- Практика терапії вазоспазма
- Допомога при судинних когнітивних станах
- Препарати при дисциркуляторній енцефалопатії
- Лікування хронічної недостатності
- каротидний атеросклероз
- Таблетки при гіпертонічній хворобі
- Порушення мозкового кровообігу
- постинсультная деменція
Сучасний спосіб життя, погане харчування і зайва вага сприяють розвитку хвороб нервової системи. Судинорозширювальні препарати для головного мозку запобігають появі порушення кровообігу, усувають судинні напади на ранньому етапі їх розвитку. Лікарські засоби ефективні при гіпертонічному церебральному кризі, порушення кровообігу на тлі прогресуючого атеросклерозу, у хворих з дисциркуляторними розладами.
Практика терапії вазоспазма
При тривалому судинному порушення розвиваються патологічні зміни в стінках мозкових артерій і вен. Для лікування пацієнтові призначають препарати - блокатори кальцієвих каналів, що володіють судинорозширювальну дію, знижують артеріальний тиск.
Показанням для терапії блокаторами кальцієвих каналів є наступні фактори:
- високий артеріальний тиск 200 / 120-220 / 120 мм рт. ст .;
- судинний спазм;
- профілактика розвитку ішемічного інсульту.
Під час нейрохірургічного втручання хворому проводять внутрішньовенне крапельне введення судинорозширювальних препаратів для головного мозку. Список ліків, що знімають мозкової спазм, великий, але Німодіпін (Німотоп) займає в ньому особливе місце.
Ліки ефективно при закупорці мозкової артерії і спазмі судин. Препарат надає наступну дію на організм пацієнта:
- судинорозширювальну;
- ноотропное.
Ліки призначають хворому при тяжкому перебігу геморагічного інсульту. Нимодипин усуває судинний спазм при краплинному внутрішньовенному введенні. Препарат приймають в капсулах або через зонд. Нимодипин розширює капіляри, не погіршує стан пацієнта при раптовій відміні.
Стандартна схема терапії передбачає призначення препарату курсами протягом 3 тижнів в дозі, рекомендованої лікарем. Ліки рекомендують хворим з високим артеріальним тиском.
Судинорозширювальні препарати при геморагічному інсульті вводять в перші години після удару. У перелік ліків для невідкладної допомоги входять:
- 2% розчин папаверину гідрохлориду внутрішньовенно або розчин Но-шпи в / м;
- 2, 4% розчин Еуфіліну;
- 1% р-р нікотинової кислоти з глюкозою внутрішньовенно;
- Інстенон в / м;
- Стугерон.
Пацієнту призначають гіперкапніческого суміші: 7% CO₂, 43% O₂ і 50% атмосферне повітря. Сеанс триває 5-10 хвилин 6 разів на добу.
Судинорозширювальні засоби діють на неушкоджені судини. Їх використовують в комплексній терапії одночасно з кардіотонічними засобами.
Допомога при судинних когнітивних станах
Синдром порушення поведінковий функцій виникає у хворого після інсульту або в результаті появи хронічної недостатності кровообігу в тканинах мозку.
Судинорозширювальні препарати для голови покращують мікроциркуляцію крові, захищають нейрони від ушкодження.
Хороший ефект надають вазоактивні лікарські засоби:
пентоксифілін;
- Вінпоцетин;
- циннаризин;
- Дігідроергокріптін;
- Серміон;
- екстракт гінкго білоба.
Ліки призначають пацієнтам, у яких відсутні симптоми глибокої розумової відсталості. Хворому рекомендують прийом препарату Вінпоцетин або замінюють його на Кавинтон, що випускається у вигляді розчинних таблеток.
Після прийому ліків у пацієнта поліпшується мозковий кровообіг, знижується тонус судин, зменшується в'язкість крові. Хворому призначають курсову терапію препаратом Пентоксифілін, що знижують проникність судинної стінки.
Зручна для пацієнта таблетована лікарська форма, яку він приймає 1 раз на добу. Інстенон застосовують для курсового лікування протягом 3 місяців. Гінкго білоба володіє комплексною дією, розширює сонну і передню мозкову артерію.
При підборі добової дози лікар оцінює безпеку терапії і переносимість лікарського засобу.
Препарати при дисциркуляторній енцефалопатії
Минущі порушення мозкового кровообігу супроводжують гіпертонічну хворобу, атеросклероз, васкуліти, пороки розвитку магістральних судин голови. У хворого поступово з'являються судинний спазм і деменція.
Лікування гострого стану направлено на запобігання розвитку ішемічного інсульту. Пацієнту призначають ліки для розширення судин, які впливають на тонус артеріол.
Який з препаратів вибрати для лікування, вирішує лікар виходячи з віку пацієнта і клінічних симптомів захворювання. Він рекомендує прийом таких лікарських засобів, як:
- вазобрал;
- флунаризин;
- пірацетам;
- Фезам.
Циннаризин знижує тонус судин і їх реакцію на дію адреналіну. Препарат Німотоп ефективний при спазмах мозкових артерій.
Якщо пацієнт скаржиться на появу функціональних розладів, головний біль, астенія, комплексний препарат Омарон швидко стабілізує протягом судинного захворювання. Лікар підбирає оптимальну дозу ліків. Курс прийому триває 2-4 місяці.
У базову терапію включають ліки з фармакологічної групи антиагрегантів, а також препарат інстенон. У його склад входить активна речовина - еуфілін, що впливає на тонус артерій. Судинорозширювальні таблетки для головного мозку покращують капілярний кровообіг, не шкодять хворому, не викликають появи алергічних реакцій і побічних ефектів.
Лікування хронічної недостатності
У хворих похилого та старечого віку судинорозширювальні засоби для головного мозку призначають у разі розвитку гострого порушення кровообігу. Хронічна патологія призводить до підвищення тонусу судин.
Лікування спрямоване на поліпшення стану хворого, усунення симптомів основного захворювання:
- атеросклерозу;
- гіпертонії;
- цукрового діабету.
Хворому призначають комбінований препарат Фезам в дозі, рекомендованої лікарем. Комбінація Пірацетаму і цинаризину має судинорозширювальну дію, підвищує стійкість тканин до нестачі кисню.
Фезам добре переносять літні пацієнти, він має незначну кількість протипоказань.
Для поліпшення якості життя пацієнта призначають препарат Вазобрал, який надає судинорозширювальний ефект. Ліки показано хворим, що страждають від недостатності кровообігу в стовбурі мозку, частих ішемічних нападів.
Після прийому препарату пацієнти відзначають поліпшення пам'яті, зникнення головного болю. Тривалість курсового лікування становить 6 місяців.
каротидний атеросклероз
Тяжкість судинних кризів, обумовлених наявністю атеросклеротичних бляшок, різна. У пацієнтів похилого віку зростає ризик розвитку ішемічного інсульту на тлі спазму судин. В стінках артерій і вен відбуваються дегенеративні процеси, звужується їх просвіт, розвивається мозкова недостатність.
При атеросклерозі пацієнтові призначають препарати для розширення інтрацеребральних судин:
- антиагреганти;
- інгібітори АПФ;
- блокатори кальцієвих каналів.
При атеросклерозі в поєднанні з артеріальною гіпертензією хворому рекомендують таблетки для розширення судин головного мозку:
- амлодипін;
- лізиноприл;
- Амловел;
- Семлопін;
- Ніфедипін.
Крапельне введення простагландинів активізує обмін речовин, усуває судинні спазми. Пацієнту призначають ліки Вазапростан.
Для попередження розвитку атеросклерозу в підкіркових вузлах, вароліевом мосту застосовують антагоністи кальцію Нітредіпін і Фелодипін. Пацієнту рекомендують прийом діуретиків у комбінації з ліками Атенолол.
Амлодипін швидко розширює периферійні судини і коронарні артерії. Для досягнення вираженого терапевтичного ефекту препарат комбінують зі статинами та інгібіторами АПФ. Застосування Амлодипіну зменшує розвиток стенозу судин на 13%.
У літніх пацієнтів ліки застосовують в середніх терапевтичних дозах.
Таблетки при гіпертонічній хворобі
У пацієнтів з високим тиском спостерігають підвищення жорсткості судинної стінки. Спазми глибоких гілок середньої і передньої артерій з'являються на ранній стадії захворювання. Судинорозширювальні засоби для голови знижують тонус судин.
Застосування препаратів Кандесартан, телмісартан, Лозартан зменшує рівень опору стінок капілярів у пацієнтів з атеросклерозом і гіпертонічний хворобою II-III ступеня. Ліки Кандесартан покращує показники жорсткості ендотелію, знижує ризик виникнення інсульту у пацієнтів похилого віку.
Добову дозу ліків, призначеного для розширення судин, встановлює лікар. Блокатори β-рецепторів запобігають закупорку мозкової артерії, розширюють поверхневі вени.
Хворому призначають препарати:
- ацебутолол;
- бетаксолол;
- метопролол;
- Тіндолол;
- Пропранолол.
Прийом ІАПФ не знижує кровотік в судинах, але розслаблює гладкі м'язи, зменшує дію речовини ангіотензин 2, що викликає спазм стінок артерії.
Хворим похилого віку рекомендують прийом препаратів:
- раміприл;
- трандолаприл;
- лізиноприл;
- Еналаприл.
Порушення мозкового кровообігу
При закупорці венозних пазух у пацієнта спостерігають набряк тканин, головний біль, епілептичні припадки. У поверхневих судинах мозку виникає спазм, утворюються тромби. Лікування спрямоване на ослаблення венозного застою, ліквідацію внутрішньочерепного тиску.
У список судинорозширювальних препаратів для лікування входять:
- папаверину гідрохлорид;
- нікотинова кислота;
- 25% розчин сульфату магнію.
Для терапії хронічної мозкової недостатності призначають ліки, що коректують судинний спазм, улучает кровообіг в головному мозку.
Фезам - комбінований препарат, рекомендується для лікування людей похилого віку. Курс терапії проводять у дітей старше 5 років протягом 3 місяців.
В індивідуально підібраних дозах хворому призначають Клопідогрел, Тиклопидин, Циннаризин. Препарат Серміон розширює кровоносні судини, проявляє антиоксидантну активність.
Його добре переносять хворі, які страждають патологією судин голови. Лікувальна дія проявляється при внутрішньовенному введенні в дозі, рекомендованої лікарем.
Після лікування Сермионе зникають головні болі у пацієнтів з ураженням мозкових артерій і вен. Препарат добре переноситься, не викликає появи побічних ефектів.
постинсультная деменція
Диференційований підхід до призначення лікарських препаратів допомагає пацієнтам вирішити багато проблем, пов'язаних зі здоров'ям. Пентоксифілін часто використовують для терапії старечої деменції. Відчутне полегшення хворому приносить крапельне введення ліків.
Таблетки приймають тривало у зазначеній лікарем дозуванні. При гарній переносимості препарату хворі приймають його кілька разів на рік, навесні та восени, в комплексі з іншими ліками.
Пентоксифілін не слід пити натщесерце. При постінсультних розладах пацієнту рекомендують прийом судинорозширювальних лікарських засобів протягом 6 місяців після удару.
Стан мозкових судин покращують препарати:
- пірацетам;
- Піритинол;
- вазобрал;
- Вінпоцетин.
При змішаній деменції судинорозширювальні ліки регулюють тонус вен, покращують функцію ендотелію, підвищують опірність поверхневих артерій мозку, судин, які беруть участь в процесах метаболізму.
На тонус капілярів і реологічні властивості крові впливають Гліцин і Семакс.
Своєчасне використання лікарських засобів покращує стан хворого, запобігає розвитку ускладнень.