Поява больових відчуттів в животі не завжди вказує на розвиток запалення в органах травлення. Особливо це стосується людей, схильних до запорів, у яких подібний стан може говорити про наявність в товстій кишці калових каменів. Вони можуть протягом декількох місяців не проявляти себе, але при цьому вони можуть завдавати істотної шкоди здоров'ю. Тому таким людям буде корисно знати, як можна швидко і ефективно прибрати калові камені.

опис патології

Калові камені виглядають як щільні утворення, що виникають в нижніх відділах товстої кишки в результаті впливу певних несприятливих чинників. Подібні відкладення мають форму овалу або кулі і зазвичай не перевищують в діаметрі 18 см.

Залежно від особливостей організму камені можуть містити в різному співвідношенні наступні компоненти:

  • жовчні кислоти;
  • бактерії;
  • тугоплавкі жири;
  • мінеральні солі (магнію оксалат та ін.).

Частіше за інших з такою патологією стикаються люди похилого віку, але виявити її можна і у більш молодих пацієнтів, в тому числі дітей.

Найбільш високий ризик утворення каменів у людей, які проживають в північних регіонах, у яких в меню переважає жирна їжа і недостатньо продуктів з вмістом клітковини.

Види і механізм формування

Перш ніж в кишечнику сформується камінь, в ньому повинно виникнути його основа - ядро. Їм найчастіше стають неперетравлені частинки їжі або тверді калові відкладення, що виникли в результаті тривалого запору. Поступово до них приєднуються нові порції калу, зневоднюються, а згодом в них відкладаються солі. Згодом освіти стають ще більш твердими. Подібний процес може протікати ще швидше, якщо людина харчується в основному жирною їжею.

Подібні освіти серед фахівців отримали назву копролитов. За природою походження камені прийнято класифікувати на справжні і несправжні.

Перші утворюються в товстій кишці, а другі потрапляють в неї з жовчного або сечового міхура. Саме останні досить часто запускають процес формування калових каменів. Симптоми ж їх присутності можуть почати проявлятися у кожної людини в різний час.

Причини виникнення

Існує кілька причин, які здатні спровокувати появу каменів в калі:

  • Віковий фактор. Одним з найбільш поширених сприяють розвитку цього захворювання чинників вважається атрофія м'язового шару товстої кишки і викликана нею гіпотонія. Частіше за інших з подібною патологією стикаються люди похилого віку.
  • Захворювання. До них можна віднести не тільки придбані, але і вроджені хвороби, наприклад, хвороба Гіршпрунга, Паркінсона і ряд інших, в результаті розвитку яких порушується моторна функція органу або збільшується протяжність товстої кишки. Внаслідок цього в ній виникає застій калових мас і починається процес утворення каменів.
  • Сторонні тіла. При попаданні в кишечник кісточок від фруктів, залишків кісток або неперетравлених шматочків їжі, останні здатні спровокувати виникнення копролитов.
  • Запальні захворювання кишечника. Спровокувати появу каменів можуть захворювання, що супроводжуються сильним виділенням слизу або кровотечами. До того ж подібний патологічний процес може в значній мірі вплинути на хімічний склад калу.
  • Раціон. У людей, в меню яких переважають продукти з підвищеним вмістом кальцію і тугоплавких жирів, багаторазово підвищується ймовірність утворення копролитов.
  • Вживання певних лікарських препаратів. Причиною формування каменів можуть виступити антибактеріальні і знеболюючі препарати.
  • Неправильний питний режим. При недостатньому вживанні рідини організм починає всмоктувати її з калових мас, внаслідок чого вони тверднуть і підвищують ймовірність розвитку запорів і копролитов.

До числа інших причин, які можуть спровокувати формування каменів, слід віднести низьку фізичну активність, вживання у великих кількостях спиртного, переїдання і схильність до стресів. Іноді замість каменів можна виявити пісок в калі у дорослого. Причини їх появи можуть бути схожими, тому самостійно ставити діагноз і підбирати препарати для лікування не варто.

симптоми каменів

На початковій стадії захворювання протікає в прихованій формі. Тому на цьому етапі виявити подібні освіти можна тільки за результатами проведеного обстеження. У всіх інших випадках хвороба починає проявляти себе пізніше характерною симптоматикою:

  • метеоризм;
  • попеременное освіту запорів і діареї;
  • присутність в калі згустків крові або частинок слизу;
  • больові відчуття в області живота;
  • запори.

Внаслідок розвитку тривалої інтоксикації організму нерідко у пацієнтів з каловими каменями в кишечнику симптоми можуть проявлятися і відсутністю апетиту, і слабкістю, нудотою і нервозністю.

методи діагностики

Перш ніж зайнятися лікуванням патології, необхідно провести диференціальну діагностику. Для постановки точного діагнозу важливо вміти розрізняти симптоми копролитов від інших хвороб, що мають схожу клінічну картину:

  • неспецифічний виразковий коліт;
  • геморой;
  • дивертикулез;
  • пухлини товстої кишки.

Для отримання максимальної достовірної інформації про стан хворого не завжди буває достатньо знати механізм формування калового завалу. Симптоми його присутності можуть до певного моменту відсутні. Тому лікар може використовувати такі способи діагностики:

  • Пальпація. Передбачає огляд за допомогою пальцевого ректального методу. Дозволяє виявити щільне утворення, при контакті з яким на рукавичці обов'язково залишаються характерні сліди.
  • Ректороманоскопія. За допомогою цього методу можна визначити наявність утворень в нижніх відділах товстої кишки. Для проведення подібного обстеження необхідний ректороманоскоп - особливий прилад, обладнаний системою подачі повітря, освітленням просвіту кишки і окуляром для більш детального обстеження внутрішніх стінок.
  • Іригоскопія. Відноситься до групи рентгенологічних методів, базується на вивченні внутрішнього стану товстої кишки за допомогою ендоскопа. Цей метод обстеження має багато спільного з ректороманоскопією. Головна його відмінність полягає в тому, що він дозволяє оглянути весь товстий кишечник. При необхідності можна навіть провести гістологічний аналіз.

На жаль, не завжди розглянуті методи дозволяють поставити точний діагноз. У цьому випадку лікар може вдатися до діагностичної лапароскопії. Для отримання більш детальної картини про стан хворого додатково може бути проведено біохімічний і загальний аналіз крові.

способи лікування

Щоб позбавити хворого від калових відкладень, фахівці використовують консервативні методи лікування. Якщо ж вони виявляться малоефективними або буде виявлено пошкодження стінки кишки або буде діагностовано кишкова непрохідність, то в цьому випадку ставиться питання про оперативне втручання.

Використання клізм

В рамках цього підходу очищення кишечника проводять із застосуванням клізм і медикаментозних препаратів:

  • Сифона клізма. В її основі лежить використання великої кількості води - приблизно 12 л. Після спорожнення кишечника хворому знову дають випити води.
  • Очисна клізма. Її призначають тим хворим, у яких в просвіті кишечника перебувають незначні за розмірами відкладення. Для очищення кишечника вводять приблизно 1, 5 літра рідини.
  • Гідроколонотерапія. До цього способу очищення вдаються, якщо всі інші методи по виведенню калових відкладень виявилися неефективними. Для нього необхідно використовувати спеціальну апаратуру. Процедура триває приблизно 30 хвилин, і протягом цього часу лікар контролює стан пацієнта за допомогою спеціального монітора. Для очищення в кишечник хворого вводиться приблизно 20-30 л рідини.

Прийом проносних засобів

Самим щадним способом позбавлення від калових відкладень є застосування проносних препаратів. В аптеках вони пропонуються у великій кількості в найрізноманітніших формах. Найбільш популярними з них є мікстури, таблетки та свічки.

Оскільки кожне проносний засіб діє на організм по-різному, вибирати відповідний препарат повинен лікар з урахуванням індивідуальних особливостей хворого.

Дія багатьох проносних проявляється в тому, що вони виводять з організму багато калію. Тому людям, які мають проблеми з серцем, їх необхідно застосовувати з обережністю.

дроблення каменів

У ряді випадків лікар-проктолог може під час проведення пальцевого огляду виявити в кишечнику калові освіти, які можна вивести за допомогою дроблення. Для проведення процедури фахівець надягає на руку товсту гумову рукавичку, гарненько обробляє вказівний палець лікарською речовиною, вводить його в задній прохід і починає дробити проктоліт. У міру подрібнення відламки каменю видаляються з кишечника.

хірургічне лікування

До цього способу терапії вдаються тільки тоді, коли метод пальцевого дроблення і клізми не принесли позитивного результату. Оперативний метод також рекомендований тим хворим, у яких калові освіти розташовані в апендиксі або діагностована непрохідність кишечника, викликана калових завалом. Таким хворим призначають колотоміі - процедуру, при якій в черевної стінки робиться розріз, а вже через нього віддаляються калові освіти з наступним накладенням швів.

можливі ускладнення

Якщо своєчасно не позбутися від калових утворень в кишечнику, то вони можуть привести до розвитку важких ускладнень:

  • кровоточать виразки кишечника;
  • флегмонозний апендицит;
  • виникнення рубців на стінці кишечника;
  • ракові пухлини;
  • непрохідність кишечника.

Прогноз і профілактика

За умови правильно поставленого діагнозу і своєчасно розпочатого лікування прогноз в більшості випадків є сприятливим. Якщо діагностика показала присутність калових каменів в кишечнику, як позбутися від них без наслідків, зможе підказати тільки фахівець.

Щоб надалі не допустити повторного формування калових утворень, хворому необхідно дотримуватися ряду рекомендацій:

  • збільшити вживання продуктів, багатих на клітковину;
  • привести в норму водний режим, для чого необхідно випивати протягом дня не менше 1, 5-2 літрів чистої води;
  • підвищити фізичну активність;
  • перейти на дробовий режим харчування;
  • виключити з раціону консервовані продукти та спиртне;
  • регулярно спорожняти кишечник;
  • не рідше двох разів на рік проходити обстеження у проктолога.

Навіть при всій ефективності клізм, проносних засобів та інших рекомендованих засобів для спорожнення кишечника самостійно їх застосовувати небажано. Формування калових відкладень є небезпечним патологічним процесом, лікувати який необхідно тільки під контролем фахівця.

Серед захворювань, які можуть завдати істотної шкоди здоров'ю, слід виділити наявність калових відкладень в кишечнику. Подібні утворення можуть стати причиною розвитку важких захворювань не тільки шлунка, але і кишечника, якщо вчасно не почати боротися з ними.

Вся складність полягає в тому, що на початковій стадії каловий завал практично не проявляє себе. Тому, щоб попередити його появу, рекомендується регулярно проходити огляд у проктолога, а також дотримуватися здорового способу життя.

Необхідно не тільки обмежити вживання шкідливих продуктів і збільшити корисних, в першу чергу багатих на клітковину, а й дотримуватися інших рекомендацій, які можна отримати у фахівця. Особливо це відноситься до людей, схильним до запорів.

Їм потрібно бути особливо уважними до свого здоров'я і стежити за частотою свого стільця, а при необхідності проводити спорожнення кишечника.

Категорія: