Паразитом в біології називається організм, який не може існувати окремо від іншого. Йому необхідне середовище і ресурси, постачальником яких є господар. В процесі еволюції паразит втрачає все пристосування, які допомогли б йому вижити в зовнішньому середовищі. Іноді це може бути будь-яка їх частина - наприклад, деякі організми подібного роду паразитують тільки в личинкової стадії.

Людина теж частина природного співтовариства, і паразити в людині є. А оскільки спосіб життя людини відрізняється в різних регіонах світу, паразити його не завжди видоспецифічність.

трохи статистики

Гельмінтозами (паразитарними захворюваннями) в світі хворіють більше половини населення - 4, 5 мільярда чоловік. У Росії таких страждальців 20 мільйонів, і 1, 5 млн реєструється щорічно.

В середньому на кожного жителя Африки припадає два види гельмінтів, Латинської Америки - півтора, а в Європі хоча б раз в житті з черв'яками стикався кожен третій житель.

Поширення гельмінтозів пояснюється трьома причинами:

  1. низьким рівнем особистої гігієни;
  2. поганий санітарно-епідеміологічною обстановкою;
  3. недотримання ряду правил при утриманні домашніх тварин - як кімнатних улюбленців, так і продуктивних, які проживають на оборі.

особливості поширення

Гельмінтози розподілені серед населення нерівномірно. Вірогідність зараження тим чи іншим хробаком залежить від декількох факторів:

  1. вік;
  2. регіон, де людина проживає;
  3. кулінарні традиції і особисті харчові звички;
  4. рід занять.

Наприклад, на аскаридоз хворіють частіше діти, ніж дорослі. Дракункульоз має масове ходіння в екваторіальних країнах (хоча раніше зустрічався всюди). Особи, що вживають в їжу м'ясо диких тварин, знаходяться в групі ризику по захворюванню на трихінельоз, а працівники тваринницької галузі нерідко уражаються стрічковими хробаками.

Більшість паразитів видоспецифічні - вони звикли до одного господаря або ланцюжку декількох живих істот, але людина часто виявляється проміжною ланкою цього ланцюга через свого способу життя. Можливо, з більшістю паразитів, які можуть зустрітися в його організмі, він ніколи не зустрівся б, якби він жив в дикій природі. Але на сьогоднішній момент переміщення населення по світу (в тому числі міграції та туризм) тільки підвищують біорізноманіття паразитів в організмі людини.

Класи паразитів людини

На сьогоднішній момент у людини зареєстровані як паразитів понад 46 видів круглих черв'яків (нематод) і близько 24 видів плоских (трематод і стрічкових черв'яків). Словом, черв'яків всередині людини може бути стільки, скільки не снилося ні одного біологічного виду.

Круглі черви

Це морфологічно прості організми. Вони складаються зі шкіри, декількох рядів поздовжніх м'язів, двох нервових волокон і одного нервового кільця, кишки, видільної порожнини і насінники. Самки більші за самців і іноді мають бочковідной потовщення на тілі.

Характерним для нематод явищем вважається відсутність клітинних кордонів в тканинах. Частково завдяки цьому їм не потрібні дихальна і кровоносна система, тому їх і немає.

Основу харчування нематод складають водорості, бактерії, неразложившиеся залишки їжі, що і визначає їх спосіб життя.

Це один з наймасовіших класів паразитів. Різні види круглих черв'яків паразитують на рослинах, грибах і тварин все життя - від яйця до дорослої особини, хоча їх яйця прекрасно можуть перебувати в землі до того моменту, як вони перейдуть до нового хазяїна. Метаморфоза вони не переживають, особина росте, линяє, досягає свого розміру.

У людини такі паразити потрапляють найчастіше з їжею, але зустрічаються і трансмісивні, коли мікроскопічна личинка потрапляє в тіло людини при укусі комахи-переносника.

Серед поширених в Росії нематод можна згадати аскариду, гострики і трихинеллу.

плоскі черви

Цей клас тварин має найрізноманітніші форми, але загальне у них - відсутність порожнини тіла і гермафродитизм. Дорослі особини не потребують кисню, тому дихальна система у них відсутній.

Всі види плоских хробаків в своєму розвитку змінюють кількох господарів. Так, у дигенетических сосальщиков первинним господарем є молюск, іноді строго певного виду, другим - риба, де личинка переживає метаморфоз, а третім - ссавець, яке з'їло рибу. У стрічкових черв'яків личиночная стадія проходить в одному ссавців, а доросла - в іншому. Повний кругообіг можливий завдяки тому, що з калом виділяються яйця гельмінта, які потрапляючи в воду, починають новий життєвий цикл.

Людина з самого початку не був членом цієї ланцюга і став своєрідною заміною хижакам. У деяких випадках людина виявляється випадковим господарем, в тілі якого гельмінт гине, викликаючи дерматит, і не поширюється в популяції.

З плоских хробаків в людині поширені такі черв'яки, як бичачий ціп'як і свинячий солітер, ехінокок, котяча двуустка і шистосома.

Симптоми і лікування деяких гельмінтозів

Незважаючи на велику різноманітність черв'яків в людині, зараження ними проявляється багато в чому схоже. В першу чергу це втрата деякої маси тіла, гіповітаміноз і алергічні реакції. Іноді щось з цих симптомів може бути відсутнім, зате спостерігаються вже специфічні ознаки наявності того чи іншого паразита.

Точно діагностувати їх наявність допоможуть аналізи. Позбутися від паразитів можна як медикаментозно, так і хірургічним методом.

Аскариди (глисти)

Це те, що в побуті називають глистами в животі. Їх проходять ще в школі на уроках зоології, причому аскарида є своєрідним модельним зразком всіх круглих черв'яків.

Весь цикл розвитку аскариди відбувається в тілі господаря, причому кожен підвид спеціалізується на своєму - існують свої глисти у свиней, коней, свій є і у людини.

У тіло яйця потрапляють з немитою їжею, звідки надходять в шлунок і тонкий кишечник. Через стінку тонкої кишки вони потрапляють в лімфатичну і кровоносну систему, за якими розносяться в печінку, серце і легені. Далі їх шлях пролягає в бронхи, звідки вони переповзають в глотку і стравохід, і потім вже дорослі особини успішно живуть в кишечнику.

Під час первинних міграцій у хворого спостерігаються алергічні реакції, а іноді навіть температура. Ночами можна почути специфічний для цього захворювання скрип зубами уві сні, причому подібне властиво і тваринам, наприклад, свиням. Під час кишкової стадії у хворого болить живіт, спостерігається нудота і кишкова непрохідність (якщо черв'яків в животі багато). У критичних випадках аскариди можуть викликати перфорацію стінки кишечника і, як наслідок, перитоніт. Іноді глисти стають причиною гострого панкреатиту або холангіту, якщо заповзають в протоки підшлункової залози або печінки.

Аскариди «люблять» дитячі колективи та сільських жителів. Причому поширеність в іншій групі в тому ж населеному пункті буде нижче. Так, в сільській місцевості в середині минулого століття аскариди були майже у всіх дітей в деяких селах, зате у місцевих алкоголіків вони не виживали.

Лікують аскаридоз препаратами левамизол, альбендазол, пирантел і мебендазол.

Гострики (ентеробіоз)

Цей вид нематод викликає у людини ентеробіоз, мазки на який беруть в поліклініках.

Довжина таких хробаків невелика - не більше 12 мм. Самці менше самок. Дорослі особини проживають в сліпій кишці і апендиксі, але, що цікаво, апендициту вони не викликають. У нічний час гострики виповзають назовні через анус і біля нього відкладають яйця. У людини виникає бажання почухатися, і якщо після цього він не помиє руки, то яйця потрапляють в рот і звідти знову в кишечник. Таким чином цикл паразита починається знову.

Для лікування ентеробіозу цілком достатньо мити руки і підстригати нігті. Самка після відкладання яєць гине, а розвиватися поза кишечника гострики не можуть. Білизну хворого найкраще кип'ятити і не залишати на відкритому повітрі до прання - яйця можуть переноситися з пилом або комахами. Лікарські препарати для лікування гостриків ті ж, що і при лікуванні аскаридозу.

Власоглав (ришта)

Його ще називають «кінським волосом», а захворювання, викликане ним, - Дракункульоз, або ріштой. Паразитує цей черв'як під шкірою, причому людина тут - кінцевий хазяїн. Зараження кінським волосом пов'язано з водою.

Яйця гельмінта ростуть в раках, після чого опиняються у воді. Потрапляючи з водою в організм людини, дрібні личинки, як і аскариди, проникають крізь стінку кишечника в кровоносне русло, а звідти - в черевну порожнину. Там самці спаровуються з самками, після чого гинуть, а самки мігрують в підшкірну клітковину. Там вони виростають і роблять вихід назовні: під час перебування у воді самка викидає з отвору кінець тіла і розсіює яйця.

Діагностується це захворювання зовні - такого хробака добре видно, іноді самка досягає великих розмірів - близько 80 см.

У домашніх умовах виводять ришти механічно: в воді ловлять за один кінець, фіксують його на паличці і поступово намотують на неї. Іноді процедура займає кілька днів. В стаціонарах лікують хірургічним методом.

Маленька нематода трихінели

Зараження цим паразитом відбувається при вживанні в їжу м'яса заражених тварин, а захворювання, що викликається ним, - трихінельоз. Це небезпечне для життя стан; успіх лікування залежить від своєчасності звернення до лікаря.

Доросла особина після заселення в кишечник проникає в кровоносне русло, після чого поширюється по скелетних м'язів, де і розмножується. Тому основними симптомами трихінельозу є міалгії, міозити, гарячковий стан. Згодом така інвазія призводить до некрозу тканин, причому всюди, де є поперечносмугасті м'язи. Спостерігається втрата м'язової маси, порушення функції серця (міокард теж м'яз), крововиливи в очних яблуках. При попаданні в інші тканини, не м'язи, паразити гинуть, викликаючи інтоксикацію і некроз.

Діагноз ставиться по аналізу крові або м'язової біопсії. Лікувати часто доводиться

симптоматично. Специфічний препарат - мебендазол - вбиває дорослі особини, але не личинки. Тому лікування проводиться курсами, які враховують стандартний цикл паразита.

Наслідками трихінельозу можуть стати м'язова дистрофія, серцево-судинні захворювання, ураження нервової системи. З огляду на це, особливу увагу приділяють профілактиці цього захворювання, що полягає в контролі над вживанням в їжу м'яса диких тварин. Вони є основним джерелом цього гельмінтозу.

Бичачий ціп'як і свинячий солітер

Ці стрічкові черв'яки потрапляють в організм людини з м'ясом заражених домашніх тварин - яловичиною і свининою. У м'язах цих тварин проходить личиночная стадія розвитку хробака. Тварина одержує яйця зі свіжим кормом, після чого личинка вилуплюється, проникає через стінки шлунково-кишкового тракту в кров і м'язи, де і розвивається. Личинка цих паразитів називається фінной, тому ветеринарний діагноз звучить як «фінноз». Людина рідко буває господарем личинок, але якщо це трапляється, ставлять діагноз цистицеркоза. Це важка форма захворювання, що протікає з симптомами, аналогічними трихінельозу.

Найчастіше людина виявляється остаточним господарем хробака, і таке захворювання називається теніозом. Личинка, потрапивши в тонкий кишечник, вивертається, прикріплюється до стінки тонкого кишечника за допомогою присосок (бичачий ціп'як) або гачків (свинячий), харчується залишками їжі і нарощує стробіли - нові яйця, які виходять назовні при дефекації. Довжини таких хробаків можуть вражати - в лікарнях реєстрували цепней до 16 метрів, хоча зазвичай їх довжина не перевищує п'яти.

Цистицеркоз, викликаний цими гельмінтами, лікують хірургічним методом, якщо черв'як заважає нормальному функціонуванню організму. Медикаментозна терапія ускладнена тим, що загиблий черв'як частіше стає причиною летального результату, ніж живий. Якщо можливість лікування є, застосовують препарат празиквантел.

Лікування тениоза проводять в стаціонарі. Це пов'язано з тим, що при блювоті, що виникає під час лікування, можливо заковтування яєць, що викликає цистицеркоз. З медикаментозних препаратів застосовується феносал, з рослинних - гарбузове насіння і екстракт чоловічої папороті.

Ехінокок і його видалення

Цей черв'як паразитує в системі «вівця - вовк». Вівця є проміжним господарем, де розвиваються личинки. Потрапляючи в травний тракт, личинка виходить в ворітну вену, а по ній - в печінку. Там вона утворює навколо себе міхур, від якого іноді відокремлюються вторинні капсули. Згодом тварина гине, після чого потрапляє в їжу вовку, в кишечнику якого розвивається доросла особина.

Ендемічними по цьому хробакові є традиційні вівчарські регіони. Причому людина тут встав не на місце вовка, а на місце вівці. Для самого паразита людина - екологічний тупик, але для людини такий гість, що викликає ехінококоз, може стати причиною смерті. Найчастіше паразит дійсно мешкає в печінці, але зустрічається також в легенях, черевній порожнині і навіть в головному мозку.

Лікування хірургічне, і воно вимагає великої акуратності від персоналу: міхур потрібно витягувати неушкодженим, щоб уникнути анафілактичного шоку і вторинного обсіменіння. Особливу небезпеку становить ехінококова кіста в мозку; її видалення за допомогою води можна побачити в численних відеороликах. Протівогельмінтниє препарати застосовуються рідко, головним чином після операції для профілактики можливих рецидивів.

профілактика гельмінтозів

Заходи щодо запобігання зараження паразитами можна звести до кількох нескладних процедур:

  1. дотримання заходів особистої гігієни;
  2. вживання в їжу тільки термічно обробленого м'яса і помитий овочів;
  3. купання в місцях, призначених для цього, особливо в екваторіальних районах;
  4. ветеринарна перевірка м'яса диких тварин; якщо ви не впевнені в доброякісності товару - не купуйте.

Категорія:

Здоров'я