- визначення поняття
- Симптоми і ознаки
- Кримінальна відповідальність
- Причини і фактори
- Диференціальна діагностика стану
- Профілактика психотичного розладу
- усунення симптомів
Патологічне сп'яніння - неприємне і дуже небезпечний стан, який з'являється внаслідок вживання алкоголю. При цьому людина повністю неадекватний, не здатний контролювати свої дії, не реагує на те, що відбувається в зовнішньому світі. Тому слід розібратися в тому, що це таке, чи варто побоюватися рецидивів і чим патологічне сп'яніння відрізняється від звичайного.
визначення поняття
Патологічний алкогольне сп'яніння - це гостре психотичний розлад, для якого характерно раптове виникнення актів агресії, психомоторного збудження, страху. Починається воно через пару хвилин (в окремих випадках - кількох годин) після вживання алкоголю.
Характерна особливість - стан розвивається навіть після вживання невеликих доз, що його відрізняє від звичайного сп'яніння. Хоча порівнювати ці стани можна лише умовно. Це самостійна реакція організму на спиртне.
Можна виділити кілька основних різновидів:
Епілептоїдная. У цьому випадку хворий повністю втрачає контакт з реальністю, а його дії являють собою рухові автоматизми. Людина може щось бурмотіти, але нерідко акт агресії мовчазний, ніж людина сильно лякає оточуючих. Також хворий може стати дуже підозрілим.
- Параноидная. У цьому випадку також втрачається контакт з реальністю. Але тут є дуже важливий компонент - маячня. Залежно від його змісту, людина може загрожувати, наказувати іншим щось, але на зовнішній вплив не реагує.
- Алкогольна кататонія. Хворий застряє на своєму негативному переживанні або дії. Також тут можливий негативізм. Залежно від його форми людина може ігнорувати прохання інших (пасивний) або робити щось прямо протилежне (активний).
Після закінчення розлади людина впадає в глибокий сон з наступною амнезією. На тлі інших психотичних розладів, які пов'язані з вживанням алкоголю, що не пригадую абсолютно нічого, що відбувалося під час нього. Якщо у того ж делірію амнезія часткова (тобто, уривчасті спогади все ж є), то тут - повна.
Симптоми і ознаки
Отже, які ознаки є характерними для патологічного сп'яніння:
маячні ідеї;
- галюцинації;
- застрявання на негативних переживаннях;
- агресія, яка має реальні наслідки для оточуючих (людина може навіть вбити);
- в деяких випадках - шизофреноподібних симптоматика, особливо часто зустрічається у людей, схильних до цього захворювання або вже хворих;
- втрата контакту з реальністю;
- негативізм.
Яка тривалість стану патологічного сп'яніння, точно сказати складно. Середня тривалість цих симптомів становить від 10 до 60 хвилин, і людина в стані патологічного сп'яніння за цей час може встигнути нанести дуже багато шкоди оточуючим.
Кримінальна відповідальність
Згідно зі статтею 23 КК РФ злочини, вчинені в цьому стані, не підлягають покаранню, оскільки людина нездатна себе контролювати. Але разом з тим дуже складно зрозуміти, чи дійсно було скоєно вбивство або нанесені каліцтва в результаті нестандартної реакції організму на спирт. Справа в тому, що встановити його можна лише ретроспективно, грунтуючись на часто неточних свідченнях очевидців.
Людська пам'ять сама по собі дуже слабка. Щорічно величезна кількість людей потрапляє за ґрати просто через те, що жертва помилилася при впізнанні. Тому довести, що злочин було скоєно в неосудному стані дуже важко.
Причини і фактори
Зазвичай патологічний стан сп'яніння провокується сукупністю факторів: втомою, хворобою, стресами і так далі. Причому воно може виникнути, тільки якщо поєднати велику кількість факторів. Точний набір причин в кожному випадку індивідуальний. Крім того, їх важко вивчити в силу рідкості цього стану.
Наприклад, патологічне алкогольне сп'яніння може виникнути на тлі недостатнього сну, але якщо людина не виспався, це не гарантує, що при пристойному кількості випитого у нього з'являться описані вище симптоми. Крім того, ймовірність рецидиву дуже низька, і тому у більшості людей, які переживали цей психотичний епізод, він бував тільки раз в житті. Тому відібрати для дослідження людей, які його переживали, теж важко.
Але доведено зв'язок між патологічним алкогольним сп'янінням і такими причинами:
- травми черепа;
- інфекційні захворювання головного мозку;
- фізичне і психічне виснаження;
- хронічне недосипання;
- астенія.
Диференціальна діагностика стану
По-перше, треба подивитися на координацію рухів. Якщо вона точна, руху спритні, а випито було зовсім небагато (незрівнянно в порівнянні з наслідками), то це вказує на патологічний характер сп'яніння. Людина в такому стані може правильно керувати транспортним засобом, орієнтуватися в навколишньому середовищі, тікати від переслідувачів. Для нього характерна здатність виконувати цілеспрямовані дії, які, втім, позбавлені критичної оцінки.
По-друге, потрібно звернути увагу на зв'язок з реальністю. Якщо людина нервує, збуджений і агресивний по реальній зовнішньої (нехай незначною і дуже суб'єктивною) причини, то це звичайне сп'яніння. Якщо ж основою його дій стають маячні ідеї, то це патологічне. Але тут теж не все так просто. Справа в тому, що пов'язаних з алкоголем психотичних епізодів може бути дуже багато: алкогольний галюциноз, делірій, марення. І від усіх них потрібно диференціювати патологічне сп'яніння, причому ретроспективно. Завдання неймовірно складна.
Профілактика психотичного розладу
З огляду на недостатню дослідженість причин, запобігти виникненню цього психотичного розладу досить важко. Заходи стандартні - добре харчуватися, висипатися, поменше стресів, а якщо вони є, то не "заливати» їх алкоголем.
Провокувати це стан можуть і хвороби, які були в недавні часи. Але найкраща профілактика цього жахливого стану - повна відмова від алкоголю. Адже для того щоб випробувати таке сп'яніння на собі, не потрібно бути алкоголіком. Жертвою може стати і людина, яка дуже рідко вживає алкоголь. Тому тільки повне виключення спиртних напоїв.
усунення симптомів
Тактика лікування залежить від стану хворого. Якщо він знаходиться в гострому періоді, то йому вводяться транквілізатори і нейролептики для зняття збудження. Для цього використовуються такі препарати, як Діазепам, Прометазин і інші.
Коли виявляється, що патологічне сп'яніння спровоковано психічними відхиленнями, людина направляється на примусове лікування, особливо якщо він скоїв в цьому стані тяжкі злочини.
Якщо людина залежна від алкоголю, йому показано лікування від патологічного алкоголізму. Але в цілому прогноз сприятливий, рецидив майже ніколи не трапляється.
Таким чином, патологічне сп'яніння - неприємне для самої людини і страшне для оточуючих стан. Воно виникає навіть від невеликих доз і кардинально відрізняється від стандартного сп'яніння. Причому виникнути воно може навіть у людини, яка п'є дуже рідко, на тлі втоми, хвороб або недосипання. Особливо пильним треба бути, якщо траплялися черепно-мозкові травми та інфекції головного мозку. А краще взагалі не пити.