Голеностоп нарівні з колінним суглобом виконує основні опорно-рухові функції людського тіла. Місце суглобового зчленування жорстко пов'язано фіброзними тяжами, які надають йому фіксовану стійкість і дозволяють здійснювати повороти і шарнірні руху стопи в допустимих межах. В результаті фізичних дій, пов'язаних з надмірними навантаженнями на гомілковостопний суглоб, може статися розтягнення з частковим пошкодженням або повний розрив зв'язок.

Класифікація пошкоджень і перша допомога

Від точності діагностування ступеня серйозності травми залежить не тільки час відновлення суглобових функцій, але і їх якість. Слід пам'ятати, що при розриві зв'язок гомілковостопного суглоба лікування починається негайно, в незалежності від типу пошкодження:

  • розтягнення калагено-еластинових волокон;
  • частковий надрив зв'язок гомілковостопного суглоба;
  • повний порив одного або декількох сполучних сегментів.

Перш за все слід зафіксувати місце між кісточкою і стопою будь-якими засобами, що опинилися під рукою, які можна використовувати в якості тугий пов'язки (бинт, шарф, шматок матерії), і накласти лід. Холод полегшує біль, зменшує набряклість тканин, зупиняє крововилив.

Визначити ступінь пошкодження зв'язок при поверхневому огляді досить непросто. У всіх випадках основним симптомом є гострий біль, радирує вгору до коліна і розповсюджується вниз по всій стопі.

  1. При розтягуванні зв'язок з присутністю невеликої кількості мікропошкодження інтенсивність хворобливих відчуттів швидко знижується. Кісточка якщо і опухає, то незначно.
  2. При неповному розриві пухлина буде значнішим, біль не вщухає, а на місці пошкодження з'являється обмежена гематома.
  3. Якщо трапилося повністю порвати зв'язки, то до всіх симптомів, перерахованих у попередньому пункті, додасться обширний крововилив, що змінює колір шкірних покривів на значних площах.

Існує ще один тип пошкодження гомілковостопних зв'язок, який характеризується сколом базового фрагмента кістки. Т акі травми найчастіше виникають внаслідок ударних навантажень на суглобовий зчленування, мають найбільш важкі наслідки і вимагають хірургічного втручання.

лікування травми

При пошкодженні зв'язок гомілковостопного суглоба терміни відновлення безпосередньо залежать від ступеня тяжкості травми і правильно побудованої програми лікування та реабілітації.

Завдання лікаря чітко диференціювати характер травматичної патології, відсіявши можливості походження схожою симптоматики в результаті ударів, вивихів і переломів кісток, що входять в зчленування гомілки.

Розтягнення зв'язок

Це найбільш легкий вид ушкодження, який лише частково обмежує можливості пересування потерпілого, доставляючи хворобливі відчуття при ходьбі. Розтягнення зв'язок не вимагає спеціальних лікувальних заходів. рекомендується:

  • тимчасово обмежити рухову активність, дотримуючись щадний режим навантажень на хвору ногу;
  • використовувати для фіксації суглоба еластичний бинт;
  • місцево застосовувати мазі і креми - Ангіопротектори, що поліпшують кровообіг і регенерацію тканин.

Масаж гомілки і ступні, а також вправи, пов'язані з помірними навантаженнями, прискорять відновлення повноцінних робочих функцій суглобового зчленування.

частковий розрив

У разі надриву зв'язок гомілкостопу лікування буде потрібно більш глибоке, що включає комплексний підхід. Метод лікування:

  1. На ушкоджений суглоб накладається лангет.
  2. Для усунення больових відчуттів використовуються анальгетики (прийом всередину, ін'єкції, зовнішні препарати), вибір яких визначається індивідуально.
  3. З третього дня, можливе використання фізіотерапевтичних процедур, що включають прогрівання травмованого ділянки, і лікувальної гімнастики.
  4. Необхідно застосування зовнішніх засобів, що поліпшують мікроциркуляцію в пошкоджених тканинах.

Фізичні навантаження на ушкоджений суглоб слід виключити. Для пересування слід використовувати милиці, а після 7 - 10 днів опорну тростину. Лікувально-реабілітаційні заходи можуть зайняти від трьох тижнів, до одного місяця.

Повний розривання

Після того як лікар-травматолог діагностує локалізацію розриву зв'язок гомілкостопа, лікування починається з накладення на ушкоджений суглоб гіпсової пов'язки. Повна нерухомість суглобового зчленування необхідна для успішного зрощення тканин за місцем розриву.

Послідовність лікувальних заходів відповідає процедурам при частковому надриві зв'язок. В ускладнених випадках хворому може знадобитися внутрішньосуглобова пункція, мета якої звільнити суглобову сумку від надлишку крові, що вилила.

Найчастіше при повному розриві зв'язок гомілкостопу, терапевтичні методи лікування бувають недостатніми, період відновлення затягується без видимих ​​поліпшень. У таких випадках, необхідно робити хірургічну операцію, мета якої - зшивання пошкоджених волокон.

Навіть при сприятливому прогнозі повне відновлення суглобових функцій може зайняти тривалий час, від трьох до шести місяців.

Група ризику і заходи профілактики

Абсолютно захистити себе від травм гомілковостопного суглоба в результаті нещасних випадків, звичайно, неможливо. Однак є засоби, здатні звести до мінімуму ризики випадкових травм.

Професійні спортсмени використовують спеціальну шиповану взуття, яка захищає стопу від неконтрольованих ковзань і розворотів; лодижечно корсети, які утримують стійке положення ноги; щитки, що охороняють суглоб від механічних пошкоджень.

Для людей, які не пов'язані зі спортом, найбільшу травмоопасность створює:

  • незручне взуття, тісний або на високих підборах;
  • зайва вага;
  • малорухливий спосіб життя;
  • вікові зміни суглобів і їх складових.

Нормальною висоти каблук і зручне взуття зберігають природну стійкість стопи і збільшують площу опори. Гімнастичні вправи, що сприяють зміцненню зв'язок гомілкостопу, доступні для людини будь-якої вікової категорії. Їх можна проводити в положенні сидячи або лежачи. Вони включають амплітудні повороти, кругові рухи ступнями і розпірки. Простіше приділити трохи часу цим необтяжливим заняттям, ніж тривалий час лікувати травмований суглоб.

Категорія:

Здоров'я