Завмерла вагітність - це діагноз, який страшно почути будь-якій жінці. Від такого результату не застрахований, на жаль, ніхто. Це може статися і на ранніх термінах, і на більш пізніх.

Плід завмирає і зупиняється в розвитку з різних причин. Найбільш небезпечними термінами розвитку дитини вважаються 3-4 тиждень; 8-11 тиждень і 16-18, хоча на пізньому терміні ймовірність такого сценарію істотно знижується.

визначення патології

При вагітності, що завмерла розвиток плода переривається задовго до передбачуваного терміну пологів. Найчастіше таке трапляється в першому триместрі, тобто до терміну тринадцять тижнів. Розвиватися такий патологічний стан може з двох причин:

  • анембріонія - в цьому випадку ембріон не розвивається в матці і не візуалізується;
  • загибель ембріона - деякий час вагітність розвивалася нормально, а потім плід загинув. При УЗД дослідженні ембріона в порожнині матки також не виявляється, але фахівець може побачити частини, які залишаються після його руйнування.

Зустрічаються і такі випадки, при яких зупинка в розвитку відбувається на пізніх термінах. Тоді говорять про внутрішньоутробної загибелі дитини. Для жінки це найчастіше стає справжньою трагедією адже вона вже встигла усвідомити себе матір'ю і відчути перші ворушіння дитини.

Причини вагітності, що завмерла

Однозначної причини не існує. Фахівці вважають, що патологія розвивається під впливом кількох чинників. Одним з основних вважається інфікування ембріона на початковій стадії його розвитку. Крім цього, до чинників, здатних спровокувати переривання вагітності, відносять:

  • порушення генетичного плану (хромосомні патології);
  • ендокринні порушення;
  • аутоімунні патології.

Подібні патологічні процеси зазвичай призводять до того, що переривається розвиток сформованого ембріона або він відсутній зовсім, коли інфекція пошкоджує його на етапі запліднення яйцеклітини. Однак, крім цього, можна виділити ще ряд причин, які можуть спричинити за собою внутрішньоутробну загибель плода. До них відносять:

  • зловживання алкогольними напоями та наявність шкідливих звичок у майбутньої матері. Особливо небезпечно, коли жінка не може від них відмовитися після зачаття;
  • прийом лікарських препаратів. Медикаменти можуть також спровокувати патологію, тому на початкових термінах не рекомендується використовувати їх. Винятки можуть становити лише серйозні захворювання і при цьому обов'язково слід проконсультуватися з лікарем;
  • спровокувати зупинку розвитку плоду може і резус-конфлікт матері і дитини. Особливо якщо зачаття передувало кілька абортів;
  • інфекційні захворювання, грип, ГРВІ. Але особливо небезпечною вважається краснуха: в цьому випадку можуть почати розвиватися серйозні аномалії. Жінка може виявитися перед вибором - залишити дитину, у якого прогнозується серйозна інвалідність, або ж перервати вагітність;
  • робота в несприятливих умовах на виробництві, підняття важких предметів, стреси, поїздки на літаках і т. п.

ознаки аномалії

Симптоми розвитку патології на початкових стадіях вагітності слабо виражені, тому помітити це не так просто. Чи зможе поставити діагноз тільки лікар при ретельному огляді і додаткових дослідженнях. Набагато простіше зорієнтуватися жінкам на більш пізніх термінах, тому як вони вже відчувають руху майбутньої дитини. А ось в першому триместрі запідозрити загибель плода можна за такими ознаками:

  • завершується токсикоз;
  • груди більше не набухає;
  • базальна температура стає зниженою;
  • виникають хворобливі відчуття, які мають переймоподібний характер;
  • виділення коричневого кольору, які мають мажучі вид (на ранніх термінах при загибелі плоду можуть виникати як раз такого плану виділення);
  • загальна температура тіла підвищується.

Присутність будь-яких подібних ознак не завжди говорить про завмирання вагітності, проте, наявність якихось із цих симптомів передбачає швидке звернення до лікаря і проведення діагностики.

При вагітності, що завмерла жінка може відчувати найрізноманітніші відчуття. Може з'явитися стан втоми, апатія, підвищиться температура тіла - все подібні симптоми повинні обов'язково насторожити майбутню матусю і стати приводом для звернення до лікаря. Також не варто забувати, що ці симптоми не завжди говорять про переривання вагітності і можуть сигналізувати просто про перебудову в організмі жінки. Однак провести обстеження у фахівця все одно необхідно.

діагностика патології

Поставити точний діагноз може тільки лікар. Для цього він проводить такі маніпуляції:

  • Проводить огляд жінки. Він оцінює розмір матки і консистенцію виділень, а також просить виміряти базальну температуру.
  • Якщо виникають підозри на загрозу переривання, то вагітну відправлять здавати аналіз сечі. В основному перевіряють норми ХГЧ в сечі, тому як вони мають тенденцію до зниження при завмиранні, хоча в деяких випадках ХГЧ може залишатися в нормі ще протягом декількох тижнів після загибелі ембріона.
  • Однак найбільш достовірне - це заключний етап дослідження - проведення УЗД діагностики. За допомогою такого дослідження відразу стає зрозуміло б'ється у плода серце чи ні.

Треба відзначити, що тест на вагітність при зупинці розвитку теж може показувати дві смужки, тому це не є методом діагностики. Слід обов'язково звертатися до фахівця для підтвердження або спростування припущень жінки.

Після того як лікар упевниться і підтвердить діагноз, він вибирає відповідний комплекс процедур для матері, а також дасть поради як підготуватися до нової вагітності.

дії лікарів

Після діагностики лікар оцінює стан пацієнтки, а також термін вагітності і призначає необхідне лікування. Мова вже йде про те, як зберегти життя і здоров'я матері. Тому вибір робиться з двох основних способів терапії:

  • Застосування лікарських препаратів, які сприяють викидня. Застосовуються такі лікарські засоби тільки до восьми тижнів
  • Вакуумний аборт або аспірація. При такій процедурі під наркозом за допомогою вакуумного відсмоктування очищають порожнину матки.

Після обох процедур необхідно ще один раз провести УЗД дослідження, щоб підтвердити, що порожнину матки чиста. Інакше доведеться робити ще і вишкрібання залишків плодового яйця.

У деяких випадках при завмиранні розвитку плода жінка навіть може не знати, що вона вагітна і відбувається мимовільний викидень на ранніх термінах. В цьому випадку вона просто помічає невелику затримку місячних. Іноді лікарі вважають, що в організм пацієнтки краще буває не втручатися і спостерігають деякий час за її станом, чекаючи мимовільного аборту.

Завмерла вагітність на пізньому терміні

Причин цієї патології теж чимало. Зазвичай до них відносять аномалії плода, які несумісні з життям, проблеми ендокринної системи, хвороби нирок, серцево-судинні захворювання у вагітної.

Діагностується подібне набагато рідше, ніж на початкових термінах, однак для жінки це справжня трагедія. Внутрішньоутробну загибель плода на пізніх термінах можна діагностувати по припиненню рухової активності дитини, адже на більш пізніх термінах жінка вже відчуваємо т ворушіння свого малюка і здатна дати їм оцінку.

Плід рухається постійно, за винятком періодів сну. Зазвичай вагітної досить буває покласти руку на живіт, щоб відчути ворушіння крихти. Якщо змінюється їх частота і ритм, це може говорити про розвиток патології.

Також дізнатися про завмирання вагітності на пізніх терміну дозволяє прослуховування серцевого ритму за допомогою стетоскопа. У здорового плоду серцебиття 120-160 ударів в хвилину. При вагітності, що завмерла прослухати серцебиття не вдається. Крім цього, на внутрішньоутробну загибель плода можуть вказувати такі фактори, як відсутність динаміки збільшення матки, поява кров'яних виділень (при відшаруванні плаценти), а також слабкі тягнуть або переймоподібні болі.

При наявності подібного роду симптомів слід негайно звернутися до лікаря для проведення подальшої діагностики. Лікар оцінить скарги пацієнтки, проведе повний огляд і призначить необхідні додаткові обстеження.

При підтвердженні діагнозу пацієнтці призначається єдиний можливий спосіб лікування - видалення загиблого плода з порожнини матки. Для цього або викликають штучні пологи або робиться аборт хірургічним шляхом. У випадках, коли вагітність трохи перевищує восьмитижневої термін, дозволяється використання таблеток, які застосовують для медикаментозного аборту. Госпіталізують жінку при цьому не завжди.

Як запобігти розвитку патології

Всіх вагітних цікавить питання: чи можна запобігти завмерла вагітність? Перше, що повинна зробити пара, яка планує дітей - це пройти огляд. Саме ретельний огляд здатний знизити ризики і дати відповідь, яким чином можна уникнути вагітності, що завмерла.

Лікар повинен запропонувати здати ряд аналізів і провести необхідні дослідження. Зазвичай це аналізи на гормони, аналізи крові, УЗД дослідження органів тазу і т. П. Також рекомендується, щоб зачаття не доводилося на той час, коли перевищується поріг захворюваннями на ГРВІ чи іншими вірусними інфекціями.

При роботі жінки в дитячих установах рекомендується зробити деякі профілактичні щеплення. Варто відвідати і кабінет генетика. Крім відвідування лікарів, не слід забувати і про здоровий спосіб життя обох батьків. Необхідно відмовитися від куріння і алкогольних напоїв - це істотно збільшить шанси на хороше протягом вагітності.

Якщо одна спроба завагітніти не увінчалася успіхом і сталася загибель ембріона, не слід опускати руки. При правильному плануванні та підготовці шанси зачати і виносити малюка все ще залишаються високими.

Категорія:

Здоров'я