Ниючі або переймоподібні болі в нижній частині живота, що з'являються в перші дні менструацій, називають альгодисменореей. Ця патологія доставляє жінкам виражений фізичний дискомфорт, істотно знижує їх працездатність, погіршує якість життя. Саме тому захворювання вимагає комплексного лікування під контролем гінеколога.

Причини виникнення хвороби

Існує два форми альгодисменореи - есенціальна (первинна) і симптоматична (вторинна). Перша з них виникає як самостійне захворювання, не пов'язане з патологічною зміною внутрішніх статевих органів. Найчастіше з його проявами стикаються підлітки у віці 13-15 років. Основними причинами первинної альгодисменореи у дівчаток (код за МКХ - № 94.4) стають:

  • порушення пропорцій, розміру, форми або розташування матки;
  • гінекологічні захворювання, що перешкоджають відтоку менструальної крові;
  • знижений поріг больової чутливості;
  • інфантилізм;
  • недостатній розвиток міометрія (м'язового шару матки).

Дуже часто захворювання розвивається на тлі підвищеного синтезу простагландинів. Ці речовини підсилюють скоротність міометрія, викликають спазми дрібних артерій і підвищують чутливість нервових волокон в стінках матки, провокуючи появу больового синдрому.

З проявами вторинної альгодисменореї (код за МКХ - № 94.5) найчастіше стикаються жінки старше 30 років. Патологічний процес розвивається на тлі гінекологічних захворювань (спаєчних процесів в малому тазу, зовнішнього ендометріозу, аденоміозу). Також причиною альгодисменореи часто стають травми статевих органів, отримані при ускладнених пологах або під час хірургічних втручань.

ознаки захворювання

Основний симптом альгодисменореи - ниючі, розпираючий або переймоподібні болі внизу живота, що з'являються за 12 годин до початку місячних або в перший день циклу. Неприємні відчуття можуть поширюватися на сечовий міхур, пряму кишку, в область промежини або попереку.

Найчастіше болі зникають протягом доби. Але у деяких жінок вони зберігаються аж до закінчення менструації.

Погіршення загального стану при есенціальній або симптоматичної альгодисменорее проявляється обмінними збоями, вегетососудистими порушеннями і емоційно-психологічними розладами. Клінічна картина захворювання доповнюється:

  • підвищеною тривожністю, вразливістю, дратівливістю;
  • стійким погіршенням настрою, депресивними станами;
  • сонливістю;
  • непереносимістю певних запахів;
  • збоченням смаку, різким підвищенням або зниженням апетиту;
  • сухістю в роті, постійною жагою;
  • здуттям живота, метеоризмом, діареєю;
  • гикавкою, відрижкою, блювотою або нудотою;
  • лихоманкою;
  • головними болями і запамороченням;
  • непритомний стан;
  • болями в серці, порушенням серцевого ритму;
  • онімінням кінцівок;
  • прискорене позивами до сечовипускання;
  • шкірним сверблячкою;
  • легкими болями в суглобах.

При вторинної альгодисменореї клінічна картина може бути більш складною через приєднання симптомів основної патології.

методи лікування

При альгодисменореї лікування проводять в амбулаторних умовах. Стандартна лікувальна схема при цьому захворюванні включає медикаментозну терапію, фізіотерапевтичні процедури і корекцію харчування.

медикаментозна терапія

Лікарські препарати, призначені для зниження больового синдрому при альгодисменореї, починають приймати за 3 дні до початку менструацій. Хворим призначають:

  • нестероїдні протизапальні засоби, здатні придушити синтез простагландинів;
  • комбіновані препарати, до складу яких входять спазмолитические компоненти і анальгетики;
  • антигістамінні засоби;
  • заспокійливі препарати;
  • оральні контрацептиви, що містять левоноргестрел і етінілекстрадіол.

Дозування медикаментозних препаратів і тривалість їх прийому визначає лікар.

фізіотерапевтичні процедури

Лікування фізіотерапевтичними методами проводять у другій фазі менструального циклу. У схему терапії включають:

  • електрофорез або ультрафонофорез з новокаїном, сульфатом магнію або бромідом магнію;
  • Діадинамотерапія - терапевтичний вплив на тканини постійним низькочастотних струмом;
  • ультразвукову терапію;
  • короткохвильову діатермія - лікувальний вплив на тканини змінним високочастотним електричним струмом;
  • рефлексотерапію - стимуляцію рефлексогенних точок на поверхні тіла.

Фізіотерапевтичні процедури не проводять при лихоманці.

корекція харчування

Дієтологи рекомендують жінкам, які страждають від альгодисменореи, віддавати перевагу продуктам, багатим білками, клітковиною, кальцієм, калієм і магнієм. Під час місячних в меню можна включати:

  • нежирне м'ясо;
  • рибу, ікру, морепродукти;
  • макарони з борошна твердих сортів;
  • горіхи;
  • рослинні масла;
  • продукти з сої;
  • молоко, сир, йогурти;
  • цільнозерновий хліб;
  • буряк, морква, броколі, стручкову квасолю, болгарський перець;
  • зелень;
  • трав'яні чаї.

З раціону необхідно виключити страви з бобових, дріжджовий хліб, білокачанну капусту, виноград і банани. Жінкам, які відчувають сильні болі під час менструацій, заборонені напої з кофеїном.

Есенціальна альгодисменорея легко піддається лікуванню. Прогноз при вторинних формах патології залежить від виду основного захворювання і особливостей його перебігу.

Категорія:

Здоров'я