Тромб в легких становить велику небезпеку для життя. Він може перекрити артеріальний просвіт, за яким кров, насичена киснем, потрапляє в серце. Відсутність нормального кровообігу завжди призводить до серйозних наслідків, позначається на життєдіяльності організму. Будь-якої хвилини тромб може закупорити артерію. Велика частина раптових смертей припадає саме на тромбоз.

Загальна характеристика захворювання

Тромбоемболія легеневої артерії не виділяється як окреме захворювання. Вона виникає внаслідок закупорки судин. Найчастіше тромби утворюються в судинах нижніх кінцівок. Відірвавшись від місця освіти, тромб з потоком крові мчить по організму. Зазвичай тромб проходить шлях крізь праве передсердя і шлуночок, після чого потрапляє в мале коло кровообігу. З венозною кров'ю він рухається до легеневої артерії.

Тромб, що відірвався називається емболом. Закупорка просвіту легеневої артерії отримала назву тромбоемболії. Якщо відірвався тромб у легенях, наслідки залежатимуть від того, яка судина був закупорений. Смерть хворого може наступити внаслідок гіпоксії, яка, в свою чергу, виникає через порушення процесів кровообігу в організмі.

Основні причини артеріальної закупорки

Тромбофлебіт легких найчастіше відбувається раптово. Закупорка легеневої артерії може статися при певному збігу кількох несприятливих чинників. Найбільш часта причина такого стану - утворення згустку в судинах нижніх кінцівок або ж у венозній системі малого таза.

Утворенню згустків повинні передувати деякі сприятливі фактори:

  • уповільнене кровообіг і застійні явища в судинах;
  • висока ступінь згортання крові, внаслідок чого розвивається схильність до утворення тромбів;
  • травми та інші пошкодження стінок венозних судин.

Таким чином, у хворого повинні бути присутніми фактори, які можуть спровокувати легеневий тромбофлебіт. Але причини таких станів можуть ховатися ще глибше.

Виділяють кілька факторів, які можуть призвести до уповільнення венозного кровотоку:

  • сидячий образ життя;
  • тривалі поїздки, протягом яких людина тривалий час перебуває в одному положенні;
  • постільний режим, який включається в план лікування багатьох стаціонарних хворих.

До гіперсвертиваемості крові можуть привести:

  • вагітність;
  • хірургічні операції;
  • постійне вживання гормональних препаратів;
  • погані звички;
  • генетична схильність;
  • онкологічні захворювання.

Травми стінок венозних судин можуть виникати внаслідок таких факторів:

  • побутові травми нижніх кінцівок;
  • хірургічні операції на ногах;
  • тромбоз глибоких вен.

Досить часто тромби в легенях діагностують у жінок після пологів, особливо якщо вони були патологічними і важкими. Починається процес з освіти згустку в області ікри або стегна. Далі він може потрапити в систему кровообігу і закупорити абсолютно будь-яку посудину. Такий стан супроводжується сильним болем і почервонінням в області причинного місця, у жінки різко підвищується температура тіла. Якщо ці симптоми проігнорувати, може наступити летальний результат.

симптоми захворювання

Тромбоз легких зазвичай проявляється такими симптомами:

  • Сильний біль в грудях.
  • Тахікардія і задишка.
  • Постійне запаморочення аж до втрати свідомості.
  • Різке падіння судинного тонусу.
  • Колір шкіри змінюється. Вона стає блідою. Іноді виявляються синюшні ділянки.
  • У людини з'являються проблеми психологічного характеру, пов'язані зі страхом раптової смерті.

Симптоми захворювання зазвичай яскраво виражені. Їх ні в якому разі не можна ігнорувати. Своєчасно надана допомога може вберегти людину від раптової смерті. Саме тому при перших ознаках тромбоемболії слід негайно викликати швидку медичну допомогу.

можливі ускладнення

Наявність тромбу в легенях вважається гранично важким станом. Якщо вчасно не вжити всіх необхідних заходів для розрідження крові, можуть виникнути серйозні ускладнення:

  • хронічне підвищення тиску в легеневих судинах;
  • емболія судин великого кола кровообігу;
  • інфаркт легені.

Крім легеневих ускладнень, тромбоз може стати причиною появи патологій інших органів. Найбільш поширені серед них:

  • пневмонії та плеврити;
  • емпієма;
  • абсцес легенів;
  • пневмоторакс;
  • ниркова недостатність.

Всі ці ускладнення так чи інакше впливають на якість життя хворого. Вони також вимагають ретельної діагностики та невідкладної терапії.

діагностичні заходи

На підставі огляду хворого і вивчення його скарг остаточний діагноз поставити неможливо. Тому додаткові методи діагностики є обов'язковими. Діагностика легеневого тромбофлебіту представляє деякі труднощі. Тому лікар повинен визначити всі можливі фактори ризику розвитку захворювання. Тільки таким чином можна буде визначити причину, по якій тромб міг потрапити в легені.

Для постановки остаточного діагнозу обов'язковими є такі додаткові методи діагностики:

  1. Електрокардіограма. Дозволяє визначити ступінь тяжкості захворювання.
  2. Рентгенологічне обстеження. Не дуже інформативно в цьому випадку, але його використовують для того, щоб виключити наявність інших захворювань з подібною симптоматикою.
  3. Ехокардіографія. За допомогою цього методу визначають точну локалізацію тромбу. Вивчають його форму і розміри.
  4. Сцинтиграфия легких. Вивчення легеневих судин. Цей метод дозволяє визначити, в якій зоні відбулося порушення кровообігу. Однак виявити таким чином місце знаходження тромбу неможливо.
  5. УЗД вен нижніх кінцівок.

В процесі обстеження необхідно виявити, де точно знаходиться тромб, і оцінити, чи не становить він небезпеки для життя хворого. Якщо ризик для життя виявиться мінімальним, призначається медикаментозна терапія, спрямована на розрідження крові і розсмоктування тромбу. У разі можливого летального результату проводитися екстрене хірургічне втручання.

лікування захворювання

Тромбоз легких, наслідки якого завжди дуже серйозні, потрібно лікувати відразу після появи перших симптомів. Лікувальна тактика залежатиме від тяжкості захворювання і можливості появи ускладнень, небезпечних для життя. В основному використовують комплексну терапію, яка включає в себе медикаментозну терапію і хірургічне втручання.

Медикаментозне лікування спрямоване на розчинення тромбів і має бути направлено на профілактику появи нових згустків. Найбільш часто застосовують такі препарати: «Гепарин», «Стрептокиназа», тканинний активатор плазміногену. Прийом цих ліків повинен проводиться під суворим контролем рівня згортання крові.

Тромболітичної терапії заборонено проводити після хірургічних втручань. Протипоказанням до застосування перерахованих препаратів є захворювання, внаслідок яких може розвинутися сильна кровотеча, оскільки всі тромболітичні засоби сприяють сильному розрідженню крові.

Хірургічне втручання проводиться в найважчих випадках. Показанням служить поразка великий області, при якому показана екстрена операція з видалення тромбу з легкого. Складні операції проводяться у випадках закупорки великих судин. У таких випадках потрібно відновлювати кровоток на всій площі легкого.

Якщо легеневий тромб відірвався, то, скільки людина може прожити, залежить від стадії захворювання. Чим раніше буде виявлена ​​патологія, тим швидше будуть вживатися заходи щодо її усунення. Тромбоемболія легеневої артерії - дуже серйозний симптом, який вимагає оперативного втручання лікаря. Тому при появі перших симптомів, які можуть говорити про наявність тромбу в легенях, потрібно терміново звертатися за медичною допомогою. Допомогти людині можна буде протягом години. В іншому випадку можливе виникнення серйозних ускладнень, аж до летального результату.

Категорія:

Здоров'я