- Причини виникнення
- симптоматика токсикодермії
- діагностика алергії
- Лікування і профілактика
- Можливі наслідки і прогноз
Одним з захворювань запального характеру, що розвивається на тлі алергії, є токсико-алергічний дерматит або токсидермія. Симптоми і лікування його практично аналогічні придушення звичайних алергічних реакцій або шкірних недуг, але є відмінна риса - ураження епідермісу або слизової такого роду розвивається внаслідок попадання дратівної речовини в кров.
Причини виникнення
Основна група ризику складається з алергіків, тому як походження захворювання одне - патологічні реакції організму. Їх розвиток провокують: медикаменти; виробничі та побутові продукти; їжа.
«Небезпечними» вважаються мед, цитрусові, риба, полуниця, яйця та інші продукти, що відрізняються алергенність. Іноді причиною стають штучні добавки, барвники або емульгатори. Але т. К. Речовина не завжди ставиться до їжі, воно здатне потрапити в організм кількома шляхами:
- дихальна система;
- травний тракт;
- ін'єкції;
- анальний отвір.
В особливих випадках токсикодермия проявляється в процесі аутоинтоксикации, коли неправильне функціонування печінки, нирок або травної системи призводить до утворення небезпечних для організму метаболітів.
Чутливість до того чи іншого алергену визначається генетичною схильністю, стійкістю імунної системи, частотою контактування з дратівливим речовиною і його кількістю.
Приблизно в 60% випадків спостерігається лікарська токсидермія, викликана прийомом спазмолітиків, анальгетиків, антибіотиків, снодійних засобів і ін. Вітаміни групи B і PP теж можуть привести до появи симптомів. Існують і другорядні чинники, що сприяють розвитку токсикодермії:
- вірусні та інфекційні хвороби;
- ВІЛ і СНІД;
- онкологічні захворювання.
симптоматика токсикодермії
Реакція на подразник в кожному випадку індивідуальна, але має певну схожість з дерматитами. Якщо вірити статистиці, то симптоми проявляються приблизно на 2-3 день після контакту з алергеном, але з тим же успіхом вони можуть дати про себе знати вже через годину або через місяць. У будь-якому випадку перші тривожні «дзвіночки» у вигляді зміни шкіри або слизової супроводжуються:
- гладкістю;
- лущенням;
- ущільненням;
- бугристостью.
Уражені ділянки болять, сверблять, сверблять і доставляють дискомфорт. А незабаром починають з'являтися почервоніння і припухлості. Можлива висип різного роду:
- пухирі;
- гнійники;
- папули;
- еритематозні плями;
- везикули і ін.
При цьому області хаотичні за розмірами і локалізації. Токсидермія з'являється на будь-якій частині тіла, але частіше вражає колінні або ліктьові згини, складки шкіри і спину. Нерідко від захворювання страждають слизові: порожнину рота, статеві органи або задній прохід.
А також при токсико-алергічний дерматит комбінується кілька симптомів, через що його плутають з вовчак, кропив'янку, позбавляємо, алергічних васкулитом і ін. Але разом з цим хвороба супроводжується типовими для нападу алергії симптомами:
- підвищена пітливість;
- температура;
- слабкість і стомлюваність;
- збільшені лімфатичні вузли;
- дратівливість;
- нудота;
- запаморочення;
- діарея.
Особливості медикаментозної токсідерміі
Якщо захворювання викликане прийомом всередину або ін'єкцією містить алерген ліки, то при зовнішніх симптомах можна помітити характерні риси - висип буде з'являтися у вигляді насичених плям діаметром 1-5 см. Свіжі уражені ділянки мають малиновий, червоний або бордовий відтінок, в міру загоєння переходить в коричневий .
Повторне вживання медикаменту призведе до виникнення висипу на тому ж місці, але вона стане виразніше і яскравіше.
Класифікація захворювання
Залежно від симптоматики токсикодермію можна розділити на два види:
Обмежена - висипання незначні і локалізовані на відносно невеликій ділянці шкіри або слизової оболонки. Прояв може бути будь-яким від пігментованих плям до гнійників. Такий перебіг хвороби властиво лікарських алергенів, рідше - харчовим.
- Поширена - важкий стан, при якому уражаються великі ділянки тіла. Множинна висипка має різний характер і супроводжується симптомами інтоксикації організму: озноб, запаморочення, слабкість, нудота, лихоманка і т. П.
За ступенями виділяють кілька традиційних стадій, які передбачають легке, середнє і важкий перебіг хвороби. Запущений дерматит, в свою чергу, може стати серйозною патологією:
- Синдром Стівенса - Джонсона діагностують, якщо захворювання переходить в форму злоякісної еритеми: почервоніння супроводжується множинними бульбашками, відшаруванням і поступовим відмиранням верхніх шарів епідермісу. Уражаються ділянки шкіри і слизові оболонки статевих органів, горла, рота або очей.
- Синдром Лайєлла характеризується переходом від поширеної токсикодермії до епідермальнийнекроліз. Область поразки покривається великими бульбашками з рідиною і ерозіями різного ступеня.
діагностика алергії
В першу чергу перевіряється історія хвороби і аспекти харчування пацієнта. Ця інформація допоможе точніше визначити алерген.
Звичайний візуальний огляд часто не дає достатньо відомостей для підтвердження діагнозу.
Так що, крім нього, буде потрібно: загальний (біохімічний) аналіз крові і сечі; біопсія; зішкріб.
У спірних ситуаціях також призначають додаткове гістологічне обстеження, УЗД та МРТ органів черевної порожнини. Можливо, доведеться здавати аналізи на сифіліс та ВІЛ, щоб однозначно відкинути ці варіанти.
Лікування і профілактика
Для підбору вірної методики потрібна консультація і обстеження у дерматолога і алерголога. При токсідерміі лікування повинно враховувати цілий список факторів:
стать і вік;
- причина алергії;
- стан імунної системи і організму;
- сприйнятливість до терапії;
- ступінь захворювання.
Операційне втручання не потрібно і не практикується. Лікування полягає в прийомі безпечних для хворого лікарських препаратів і профілактичної терапії.
медикаментозний спосіб
Знизити згубний вплив на шкіру можна за допомогою десенсибилизирующих або антигістамінних препаратів: супрастин, тавегіл, Хіфенадин і ін. Всі вони сприяють зняттю набряку, свербіння і нейтралізує агресивну реакцію організму на алерген.
Паралельно з цим необхідно прискорити виведення токсичних речовин, для чого призначають проносні і сечогінні:
- Фітолакс;
- дюфалак;
- Фуросемід та ін.
Доступний засіб для очищення травної системи - активоване вугілля - приймають протягом 2-3 днів. Дозування: 1 таблетка на 10 кг ваги.
При ураженнях шкіри легкої і середньої вираженості використовують охолоджуючі та ранозагоювальні мазі: Декспантенол, Солкосерил і ін. А саліцилова, іхтіоловая або цинкова - знімуть запалення і вбережуть від занесення інфекції. Більш серйозні проблеми вимагають лікування гормональними препаратами та обов'язкову госпіталізацію.
терапевтичний спосіб
Для якнайшвидшого видалення з організму алергену застосовуються промивні клізми. Пошкоджені ділянки шкіри обробляються дезінфікуючими антисептиками. Якщо область поразки починає мокнути, то лікар складає рецепт так званої бовтанки, яка замінить мазь. Але використовувати її більше тижня не рекомендується.
В якості терапії також призначається дієта. Вона забороняє вживання алергенних продуктів, але містить велику кількість білка і рослинного волокна. У раціон включають:
- зернові (глютен);
- м'ясо кролика, індички і курки;
- фрукти та овочі;
- рослинне і оливкове масла;
- зелень;
- молочні продукти (лактоза).
Нормалізувати обмін речовин і прискорити виведення токсину можна за допомогою питного режим а. Оптимальним вважається 1, 5-2 л води в день, але розраховувати дійсно необхідну кількість потрібно індивідуально. Урізноманітнити питво можна за рахунок свіжих соків з місцевих фруктів або овочів. А від кави, чаю і продаються в магазині «промислових» напоїв при токсідерміі варто відмовитися.
Якщо недуга вразив маленької дитини, то потрібно ретельно стежити за якістю і натуральністю споживаються сумішей. Це відноситься і до грудного молока, на яке впливають: раціон і прийняті жінкою ліки.
У разі коли хвороба зачіпає ротову порожнину або горло, хворому призначають харчування через зонд або клізми.
Народні засоби
Після узгодження з лікуючим дерматолом можна полегшити стан і прискорити одужання за рахунок народної медицини. Наприклад, якщо в звичайному понятті миття при токсикодермії здається сумнівним заняттям, його замінюють лікувальною процедурою: в ванну з теплою водою додається відвар з вівса. Для цього в каструлю з 1 л окропу засипте склянку зерен і потримайте суміш на повільному вогні 40-60 хвилин, після чого рідину проціджують і додають в купання.
Процедура проводиться після проходження періоду загострення захворювання і не частіше, ніж через день. Вона підсушить шкіру і частково позбавить від сверблячки. З цією метою також використовують відвари аптечної ромашки або кори дуба.
Для домашніх компресів підходять рослинні відвари на основі кропиви, череди або звіробою. Запобігти лущення допоможе мигдальне, персикове і оливкова олія. Добрими ранозагоювальні властивості має амарантове і абрикосове - їх використовують для лікування опіків.
Профілактика алергічного дерматиту
Перше, що потрібно зробити, - виключити продукти і засоби, в яких містяться потенційно небезпечні речовини. А при роботі з побутовою хімією бажано захистити себе від можливості її вдихання, попадання на шкіру або випадкового проковтування.
При появі симптомів токсідерміі доведеться відмовитися від шкідливих звичок: вживання спиртного і куріння.
Важливою частиною профілактики є зміцнення імунітету всіма доступними способами. І, звичайно, не варто ігнорувати регулярні профілактичні огляди у дерматолога - ця «рутина» попередить розвиток ускладнень.
Можливі наслідки і прогноз
Таксидермія - хвороба, яку необхідно діагностувати на ранніх стадіях. Зневажливе ставлення, неправильне або несвоєчасне лікування здатні привести до розвитку патологій.
Крім зовнішнього прояву дерматозів різного ступеня і характеру, алергічне захворювання може перебратися на внутрішні органи. Це погіршить їх функціонування, аж до повної втрати працездатності. Крім того, токсикодермия б'є по імунітету, роблячи організм слабким і сприйнятливим до інших захворювань.
Раннє виявлення токсідерміі і організований підхід до лікування гарантує 5-річну виживаність в 90-98% випадків. Велика ймовірність уникнути згубних наслідків. У разі початку лікування на пізніх стадіях, коли симптоматика вже розвинена, трохи зменшує шанси успішного результату подій - 80-90%. Якщо розвиток захворювання нічим не обмежується, а лікування відсутнє, то в 90-99% випадків хворого чекають ускладнення і летальний результат.