У медичній термінології больові відчуття в крижах називаються сакродінія або сакралгія. І якщо при сакралгіі симптоматику пов'язують безпосередньо з аномаліями в розвитку хребта і різними патологіями, то при сакродініі увазі иррадиирующие болю в цю частину. Визначити, чому болить крижі перед місячними, і полегшити симптоми можна, лише визначивши джерело захворювання.

Місцезнаходження крижів в організмі

Більшість хворих, що скаржаться на больові відчуття в крижах, мають на увазі під собою дискомфортні відчуття різного ступеня інтенсивності знизу спини. При цьому це в основному скарги на появу проблем з попереком або куприком, оскільки саме з цим хребетним відділом пацієнти плутають часто крижі.

З точки зору анатомії, крижі є кістка клиноподібної форми і знаходиться знизу спини. Це п'ять зрощених разом хребців, призначені для проходження хребетного каналу. Верхня частина з'єднується з останнім поперековим хребцем, знизу крижі з'єднаний з куприком.

Збоку знаходиться два суглоба, які з'єднують крижі з малим тазом. Опукла вигнута частина приєднана тазу, завдяки цьому підтримуються в нормальному положенні внутрішні органи, а саме сечовий міхур, пряма кишка, яєчники, придатки і матка.

Тому причини болю в крижах і внизу живота, як правило, пояснюються саме поруч знаходяться внутрішніми органами, а також значним навантаженням на сам кістковий скелет хребетного відділу.

Причини хворобливих відчуттів

Визначають непрямі і прямі причини розвитку больового синдрому в крижах. Якщо клінічна симптоматика пов'язана безпосередньо із захворюваннями хребта, то розглядають сакралгію. При цьому характер дискомфортних відчуттів в таких ситуаціях більш пронизливий, на відміну від болів на інших ділянках хребта.

Цей стан може з'явитися під час:

  • остеохондрозу;
  • травмування хребта;
  • любалізаціі - деформації першого хребця крижів;
  • радикуліту.

Але як правило, причиною значного дискомфорту є сакроілеіт або запальний процес в клубово-крижовому відділі.

У рідкісних випадках причинами є захворювання, які пов'язані з такими недугами:

  • метастазами в хребетному відділі під час різних новоутворень на внутрішніх органах;
  • сифилитическими або туберкульозними захворюваннями.

Однак можуть бути випадки, коли дискомфорт в крижах не пов'язаний з патологіями в хребті.

У цих ситуаціях хворобливі симптоми визначаються як сакродінія, це може вказувати на наявність:

  • хвороб в травному тракті;
  • патології клубових і тазових вен;
  • порушень процесів обміну;
  • пухлинних новоутворень;
  • наявність урологічних патологічних процесів.

Крім того, якщо у жінок болить куприк і низ живота під час сидіння, то це може бути обумовлено гінекологічними хворобами. Найчастіше болить куприк при місячних і на пізньому терміні вагітності.

У чоловічої половини причини дискомфорту можуть пояснюватися аденомою простати і простатит.

Досить часто больовий синдром носить психогенний характер, тобто з'являється через сильних стресів, а також значних психічних і емоційних навантажень.

Зв'язок симптомів з захворюваннями

Больові відчуття в крижах, точніше, їх характер можуть підказати, з якою патологією пов'язано це самопочуття. Основні симптоми і характер супутніх захворювань або пошкоджень виглядають таким чином:

  1. Остеохондроз. Як правило, починають турбувати ниючі або тупі больові відчуття, також вони можуть переходити в нижні кінцівки. Відчувається скутість безпосередньо в спині. Дискомфорт підвищується при нахилах тіла, невдалих рухах, підвищеного навантаження на хребет. Знижується, якщо пацієнт приймає зручну позу.
  2. Пошкодження або травмування. Відчуття дискомфорту обумовлені спазмом м'язів. Для того щоб його знизити, хворий намагається прийняти неприродну позу.
  3. Міжхребцева грижа. Болі починають віддавати в куприк, пах і нижні кінцівки. Неприємні відчуття сильніше з ранку, ближче до вечора можуть знижуватися. Відзначаються «стартові болю», вони стають не такими вираженими після «ходіння».
  4. Стара травма куприка. Хворому складно нахилятися, змінювати положення тіла. Біль буває як нападоподібному і гострої, так і монотонної і тупий.
  5. Зсув таза вправо. Наголошується хворобливість з правій частині тіла. Порушується функціонування шлунково-кишкового тракту. Пацієнт стрімко худне, проявляється частий пронос. У жінок розвиваються гінекологічні патології.
  6. Зсув таза вліво. Хворобливість відзначається з лівої частини тіла. Погіршується імунітет, відзначаються порушення роботи серця і дихання. У хворих швидко набирається маса тіла, відзначаються часті закрепи.
  7. Спондилолистез. Розвивається після прямого удару або стрибка. Хворобливість має ниючий характер.
  8. Патології крижових суглобів. Біль має односторонній характер. Відзначаються судоми в нижніх кінцівках, змінюється хода. Пацієнт починає кульгати.
  9. Тромбофлебіт клубових і тазових судин. Хворобливість віддає в крижі або поперек.
  10. Порушення розвитку хребта. З'являється несподівано. Основним фактором цього стану можуть бути значні навантаження, падіння на ноги, різкий розворот, невдале нахил тулуба.
  11. Аденома і простатит. Хворобливість при патології простати буває або односторонньої або відчувається по центру.
  12. Збільшення сигмовидної кишки. Колючі та распирающие больові відчуття як знизу живота, так і в районі спини. Може відзначатися як діарея, так і запор.
  13. Захворювання інфекційного характеру. Регулярна незначний біль, що не проходить навіть після нічного відпочинку, під час руху значно посилюється.
  14. Метастази в крижах при новоутвореннях. Хворобливість в крижах з'являється на пізніх етапах і носить ниючий і постійний характер. Дискомфорт підвищується в нічний час і не стихає після відпочинку.
  15. Рак матки. Хворобливість в крижах відзначається посередині або має односторонній характер.
  16. Порушення процесів обміну. Біль у спині стає сильнішою при значному фізичному активності.
  17. Параметрит. Тягнуть болі в крижах у жінок носять тривалий характер.
  18. Ендометріоз. Хворобливість циклічна, посилюється під час місячних.
  19. Хворобливість під час вагітності. Обумовлена ​​зміною хребетного вигину, потиличних місцем розташування плода і його значною вагою. Відзначаються ниючі больові відчуття, що стихають в положенні лежачи на боці.
  20. Біль під час критичних днів. Нападоподібні і неінтенсивні больові відчуття, які віддають в пах і нижні кінцівки.
  21. Відхилення, які обумовлені місцем розташування матки. хворобливість
  22. Увелічівется в нижній частині спини після тривалого перебування на ногах.

Окремо потрібно розглянути стресові ситуації. Діагностування при цій патології не визначає якихось відхилень, але хворий відчуває значні страждання. При цьому болючість може мати різну інтенсивність і характер.

Методи діагностування хвороби

З урахуванням того, що хворобливість в крижах може обумовлюватися безліччю різних патологій, встановлення діагнозу починають виробляти з вивчення клінічних симптомів і збору анамнезу. Супутні скарги хворого і симптоматика зможе допомогти фахівця визначити подальшу тактику діагностування.

Але одних тільки тестів і зовнішніх симптомів не вистачає, щоб розрізнити сакродінію від сакралгіі.

Під час наявності больового синдрому в крижах, як правило, призначають:

  • КТ або МРТ;
  • рентгенографію.

Крім того, проводиться УЗД черевної порожнини і тазу. Хворий обов'язково на обстеження здає сечу і кров.

Після попереднього дослідження фахівець встановлює точний діагноз або відправляє хворого додатково на диференціальне діагностування. Під час інтенсивних болючих відчуттів у жінок в крижах неодмінно застосовується УЗД статевих органів, в тому числі матки і придатків яєчників.

Можливі способи терапії

Стратегія лікування болю в крижовому позвоночном відділі буде залежати безпосередньо від типу патології, яка спровокувала цей стан. Однак є і загальні методи терапії, які дозволяють стан пацієнта значно полегшити.

Це, в першу чергу, проведення знеболення. Для чого можуть використовуватися анальгетики, проте найкращий терапевтичний результат мають нестероїдні засоби.

При дуже значному больовому синдромі виробляються блокади за допомогою ін'єкцій анестетиків в активні болючі місця, в деяких випадках одночасно з кортикостероїдними засобами.

Лікувально-профілактична фізкультура

Починати виконувати лікувальну фізкультуру або якісь інші тренування можна лише під час відновлення. Якщо крижі дуже сильно болить, то виробляти лікування бажано іншими способами. Хребту потрібно розслаблення і спокій.

Перші вправи необхідно проводити без ривків, дуже плавно і повільно. Починають тренування неодмінно з розтяжки, виконуючи з ранку вправа не більше 15 разів:

  1. Положення лежачи на спині. Підтягувати коліна до грудної клітки, намагаючись НЕ піднімати таз від підлоги.
  2. Не зраджуючи позиції, уздовж підлоги протягувати одну ногу, іншу підтискати до грудної клітки. Потім міняти ноги.
  3. Лягти на спину, руки розташувати під хрестцем, з'єднати разом ноги. Не кваплячись піднімати ноги, приймаючи положення «берізка». Зафіксувати це положення на 20 секунд. Потім обережно опустити ноги. Повторюють не більше 15 разів.
  4. Встають на карачки. Не поспішаючи прогинають спину дугою, при цьому потрібно опустити голову до грудей. Потім необхідно прогнутися, піднімаючи голову догори.

Цей комплекс можна виконувати кожен день з ранку або перед сном, коли пройдуть гострі болі.

Мануальне лікування і масаж

Масаж є хорошим способом лікування під час болю в попереку. Він знижує інтенсивність больового синдрому, а також покращує лімфоток, циркуляцію крові, знімає набряк. У певних ситуаціях доцільно звернутися за допомогою до мануального терапевта, лікар під час наявності зміщення внутрішніх органів в тазу зможе допомогти відновити їх нормальне місце розташування.

Увага! Під час болів, які обумовлені наявністю міжхребцевих гриж в крижах, виконувати масаж категорично забороняється.

Фіксація за допомогою корсета

Обмеження рухової функції дає можливість знизити больовий синдром в крижовому відділі. Для чого пацієнтам рекомендують використовувати напівтверді ортези, мобілізують пересування в 3 і 4 хребці.

Використовують корсет до повного усунення хворобливості, під час рецидивів відновлюють його застосування. Для отримання позитивного результату потрібно правильно вибрати розмір корсета.

Основні профілактичні заходи

Спеціальних профілактичних заходів, тим більше первинних, для цих хворобливих симптомів немає. Розвиток цієї клінічної симптоматики обумовлено різними хворобами.

Тому, щоб не допустити появу сакролгіі і саркодініі, необхідно:

  • тренувати м'язовий корсет, який підтримує хребет;
  • дотримуватися правильний спосіб життя;
  • використовувати корсет під час необхідності проведення важких фізичних робіт;
  • не допускати надмірних навантажень.

Своєчасне діагностування захворювань внутрішніх органів дозволить вчасно визначити серйозні патології. При частих болях та підвищенні дискомфорту необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб потім не зіткнутися із запущеною пухлиною або остеохондрозом. Велика увага треба проявити під час вагітності: больові відчуття можуть говорити як про природний розбіжності кісток, так і про запальних процесах в малому тазу.

Категорія:

Здоров'я