Пальці рук - унікальний природний інструмент, що дає людині можливість виконувати найскладніші руху, доступні тільки людям. За старих часів ширина великого пальця використовувалася в якості мірної одиниці, що дорівнює одному сантиметру, а довжина нігтьової фаланги дорівнювала одному дюйму. За допомогою пальців можна спілкуватися, розмовляти, писати, займатися образотворчим мистецтвом, вивчати світ, висловлювати свої емоції. Якщо болить суглоб великого пальця на руці, то стає важко виробляти всі ці дії.
Будова великого пальця
Спробуйте тимчасово не користуватися руками. Це дуже складно, майже неможливо. Відсутність одного з пальців ускладнює виконання деяких різновидів робіт. Наприклад, через відсутність найменшої частини одного з пальців можливе накладення заборони на керування автомобілем будь-якої категорії.
У нормі людська рука має п'ять пальців, що відрізняються будовою, розташуванням, розмірами. Поруч розташовуються мізинець, безіменний, середній і вказівний палець. По інший бік долоні знаходиться протиставлений великий. Таке розташування, обумовлене еволюцією, сприяє добре поставленому хапальному рефлексу і розвитку дрібної моторики.
Анатомічна будова протипоставленого пальця відрізняється наявністю двох фалангових сегментів, замість звичайних трьох, що не впливає на його важливість у працездатності кисті руки. На нього припадає найбільше навантаження, особливо при піднятті ваги, що є головною причиною появи травм, розвитку патологічних недуг. Як наслідок, болить великий палець на руці при згинанні, розгинанні і навіть в стані спокою.
Пальцеві фаланги називають дистальними і проксимальними. Суглоби кріпляться долонями і колатеральних зв'язками, які відходять від головок фалангових кісток до кісток, які є поруч.
Пальці майже не мають свого м'язового апарату. До фалангам прикріплена латеральна група м'язів і сухожиль поверхні долоні, які забезпечують рухливість пальців - згинання, відведення, протиставлення і приведення. Відмінність великого пальця від інших полягає в тому, що розгинання суглобів пальця досягається за рахунок власних м'язів розгиначів.
Сухожилля кисті руки знаходяться в синовіальних футлярах, що доходять до дистальної фаланги пальців. Кровопостачання походить від ліктьової і променевої артерій. Нервові закінчення і судини, що живлять пальці, проходять по бічних поверхнях фаланг.
Зовні руки покриті шкірою, на дистальній фаланзі з тильного боку в нігтьовому ложі знаходиться ніготь. Внутрішнє пальцеве простір заповнений жировою клітковиною.
Причини та лікування болю в суглобах
Згодом у людей починають нити, боліти руки в області суглобів. Причин, чому болить палець на руці в суглобі, хоч греблю гати:
Травма, забій, розтягнення зв'язок;- Синдром Рейно (синдром зап'ястних каналів);
- Полиостеоартроз (вузлуваті пальці);
- Ревматоїдний артрит;
- Псоріатичний артрит;
- подагра;
- Теносіновіт де Кервіна.
Не можна виключати генетичну спадковість, повторювані неодноразово обмороження, переостуженія та інші індивідуальні фактори. У кожного пацієнта своя причина, чому болять кісточки на пальцях рук, тому проводиться індивідуальна діагностика хвороби.
синдром Рейно
Виражається онімінням, почервонінням або блідістю подушечок пальців через порушення кровообігу в результаті передавливания сполучною тканиною в районі зап'ястя нервів і судин. Може бути викликано запаленням або розтягуванням зв'язок. Найчастіше синдром Рейно виникає при великій статичної та динамічної навантаженні на променезап'ястковий суглоб. Захворювання притаманне спортсменам: бодібілдер, штангистам, тенісистам, людям, багато працюють за комп'ютерною клавіатурою і мишкою, піаністам, а також всім тим, хто займається фізичними навантаженнями. У жінок це захворювання зустрічається частіше, ніж у чоловіків.
Порушення кровообігу при синдромі Рейно може бути викликане й іншими причинами:
- Сирингомієлія (хронічне захворювання нервової системи);
- Ендокринні недуги;
- Деякі системні хвороби, наприклад, ревматоїдний артрит;
- стрес;
- вагітність;
- Застосування гормональних протизаплідних засобів;
- Вплив хімічних речовин, що спричинило за собою інтоксикацію;
- Вібраційна хвороба і т. П.
Симптоми синдрому зап'ястного каналу можуть супроводжуватися артритом, болем кісточок на пальцях рук, висипаннями, м'язовою слабкістю і т. П. Порушення кровообігу в великому пальці може викликати некроз тканин і навіть гангрену. Щоб позбутися синдрому Рейно, потрібно серйозно зайнятися лікуванням основного захворювання, першопричини його розвитку.
суглобової полиостеоартроз
Це деградація хрящів внаслідок вродженої слабкості хрящової тканини. Деградація полягає в поступовій втраті природної «змащення». Пальцеві хрящі стають сухими і тріснув. Внаслідок тертя суглоб запалюється і виробляє синовіальну рідину, деформуючу і розпираючий суглоб, що викликає сильний біль.
Є переважно жіночим захворюванням, зустрічається в десять разів частіше у жінок. Захворювання пов'язане з гормональною перебудовою організму в період клімаксу. Випадки розвитку хвороби у людей молодше 40 років вважаються винятковими. Найчастіше вона настає у віці 50-60 років.
Передбачається, що причиною захворювання є спадковість, хоча це не встановлено. Часто в одній сім'ї поліостеоартроз хворіє кілька поколінь жінок. Ще одна причина болю суглобів рук через полиостеоартроза - це порушення обміну речовин (цукровий діабет, хвороби щитовидної, околощітовідной залоз і ін.).
Симптомом хвороби є поява на тильній і бічній поверхні дистальних (нігтьових) суглобів вузликів Гебердена. Найчастіше симетрично на правій і лівій руці. Розмір вузликів може бути від рисового зернятка до маленької горошини. У міру прогресування полиостеоартроза збільшується тугоподвижность і деформація суглобів.
Різартроз - артроз тільки великого пальця людської руки. Вражає суглоб, що знаходиться в основі пальця і з'єднує п'ясткової кістки з променезап'ясткових суглобів. Причина розвитку - травма або професійна діяльність, пов'язана з навантаженням на долоню і суглоби.
Захворювання проявляється запаленням суглоба великого пальця руки, хрускотом, тугоподвижностью, хворобливістю і деформацією суглобової кісточки. Діагностується полиостеоартроз за допомогою рентгенографії (звуження суглобових щілин суглобів). Клінічні аналізи крові і ревмопроби при цьому захворюванні залишаються в нормі.
Ревматоїдний артрит
Поширеною першопричиною виникнення болю в пальцевих суглобах є ревматоїдний артрит. Це важке системне захворювання, що приводить до поразки суглобів. Розвивається воно на тлі частого стресу, грипу, ангіни та інших інфекційних недуг. Частіше хворіють жінки, ніж чоловіки, причому хвороба у жінок протікає більш агресивно.
Запалення пальців при ревматоїдному артриті майже завжди симетрично. Якщо болить великий пальчик на лівій руці, то обов'язково буде хворіти і на правій. Хвороба супроводжується сильними болями з припуханням і запаленням променезап'ясткових суглобів. Для ревматоїдного артриту типовим є посилення болю в другій половині ночі. Вдень і ввечері хворобливі відчуття трохи слабшають. Хвороба нерідко призводить до погіршення самопочуття, тому що супроводжується температурою, лихоманкою, схудненням і почуттям загальної слабкості.
Лікувати це системне захворювання потрібно базовими препаратами, виписаними ревматологом, і нестероїдними протизапальними лікарськими засобами.
псоріатична артропатия
Ще до того, як хвороба починає проявляти себе, на шкірі з'являються псоріатичні бляшки (червонуваті, сухі і злущуються). Менше 5% всіх випадків захворювання припадає на кисті рук. Захворіти їм можуть чоловіки і жінки віком від 20 до 50 років.
Для цього виду артриту властиво «осьовий запалення», при якому запалюються пальцеві суглоби. При цьому захворюванні відсутня симетрія.
подагра суглобів
Однією з причин болю в пальцевому суглобі руки є подагричний артрит або подагра. Захворювання пов'язане з метаболічними порушеннями. При них речовини сечової кислоти - пурини - не виводяться з організму, а поступово накопичуються в ньому. Найчастіше вражає суглоби ніг, але бувають такі форми хвороби, при яких ураження починається з рук (менше 5%).
Хвороба починається раптово на тлі гарного самопочуття. Приступ звичайно трапляється вночі, супроводжується гострим болем (за описом пацієнтів, «хочеться лізти на стінку»), шкіра над суглобом запалюється, стає гарячою і яскраво-червоного кольору. Загострення у жінок протікають м'якше, та й зустрічаються рідше, ніж у чоловіків. Триває напад подагри протягом 3-10 діб. Потім раптово проходить, як і почався. Через деякий час загострення виявляється знову.
Таке приступообразное перебіг захворювання є головною ознакою подагричного артриту. Даний недуга не має вікових обмежень, може проявитися як в 20-річному віці, так і в 50 років.
Теносіновіт де Кервіна
Теносіновіт де Кервіна - захворювання, пов'язане виключно з запаленням зв'язок і «малих» м'язів в області великого пальця. На інших пальчиках кисті запальних процесів не відбувається. Характерно як для чоловіків, так і для жінок в будь-якому віці.
При розвитку хвороби сильно болять суглоби великих пальців рук біля основи, де променезап'ястковий суглоб стикається з фалангою. Проблеми можуть виникнути спонтанно, але частіше за все відбуваються через спроби щось швидко захопити або натиснути.
Симптоми на 90% схожі з різартрозом, але це різні патологічні процеси. Точний діагноз можна поставити після рентгенографії. Різартроз вражає суглоби, на знімку буде видно деформовані кістки, а при теносіновіт видно тільки зміни м'яких тканин над суглобом.
травми рук
Людські пальці - це дуже важливий інструмент, завдяки їм людина може виконувати прості і складні рухи, без яких життя було б важкою і нестерпним. Щоб цей інструмент служив довго і надійно, необхідно піклуватися про своїх руках.
Для профілактики травм і захворювань (розтягнення зв'язок, вивихів, ударів і т. Д.) Необхідно берегти і не перевантажувати руку, уникати надмірних навантажень, не піднімати велику вагу пальцями, регулярно проводити самомасаж кистей рук, робити нескладні вправи, що дозволяють уникати застоїв в кровообігу, що підтримують м'язи і зв'язки в тонусі. При виникненні незрозумілих больових синдромів потрібно відразу звертатися до лікаря. Виконуючи ці прості рекомендації, можна значно продовжити здоров'я і збільшити красу пальців.