Порушення, які згубно впливають на скоротливу функцію серця, а також зменшення всього циркулюючого об'єму кровотоку, відносяться до захворювань, загальна назва яких - гостра судинна недостатність. На сьогоднішній день ці хвороби властиві не тільки літнім і старим людям, а й молоді, тому вкрай важливо знати не тільки симптоми подібних недуг, але і те, як надавати першу допомогу людині.

Загальний опис патології

Кровоносна система організму складається з безлічі судин, артерій, вен і капілярів, службовців «транспортними магістралями» для крові. Величезне значення має стан судинних стінок, так як зміна тонусу і скорочення гладких м'язів кровотік розподіляє рівномірно, без появи здуття, «пробок» і тому подібних патологій.

Так як здоровий стан судин підтримується в першу чергу гормональною системою, а також процесом обміну речовин, то їх порушення призводить до збоїв кровопостачання тканин і внутрішніх органів, що негативно позначається на їх роботі.

Патологічні порушення судин сприяють зниженню артеріального тиску, після чого може відбутися втрата свідомості, а також наступ шокового синдрому. Такі наслідки можуть розвиватися на тлі інших захворювань (типу пневмонії), однак найчастіше синдром гострої судинної недостатності характеризується прихованим періодом розвитку, що і робить його особливо небезпечним для здоров'я.

Прояви судинної недостатності

Незалежно від прояву хвороби основні симптоми гострої судинної недостатності (непритомності, колапсу, шоку) є загальними. Серед них особливо слід відзначити наступні ознаки захворювання:

  1. Поява задишки, що з'являється навіть після невеликих фізичних навантажень, а також після стресових ситуацій. У важких випадках людина може відчувати навіть напади задухи. Крім цього, може спостерігатися постійне відчуття слабкості і втоми, яка не зникає після нічного відпочинку.
  2. Біль в області грудей і серця. Характер больового синдрому може відрізнятися в залежності від патогенезу хвороби.
  3. Серцева астма, що характеризується гарячковим станом, виділенням холодного поту, появою тремтіння, а також почуття «розпирання» грудей.
  4. Зміна кольору окремих частин шкірного покриву, посиніння (ціаноз), а також виникнення червоних плям, які не пропадають з часом.
  5. Часті безпричинні запаморочення, супроводжувані нудотою.
  6. Поява набряків, переважно в області нижніх кінцівок і черевної області. Хворобливі відчуття при пальпації цих областей.
  7. Виникнення сухого кашлю, який проявляється у вигляді нападів (особливо вночі). Характерний симптом для людей, які ніколи не курили, і які на момент нападу не хворіють будь-яким простудним або інфекційним захворюванням.

Слід розуміти, що подібні симптоми проявляються далеко не у всіх випадках.

Людям старше 40 років необхідно щорічно проходити діагностику у кардіолога, так як велика ймовірність безсимптомного розвитку серцево-судинних захворювань.

поширені причини

Симптоматика і клініка серцевої недостатності може стосуватися лівошлуночкової і правошлуночкової області серця; також кардіологи виділяють хронічну і тотальну недостатність. Очевидно, що подібні патології кровоносних судин найбільш характерні для людей в солідному віці. До найбільш поширених причин виникнення таких хвороб відносять:

  1. Наявність важких захворювань, таких як ішемічна хвороба серця, ревматичні і клапанні серцеві вади, гіпертонія, атеросклероз, кардіосклероз, ураження серцевого м'яза, аритмія, токсичний міокардит, легеневі емболії, розшарування аорти, тампонада серця, цукровий діабет, анемія, а також різні механічні пошкодження серцевого м'яза (розрив стінок).
  2. Ускладнення після хірургічних операцій, особливо при кардіохірургічному втручанні.
  3. Гостре отруєння токсичними речовинами.
  4. Порушення водного, електролітичного та інших видів обміну, викликаних важкою нирковою недостатністю.
  5. Зловживання алкогольною продукцією, куріння, прийом наркотиків.
  6. Неправильне харчування (жирне, солоне, смажене і солодке - все, що сприяє виникненню атеросклеротичних пробок в судинах).
  7. Невірний або надмірний прийом деяких медикаментозних препаратів, що перешкоджають виведенню рідини і шкідливих речовин з організму (до них відносяться протизапальні засоби, кортикостероїди, естрогени, а також гіпертонічні препарати).

Іноді порушення кровообігу, а також зниження тонусу судинних стінок бувають спровоковані інвазійних хворобами, що виникають внаслідок зараження організму паразитами типу гельмінтів, бичачого ціп'яка і т. П.

профілактичні заходи

В якості профілактики кардіологи і флебологи (лікарі, що займаються лікуванням кровоносної системи) рекомендують стежити за станом здоров'я своїх сусідів. Сюди можна віднести наступні поради:

  1. З обережністю приймати гіпертензивні ліки. Виключити випадки самовільного вибору медикаментів за принципом «порадили в інтернеті».
  2. Намагатися не перегріватися на сонці, а також не засиджуватися в розпеченій лазні.
  3. Займатися спортом (краще за все не силовими видами, а аеробікою і лікувальною фізкультурою).
  4. Скоротити вживання алкоголю, кинути палити. Наркотики були б неможливими за визначенням.

Також велике значення має харчування: якщо немає бажання переходити на варене і знежирене м'ясо, то слід хоча б обмежити себе в поїданні фастфуда, напівфабрикатів, а також дешевих шоколадних батончиків. Все це сприяє розвитку тих чи інших судинних захворювань.

характеристика непритомності

До найлегшою формі і найбільш поширеною формою серцевої недостатності відноситься непритомність, який являє собою раптову втрату свідомості, що виникла внаслідок короткочасного порушення кровообігу головного мозку. Ця патологія є головним «тривожним» дзвінком для людини, особливо якщо вона виникла без видимих ​​причин.

Зазвичай перед «відключці» людина відчуває раптово з'явилася нудоту, нудоту і запаморочення. У нього починають німіти нижні і верхні кінцівки, тіло покривається холодним потом, а шкірні покриви (зокрема, на обличчі) бліднуть. Як правило, несвідомий стан триває пару-трійку хвилин, після чого людина самостійно приходить до тями. Так як непритомність - це форма гострої недостатності судин і серця, такий напад може вказувати і на проблеми з головним м'язом організму.

Основні ознаки

Для спостерігача з боку ці хворобливі прояви виглядають трохи інакше. Їх необхідно знати для того, щоб можна було в найкоротші терміни викликати швидку, а також надати першу допомогу:

  1. Хворий різко блідне, його погляд стає спрямованим в одну точку (найчастіше - перед собою), очі через короткий час закриваються.
  2. Перед втратою свідомості людей, в силу різкої слабості, починає притулятися до вертикальних поверхнях (стін, колон); в цей же час може спостерігатися тремтіння кінцівок.
  3. Дихання стає рідкісним і поверхневим. Можуть спостерігатися галасливі судомні зітхання, обумовлені кисневим голодуванням.
  4. Звужуються зіниці, які тим не менше реагують на світло.

Що робити

При спостереженні подібних ознак слід негайно укласти людину горизонтально - так, щоб його ноги були трохи підняті вгору, після чого потрібно зняти тісний одяг з хворого і забезпечити доступ свіжого повітря (якщо непритомність стався в приміщенні). Для стимуляції дихальних і судинного центрів людині дають понюхати шматочок тканини або вати, змочений нашатирним спиртом.

Якщо ці дії не призвели до повернення свідомості, то людині необхідно підшкірно ввести розчин камфори, кофеїну або кордіаміну. Однак подібні процедури повинен робити тільки досвідчений лікар. Як тільки хворий прийшов до тями, його необхідно поступово «ставити на ноги» - спочатку опускаються нижні кінцівки, потім (без зайвого поспіху) людина повинна прийняти сидяче положення, а вже після цього - встати.

Ні в якому разі не можна дозволяти хворому різко підніматися, так як це може призвести до повторного непритомності.

Слід розуміти, що всі прояви патологій судин (в тому числі непритомність, колапс і шок) повинні оцінюватися і лікуватися тільки лікарями. Категорично заборонено при непритомності і інших видах серцевої недостатності давати людині які б то не було таблетки (особливо судинорозширювальні препарати, а також ліки типу корвалолу або валідолу). Це може фатально позначитися на стані хворого.

види колапсів

Основною ознакою цього ускладнення судинної недостатності є різке зниження артеріального тиску, яке призводить до сильного фізичного слабкості хворого. Колапс призводить до порушення природного кровопостачання органів (перфузії), а також до кисневого голодування органів і тканин, що приводить до пригнічення всіх життєво важливих систем.

Кардіологи виділяють три різновиди колапсів в залежності від патогенезу, а також від характерних особливостей протікання захворювання. До них відносяться:

  1. Ангіогіпотоніческого форма. Цей вид судинної недостатності проявляється в зниженні кров'яного тиску, що призводить до погіршення відтоку крові, зниження тонусу артерій та інших судин, а також до мігренеподібного головного болю. Багато хворих перед виникненням цього виду колапсу помічали, що їх власний стан і самопочуття сильно залежать від погодних умов.
  2. Гіповолемічного форма. Виникає в результаті різкого зменшення кровотоку і об'єму крові. Це відбувається в результаті сильних крововтрат (кровотеч), а також з-за дегідратації організму (зневоднення).
  3. Серцева, або кардіогенний, форма. Патологія діяльності серцевого м'яза, що приводить до серцевої недостатності, пароксизмальної миготливої ​​аритмії і зниження об'єму систоли крові.

симптоми колапсу

Також існує ортостатична форма колапсу, яка проявляє себе при різкому вставанні, а також при тривалому знаходженні в одній і тій же позі. Колапс є смертельно небезпечним синдромом, тому хворому при перших ознаках повинна бути надана моментальна допомогу. Багато симптоми цього синдрому схожі з непритомністю (наприклад, блідість шкіри, зниження частоти дихання), проте колапс має і свої відмітні ознаки прояву:

  1. Найнижчі показники тиску. У деяких випадках значення може падати до 40 мм ртутного стовпа і нижче. Пульсація крові прискорене, проте наповнення дуже слабке; іноді пульс не простежується зовсім.
  2. Повна байдужість хворого до всього того, що відбувається, апатія. Зіниці мляво реагують на джерела світла, також може спостерігатися слабка тремтіння кінцівок, зокрема, пальців. Людина знаходиться в свідомості (іноді в помутнённом), може не відповідати на репліки або ж говорити ледь чутним голосом.
  3. Аритмічний тони серця, скорочення м'язи виникають з різними інтервалами.

методи лікування

Лікування колапсів залежить від форми захворювання, а також від стану хворого. У випадках, коли є безпосередня загроза життю (при сильних кровотечах, при ураженнях токсичними речовинами тощо.), Людині можуть вводити розчин преднізолону, метазона або норадреналіну. Іноді потрібно проводити трансфузію замінників крові типу гемодез, реополіглюкіну, поліглюкіну.

При колапсі і інших видах гострої судинної недостатності невідкладна допомога, яка виявляється непідготовленою людиною (без медичної освіти і без досвіду виконання реанімаційних заходів), повинна зводитися до виклику лікарів, а також до приведення хворого в лежаче положення, як при непритомності. При наявності зовнішніх ран у людини необхідно зупинити кровотечу.

Шок: симптоми і перша допомога

Найважча різновид захворювань, пов'язаних зі здоров'ям судин, називається шоком. Причиною його виникнення можуть стати великі опіки, переливання, а також загальне зараження крові, анафілактична реакція на антибіотик або ж на речовина, до якого у хворого є підвищена чутливість.

Для діагностики шоку першорядне значення мають симптоми, що передують цьому стану. Серед них можна виділити такі характерні реакції:

  1. Різке поява діареї, блювоти, що призводять до втрати рідини організмом. Сюди ж можна віднести безконтрольний прийом діуретиків або сечогінних препаратів.
  2. Порушення дихання, задишка, біль у грудній клітці.
  3. Різке підвищення або пониження температури тіла.
  4. Наявність патологій типу пневмонії, а також інфекційних заражень.

До цього списку слід віднести і потенційну небезпеку деяких ситуацій типу недавнього переливання крові, прийому деяких медикаментів (наприклад, гіпотензивних препаратів або барбітуратів), а також прийом заборонених харчових продуктів типу арахісового масла при наявності важкої алергії до нього.

При шоці людина відчуває спочатку сухість у роті, сильний напад вертиго (запаморочення). З'являються болі в залежності від локалізації патології, після чого розвиваються дезорієнтація, нудота, блювота, сильна пітливість, втрата свідомості і, у важких випадках, летальний результат.

Лікувальні заходи, крім виклику швидкої допомоги, повинні сприяти ліквідації етіологічних факторів: це, наприклад, припинення кровотечі, анестезія при больовому шоці, промивання шлунка при отруєнні. Також хворому слід перебувати в горизонтальному положенні з трохи піднятими ногами. Необхідно зігріти хворого, але не допустити перегрівання (укутати вовняними речами, светром, курткою або ковдрою).

Людині, якого відкачали після шоку, не можна пити, так як це може призвести до аспірації, через що вміст шлунка може потрапити в дихальні шляхи хворого і привести до аспіраційної пневмонії і інших тяжких ускладнень.

Категорія: