Хворобливість стравоходу може з'являтися одноразово при ковтанні грубої їжі, опіку гарячим напоєм, попаданні чужорідного тіла. В такому випадку симптом швидко проходить і не представляє небезпеки. Якщо ж стравохід болить регулярно, і це доповнюється іншими неприємними симптомами, потрібно шукати причину. Це можуть бути захворювання шлунково-кишкового тракту, шкідливі звички, прийом ліків. Щоб встановити точний фактор і почати лікування, потрібно звернутися до гастроентеролога.

Чому турбує стравохід

Основною причиною болю в стравоході будуть його захворювання. Це запалення, перфорація, опіки, дивертикул, езофагоспазм, пухлини, виразка, стриктури, грижа стравохідного отвору. Зазвичай біль локалізується в області за грудиною, віддаючи в спину. Нерідко це супроводжується дисфагією, порушенням ковтання.

Симптом може турбувати при відкритих і закритих пошкодженнях стравоходу. У першому випадку - це поранення шиї та грудної клітини, у другому - травма слизової оболонки сторонніми предметами.

При попаданні в стравохід стороннього предмета, воно може там застрявати, провокуючи пролежні. Таке явище можливо і при знаходженні в ньому інтубаційних трубок, манжети, зонда.

Перфорація стравоходу можлива в разі хімічного опіку, при виразковому захворюванні і пухлинах. При злоякісних процесах орган пошкоджується внаслідок розпаду новоутворення. Саме біль є першою ознакою перфорації. Симптом буде посилюватися під час глибокого вдиху, кашлю, ковтання.

Може трапитися і спонтанний розрив стравоходу. В такому випадку біль з'явиться під час блювоти, буде віддавати в подложечную область і ліве плече. Але трапляється це рідко, і найчастіше причиною неприємних симптомів в області стравоходу виступають запальні захворювання і особливості харчування.

супутні симптоми

Пошкодження стравоходу перешкоджають нормальній роботі травної системи. Коли біль довгий час не проходить, це позначається на загальному самопочутті. Тривалий перебіг захворювання починає давати характерний клінічний комплекс.

Симптоми захворювань стравоходу:

  1. Дисфагія або порушення ковтання - відчуття грудки в грудині посередині супроводжується проблемою з ковтанням їжі. Це може бути викликано страхом болю, зниженим слиновиділенням і сильним пошкодженням слизової.
  2. Відрижка - з'являється відразу після їжі або через кілька годин. Її можуть спровокувати нахили вперед, фізичне навантаження.
  3. Дискомфорт - тривожить під час проходження їжі через стравохід. Спалах болю може тривати кілька секунд, потім змінюється дискомфортом.
  4. Печія - турбує в будь-який час, частіше з'являється після їжі, супроводжується відчуттям грудки в горлі.

Ці симптоми можуть з'являтися тимчасово, тоді їх можна прибрати народними засобами або перетерпіти. Коли ж є підозра на захворювання, важливо звернутися до лікаря і з'ясувати причину. Залежить вираженість болю в стравоході від причини, симптомів основного захворювання. Це можуть бути травми, інфекційні, пухлинні і запальні процеси.

можливі захворювання

Езофагіт - це запалення слизової стравохідної трубки. Захворювання зустрічається найчастіше серед усіх уражень органу. Запалення може призводити до пошкодження глибоких шарів стравоходу. Причинами його служать травми, опіки, інфекції, алергії. Захворювання може протікати як у гострій, так і хронічній формі. Проявляється відчуттям грудки в стравоході, кола в області грудини, розпирання. Хворий скаржиться на тяжкість, брак повітря, ніби щось заважає ковтати і дихати.

Рефлюкс - це порушення, супутнє езофагіту. Воно проявляється викидом вмісту шлунка в стравохід. Від цього кисла складова дратує його стінки, приводячи до запалення. Виразність симптомів буде залежати від тривалості перебігу патологічного процесу, періодичності рефлюксу, здатності стінок органу опиратися кислому середовищі. Без лікування таке порушення буде коштувати нормальної здатності проковтування їжі з іншими важкими ускладненнями.

Злоякісна пухлина - новоутворення на стінці стравоходу буде приводити до різної симптоматиці, включаючи хворобливі відчуття. Рак супроводжується спазмами, новоутворення перекриває просвіт органу, що заважає проходженню їжі. Це буде супроводжуватися тупим болем за грудиною, дисфагією. Коли на тлі раку болить стравохід, симптоми з боку інших органів з'являться не відразу. Довгий прихований перебіг онкології загрожує життю, тому важливо проходити обстеження у лікаря при перших тривожних ознаках.

Грижа стравохідного отвору - захворювання, при якому частина шлунка і абдомінальний відділ стравоходу проходять через ослаблене отвір діафрагми в грудну клітку. Відрізняється патологія безсимптомним перебігом. Грижа дає тимчасові і розмиті симптоми. Хворий може відчувати дискомфорт за грудиною, йому боляче робити нахили вперед після прийому їжі. Основні прояви: диспепсія після їжі у вигляді печії, відрижки, гикавки, грудки в грудях.

Перевіритися на наявність грижі можна шляхом рентгенограми чи інших методів візуалізації, адже зовні грижа стравоходу ніяк не проявляється. Діафрагма буде тиснути на органи, порушуючи їх функцію, тому можуть проявитися і інші порушення з боку травлення.

діагностичні заходи

При зверненні до гастроентеролога зі скаргами на біль в стравоході і інші симптоми лікар призначить кілька досліджень, залежно від клінічної картини. Основні методи діагностики - рентген і ендоскопія.

Для виявлення причини болю в стравоході застосовуються такі методи досліджень:

  1. Контрастна рентгенографія - виконується натщесерце, пацієнт приймає контрастний препарат, потім проводиться сканування. Це дозволяє спостерігати рухову функцію органу, її розміри, форму, контури, а також візуалізувати патологічні вогнища.
  2. Езофагофіброскопія - через гортань вводиться ультразвуковий датчик для візуалізації слизової стравоходу. Це високоінформативний метод діагностики, який дозволяє визначити причини диспепсії, дисфагії і болю. Дослідження показує стан регіонарних лімфовузлів. Під час діагностики можна взяти матеріал для подальшого аналізу. Проводиться під місцевим знеболенням або загальним наркозом, вимагає спеціальної підготовки.
  3. РН-метрія - визначає рівень кислотності. Проводиться шляхом введення зонда з датчиками і їх фіксацією для реєстрації змін рН протягом доби.
  4. Комп'ютерна томографія - проводиться при підозрі на новоутворення, дозволяє отримати інформацію про стан тканин органу на різних рівнях. Під час дослідження може вводитися контрастний препарат для більш точної візуалізації.

Найчастіше пацієнтам зі скаргами на біль призначається тільки рентгенографія. Але цього методу недостатньо для визначення точної причини. Це недосконалий спосіб, і якщо він показав, що з стравоходом все в порядку, але скарги не припиняються, слід пройти комп'ютерну томографію або МРТ.

Лікування болів в стравоході

Виявивши основну причину, лікар призначить лікування. Воно буде залежати від захворювання і клінічної картини. Для боротьби з окремими симптомами можна використовувати ліки, народні засоби і дієту.

При ахалазії, коли їжа застряє в стравоході, застосовуються нітрати, антацидні засоби, антагоністи кальцію. У разі неефективності лікарського лікування показано проведення кардіоділятаціі, розширення стравоходу шляхом установки в його просвіт спеціального балона.

Рефлюкс-езофагіт - обов'язково призначається дієта, показаний прийом антацидів - Маалокс, Фосфалюгель, блокатори гістамінових рецепторів - Ранитидин, відвар насіння льону, кошти Церукал, Фамотидин, Цизаприд.

Грижа стравохідного отвору - лікується дієтою і лікувальною фізкультурою. Для усунення симптомів призначаються кошти від печії, антациди.

Лікувальні препарати

Для знеболення та усунення запального процесу можуть застосовуватися такі ліки, як Альмагель, Гастрозол, Гевіскон, Гастрацід, Алмол, Акріланз.

Для лікування застосовуються такі групи препаратів:

  • прокинетики - Мотилиум і Мотілак, сприяють нормалізації функції стравохідногосфінктера;
  • антисекреторні засоби - Омепразол, Фамотидин, пригнічують вироблення кислоти;
  • антациди - Альмагель, знижують кислотність шлункового соку, призначаються при сильних больових нападах.

Препарати можуть призначатися для одноразового прийому при появі печії і болю, а також курсом на 7 і більше днів. Терапія ліками обов'язково доповнюється дотриманням дієти. Сильно обмежити себе в їжі не доведеться, можна вживати всі ті ж продукти, але малими порціями. Потрібно буде виключити тільки перчене, гостре, кисле і гаряче.

Народні засоби

Рецептами народної медицини можна прибрати такі симптоми, як печія, відрижка, відчуття грудки в горлі. Застосовувати їх можна після обстеження у лікаря.

При ахалазії можна використовувати настій кореня алтея, відвари женьшеню, лимонника, екстракти рожевої радіоли. Ці кошти можна застосовувати і для профілактики.

При езофагіті будуть корисними відвари кори дуба, звіробою, материнки. В засіб можна додавати волоські горіхи, мед, кореневища перстачу. Для зниження набряку слизової застосовується суміш з сережок вільхи, родовика і материнки. Відвар збору приймається по чайній ложці кілька разів на день.

При печії можна приготувати настій кореня аїру і відвар листя шовковиці. Позбавить від симптому також масло материнки. Його потрібно приймати 3 рази в день по 2 краплі, розвівши в воді. Масло материнки можна вдихати, що також буде сприяти усуненню печії.

профілактичні заходи

Основна міра профілактики - правильне харчування з дотриманням режиму. Мається на увазі не тільки вживання здорової їжі, а й вчинення цього правильним чином. Потрібно виключити травмування стравоходу шляхом ретельного і повільного пережовування їжі. Ковтати їжу потрібно маленькими порціями, вона повинна бути комфортної температури.

Сприяти пошкоджень стравоходу будуть шкідливі звички. Потрібно відмовитися від спиртного або мінімізувати його вживання, боротися із залежністю від куріння. Не менш згубною звичкою буде переїдання, вживання за один прийом великої кількості їжі. Навіть якщо людина за день з'їдає недостатньо калорій, але всі вони припадають на один прийом, для організму це стрес. Крім проблем з травленням і метаболізмом, це призведе до ряду характерних для захворювань стравоходу симптомів.

Коли починає регулярно турбувати біль у стравоході, потрібно записатися на прийом до гастроентеролога. Зазвичай виходить усунути симптом курсом прийому ліків і застосуванням народних засобів. В окремих випадках потрібно складне і тривале лікування.

Категорія:

Здоров'я