліпідограму відрізняється за статевою ознакою в плані ЛПВЩ. По інших нормам у жінок по ліпідограммному дослідженню нормальні значення збігаються з показниками у чоловіків.

Категорія:

Здоров'я