Бурсит - це запалення синовіальної сумки, при якому в порожнині суглоба накопичується велика кількість рідини. Захворювання супроводжується обмеженням рухливості і поступовим руйнуванням суглоба. Бурсит розвивається в результаті травматичного пошкодження або високих фізичних навантажень під час занять спортом. Запалення розвивається в ліктьовому, колінному, стегновому суглобі або зап'ястях. У важкому випадку може розвинутися бурсит зубів.

Причини появи і розвитку хвороби

Етіологія бурситу різноманітна. Найбільш часто розвиток захворювання лікарі пов'язують з наступними причинами:

  • часте травматичне ушкодження суглобів;
  • високе навантаження на суглоби під час виконання фізичної роботи, спортивних занять, носіння незручного взуття;
  • плоскостопість;
  • надмірна вага, що збільшує навантаження на коліна;
  • ускладнення після перенесених інфекційних захворювань: ангіни, фарингіту, грипу, респіраторної вірусної інфекції, синуситу;
  • інфікування поверхні рани суглоба бактеріями стафілокока, пневмокока, стрептокока;
  • проникнення в суглоб гнійного ексудату, викликаного пикою, фурункульоз, абсцесом або пролежнями;
  • порушення обміну речовин;
  • ослаблений імунітет;
  • подагра, скупчення солей в суглобах;
  • аутоімунні хвороби;
  • схильність до алергічних реакцій;
  • часті харчові та алкогольні отруєння.

«Групу ризику» складають хворі, які страждають на цукровий діабет, деякими захворюваннями внутрішніх органів, алкоголізмом.

Виникнення захворювання може бути пов'язане з тривалим прийомом гормональних препаратів.

У деяких випадках встановити причину розвитку захворювання суглобів виявити не вдається.

Види і форми бурситу

Захворювання бурсит може протікати в гострій і хронічній формі. Для кожної форми хвороби характерно прояв різних симптомів.

Гостра форма бурситу розвивається дуже швидко. Вона супроводжується потовщенням суглобової сумки, активним ростом сполучної тканини і скупченням в порожнині суглоба великої кількості синовіальної рідини. При інфікуванні в суглобової порожнини починається розвиток запалення.

При гострій формі спостерігаються сильні болі в області суглоба і обмеження рухливості під час руху. Найбільш сильний біль пацієнт відчуває в нічний час. Гострий бурсит вражає суглоби шиї, ліктів і колін. У деяких випадках больовий синдром може не проявлятися. Зовнішнім ознакою хвороби в цьому випадку стає різке підвищення температури тіла.

При хронічному бурситі відбувається розростання тканин навколо ураженого суглоба, при цьому з'єднання втрачає рухливість. Дуже часто хронічна форма захворювання пов'язана з постійним роздратуванням суглобової сумки. Ознаки хронічного бурситу можуть не мати явного прояву. Пацієнт буде відчувати незначні болі і обмеження рухливості, загострення буде проявлятися періодично.

клінічна картина

Прояв симптоматики бурситу залежить від стадії захворювання. Спільними ознаками хвороби є:

  • набряклість травмованого ділянки;
  • утворення твердої припухлості округлої форми, викликане скупченням внутрішньосуглобової рідини, яка при зменшенні навантаження збільшується;
  • сильна ниючий біль, який посилюється в нічний час;
  • гіперемія пошкодженого суглоба;
  • обмеження рухливості, пов'язане зі скупченням солі в ділянці запалення;
  • підвищення температури тіла;
  • збільшення лімфатичних вузлів, слабкість, загальне нездужання.

методи діагностики

При виявленні перших ознак хвороби бурсит слід негайно звернутися за медичною допомогою, оскільки своєчасна діагностика симптомів допоможе полегшити стан пацієнта і вибрати правильний метод лікування.

При обстеженні пацієнта, крім зовнішнього огляду, лікар призначає пункцію запаленого суглоба, яка допоможе визначити наявність в скопилася рідини хвороботворних мікроорганізмів.

УЗД-обстеження допомагає вивчити стан місця ураження і прилеглих до нього тканин.

За допомогою рентгенологічного обстеження фахівець може виключити поширення запалення на кісткову тканину.

лікування захворювання

Як лікувати бурсит і чому він виникає, можна дізнатися на консультації у хірурга або травматолога.

Основною метою лікування захворювання є недопущення повторних нападів, тому відновний період триває досить довго.

Для відновлення пошкодженого суглоба в гострому періоді від пацієнта потрібно повний спокій і суворе обмеження рухової активності. Лікар може рекомендувати накласти гіпсову або давить.

Після зняття запалення лікар призначає медикаментозні засоби і фізіотерапевтичні процедури.

Для лікування хронічного бурситу виконують прокол, через який видаляють надлишки скопилася рідини і промивають порожнину розчином з протизапальними засобами.

Консервативне лікування включає застосування нестероїдних протизапальних засобів. Рекомендовано використання ін'єкцій і таблеток, що містять ібупрофен, диклофенак, німесулід, мелоксикам.

Нетривалими курсами можуть використовуватися стероїдні препарати, які надають сильну протизапальну дію.

Для лікування бурситу в короткі терміни проводиться пункція запаленого суглоба, яка дозволяє звільнити бурсу від ексудату і ввести безпосередньо в місце запалення лікарські засоби.

Для зняття набряків ефективне застосування мазей і компресів зі спиртом, розведеним розчином новокаїну або фурациліну.

При гнійному бурситі курс лікування доповнюється антибіотиками.

Після купірування запального процесу проводиться курс фізіотерапевтичного лікування, що включає електрофорез, аплікації з парафіном, магнітотерапію.

Оперативне лікування бурситу проводиться в разі запалення суглобової сумки, що супроводжується нагноєнням. В процесі операції проводиться видалення некротизованих тканин і що скупчилася в суглобі рідини.

Скільки лікується бурсит - залежить від ступеня тяжкості захворювання. Зазвичай курс терапії при строгому дотриманні всіх рекомендацій лікаря триває від 10 днів до 5-6 тижнів. При цьому важливо забезпечити невелику рухову активність суглоба, оскільки при повній нерухомості існує ризик розвитку необоротних наслідків.

Медикаментозне лікування можна доповнити засобами народної медицини. Лікування в домашніх умовах слід узгодити з лікарем. Фахівці рекомендують використовувати компреси з відварами звіробою, алое, меду, свіжої капусти або тертої картоплі.

Вихід і ускладнення

Захворювання не приводить до втрати працездатності. При своєчасному зверненні до фахівця можна обійтися без операції, оскільки буває досить медикаментозного лікування.

Невилікуваний бурсит може викликати розвиток досить серйозних наслідків у вигляді флегмони, запалення суглобів, остеомієліту, гігроми, синовіту. На місці пошкодження можуть утворитися рубці, які значно обмежать рухливість суглоба і викличуть розрив зв'язок.

профілактичні заходи

Для того щоб запобігти ризику травматичного пошкодження суглобів і знизити ймовірність інфекційного ураження, слід дотримуватися таких правил:

  • при підвищеному навантаженні необхідно використовувати захисні пристосування і еластичні пов'язки для суглобів;
  • перед виконанням фізичних вправ обов'язково проводити розминку;
  • при порушенні шкірного покриву на суглобі слід обробити рану дезінфікуючими засобами.

Бурсит являє собою складне і небезпечне захворювання, яке вимагає негайного звернення до фахівця.

Категорія:

Здоров'я