- Ендометрій при клімаксі
- Роль ендометрію в організмі
- Товщина ендометрія в менопаузі
- методи діагностики
- Медикаментозне та хірургічне лікування
- Профілактичні заходи при ендометріозі
Кожна жінка завжди хвилюється і переживає за будь-які зміни, що відбуваються в організмі. У жіночому організмі матка є вельми чутливою областю до найменших гормональних змін. З плином життя ендометрій стоншується, і жінка стикається з безліччю проблем. Зміни диктуються і гормональним збоєм в період менопаузи, що впливає на ендометрій і розвивається патологія ендометрія.
Ендометрій при клімаксі
Необхідно уточнити, що ендометрій являє собою слизовий шар, що покриває матку зсередини, поцяткований кровоносними судинами. Він утворюється з 2 підшарів - базального і функціонального. Перший шар не зазнає змін, другий - піддається небажаним «коректувань» під дією змін гормонального фону.
Товщина ендометріального шару змінюється протягом життя і пов'язана з характером циклу. При досягненні критичної позначки - настає час запліднення, імплантаційний процес або «відвідує» менструація, при ній функціональний шар ендометрія відторгається і далі спостерігається його відновлення і зростання заново. Товщина ендометрія при менопаузі в нормі скорочується під дією гормональних змін. У міру зменшення шарів ендометрія, наступає клімакс, який свідчить про настання припинення репродуктивного віку, і супроводжується зупинкою менструацій.
Роль ендометрію в організмі
Головним завданням слизової оболонки є забезпечення нормальних умов для імплантації ембріона. Хвороби, що синхронізуються з безпліддям - наслідок недуг ендометрія: ембріон просто не прикріплюється до епітелію при патології. Він виступає «оберегом» матки і служить бар'єром для проникнення хвороб. Плюс - не дозволяє маточним стінок злипнутися, тримає їх в належній формі. Представниці жіночої статі, не родили, мають невелику матку, і стінки дуже близько розташовані один до одного, так що тільки ендометрій виступає «оберегом», що захищає їх від злипання, спадання.
Протягом циклу змінюється товщина ендометрію в постменопаузі: до норми, це близько 18 мм, він наближається до 23 дня циклу. Чим ближче «критичні дні», тим він набуває менші показники. В менопаузу він разом стає менше, але це вже буде вважатися нормою. Виражене стоншення відноситься до атрофії ендометрія в постменопаузі. Для настання клімаксу, ендометрій повинен прийти до позначки в 5 мм завтовшки. Якщо це не відбувається, жінка стикається з гіперплазією і це загрожує ускладненнями.
Товщина ендометрія в менопаузі
Гіперплазію вважається розростання клітин, що вважається порушенням. Якщо ендометрій досягає розмірів більше 5 мм, доводиться піддавати жінку лікуванню. Головним винуватцем патології ендометрія в менопаузі є гормональний збій в менопаузу. Цей стан супроводжується хворобливими неприємностями внизу живота і рясними кровотечами. Визначити його допоможе тільки УЗД.
Особливості гіперплазівних видів
Медики виділяють 5 основних видів гіперплазії. Кожен з них має свої характеристики і особливості, які впливають на перебіг патології.
Залозиста гіперплазія - недуга, що відноситься до доброякісних типам, зі збільшенням залізистої тканини через неправильне положення залоз. Головне - лікування вчасно. Вона протікати здатна і без яскраво вираженої симптоматики, в основному, дуже сильні виділення кров'яні спостерігаються, немає апетиту, і виникає надмірна слабкість. Виділення йдуть в міжменструальний період.
- Кістозна форма - прояв залізистої, з утворенням кіст в пухкому ендометрії, які можуть переродитися в рак. Такі зміни можуть наступити і в вагітність. Симптоми не завжди дають про себе знати. Трапляється неприємне відчуття при сечовиділенні, свербіж або печіння при статевому акті, хворобливі відчуття. Призначатися можуть кольпоскопічні, гістологічні обстеження.
- Базальну гіперплазію практично неможливо вилікувати. Він не змінює форм, що не розростається, але важко лікувати навіть за допомогою гормональної терапії. Вона зустрічається у жінок, які переступили рубіж в 35 років, і характеризується осередкової особливістю. Які ознаки скажуть про її наявності? Кровотечі набувають рясний характер, проходять довго і болісно.
- Поліпповая гіперплазія характеризується патологічними утвореннями очагово або по всьому периметру матки. Нерідкі кровотечі. Лікування передбачає вишкрібання.
- Найнебезпечнішою вважається атипова гіперплазія з швидким розростанням ендометрія і переродженням клітин. Частий спосіб лікування - хірургічне видалення матки, щоб уникнути ракових пухлин.
Близько 15% жіночого населення стикається з подібною трудністю. При цьому важливо все, аж до харчування: потрібно побільше захоплюватися овочами і фруктами, ягодами, сливами. Варто включити в меню рибу, горіхи, насіння. «Знатних» на клітковину сухофрукти, курага, фініки, чорнослив.
Все це допоможе тримати «в їжакових рукавицях» стан естрогенів. Для жінок в пременопаузі і менопаузі доктора підбирають комбіноване лікування: хірургічні маніпуляції поряд з прийомом гормонального лікування. При товщині епітеліального шару вище 10 або 15 мм, доводиться вдаватися до вискоблювання. Гіперплазійному станом сприяє гіпертонічна хвороба, надлишок ваги, нездужання ендокринної системи. У постменопаузі з'являються кров'яні виділення, необхідно моментально йти в медцентр, інакше високий ризик пропустити ракові пухлини.
методи діагностики
Дуже ефективно УЗД на стадії визначення клімаксу і вивчення ендометрія. Жінка скаржиться на кровотечі, лікар призначає їй комплекс діагностичних заходів. Діагностика складається з оглядових маніпуляцій на кріслі. Доведеться здати аналіз крові, мазка, провести ряд інвазивних процедур.
УЗД є основним помічником в патології ендометрія в постменопаузі. Ультразвукове дослідження проводиться з метою вивчення органів малого таза за допомогою спеціальної насадки і процедура абсолютно безболісна. Діагностичне значення має рівність / нерівність м-відлуння. Спочатку УЗД роблять кілька разів на 6 місяців, щоб досліджувати товщину ендометрія. При досягненні показника товщини в 8-10 мм призначать вишкрібання.
- Лікувальної, і одночасно діагностичної, стало проведення методу вискоблювання. Проведення її передбачає наркоз. Після проходження таких заходів у жінки кровотечі припиняються. Вміст матки направляють в гістологічну лабораторію.
- Дуже ефективним методом вивчення є біопсія. Але він застосуємо, якщо розростання ендометрія сталося не очагово, а всюди. Процедура виявляє наявність ракових захворювань, проводиться за участю трубки з поршнем пайпель, що поглинає клітини ендометрія.
- Рентгенографія матки і труб допоможе розібратися, чи є пухлини, поліпи, спайки в маткових трубах. Ця процедура инвазивная: в матку вводять контрастує речовина і болю жінка не повинна відчувати.
Медикаментозне та хірургічне лікування
Самою визначити характер і причину захворювання неможливо, про це розповість лише фахівець. Чи не повинна прийти в голову думка - «полікуватися» знахарськими способами. Взяти хоча б під контроль хворобу можна тільки гормональної терапією та хірургічними діями.
На старті лікування доктор визначає тип гіперплазії і визначається з призначенням препаратів. Оскільки все схильне контролю гормонів, особливо щодо жіночого організму, лікування має бути за участю гормональних ліків. Тим більше що ендометрій дуже сильно залежить від рівня гормонів у тілі.
У період менопаузи гормональний фон відрізняється нестійким характером і може збитися «зі шляху». Ендометрій збільшується в товщину при підвищенні числа естрогену, зниженні прогестерону. Хто в групі ризику? Власниці діабету, надмірної ваги, у них явище сбоёв часте.
З гормональних препаратів призначають «Регулон», «Логест» та інші контрацептивні засоби. Їх п'ють курсами, іноді протягом 6 міс. аж до нормального стану гормонального фону. Вони не викликають хвороби ендометрія. При потовщенні ендометрія прописують «Дюфастон», «Утрожестан». У чому суть даних препаратів? Вони являють собою аналог прогестерону. Ендометрій починає зростання при нестачі цього гормону, і препарати допомагають відновити нормальний рівень. Безпека їх доведена, тому їх можна призначити навіть в вагітність. Якщо діагностовано ендометріоз, п'ють ліки від 6 до 9 місяців.
Хірургія бере участь лише при неможливості вилікувати лікарськими засобами. Спочатку призначається вискоблювання. При незадовільному результаті справи вдаються до лапароскопії і лазером покроково впливають на місця розростання.
Операції класифікуються на кілька типів. Тяжкість і характер перебігу недуги диктує умови проведення операції: видаляється матка або матка разом з шийкою, матка і труби, можуть прибрати шийку з окололежащімі вузлами лімфи.
Профілактичні заходи при ендометріозі
При виникненні захворювання в репродуктивному віці, коли жінка ще здатна народити по природі, трапляється безпліддя. Небезпека хвороби в період менопаузи в можливості переродження клітин в ракові пухлини. Тим більше ризик «спалаху» хвороби, ніж старше жіночий організм. Запальні процеси в ендометрії, поява поліпів говорить про передраковий стан.
Спайки і кістозні утворення в яєчниках стають на ускладнену форму ендометріозу. З чим це пов'язано? Статеві органи відіграють вирішальну роль гормональний стан. Кістоз яєчників - наслідок порушення рівня гормонів. Чи можна вберегти себе від подібних неприємностей? Відповідь дає медицина - так, реально за умови прийняття своєчасних заходів, які полягають в деяких важливих для представниці прекрасної статі заходів.
- Не можна ігнорувати необхідність оглядів. Будь-яка поважаюча себе жінка піде до гінеколога один раз в 6 місяців. Він проведе кваліфікований огляд, призначить ультразвукове обстеження органів малого таза і попросить здати аналізи на гормони. Цінним показником є рівень гормонів, тому необхідно відстежувати його.
- Дотримання правил харчування - один з головних елементів підтримки нормального стану органів. Лікарі не втомлюються говорити про його користь і продовжують наставити на цьому. Безпосередньо від харчування не залежить фон гормонів, але воно впливає на набір ваги. Зайвий кілограм - причина нового недуги. У їжу необхідно включити продукти з вмістом вітаміну Е, А, Омега-3. Головні симптоми можна зменшити з клітковиною. Хліб краще їсти висівковий.
Клітковина виведе з організму токсичні речовини і сприятиме кращому перетравленню. Окремі продукти ведуть до зниження рівня естрогену. Чим краще «поласувати»? У великих кількостях не забороняється вживати яблука, горохові, фенхель, петрушку, бобові. Під забороною повинні бути речовини з фитоестрогенами. Потрібно сказати «ні» вживання моркви, шпинату, ямса, граната, цитрусових, кропу, насіння і червоного м'яса. Не можна їсти яйця, рибу жирних сортів, масло вершкове і молочні продукти.
- Позитивний вплив робить спосіб життя в цілому. Не можна допускати аборти, інфекції. Матка сильно травмується при абортах і хвороби, що передаються статевим шляхом, збільшують ризик розвитку ендометріозу.
- Деякі доктора вважають, що введення внутрішньоматкової спіралі призводить в результаті до ендометріозу. Краще проходити регулярний огляд і своєчасно знімати спіраль і замінювати нової.
При маткових кровотечах можна спокійно продовжувати працювати, потрібно знайти час і сходити до лікарів. Хвороба набуває різних форм і проходить кілька стадій, на 4 стадії поширюється на очеревину. Він може виникнути через спадковості. Основними ознаками є болі внизу живота, під час статевого акту, виділення, що мажуть в проміжках між менструаціями і підвищення температури в ці дні. Кістоз на яєчниках може привести до втрати придатка, хвороба загрожує і іншими важкими наслідками. Тільки звернення за медичною допомогою допоможе уникнути небезпек раку і безпліддя.