Хоча Бульби шлунка є досить поширеною патологією шлунково-кишкового тракту, зустрічається він нечасто. За симптоматиці він схожий на гастрит і вважається індивідуальною формою дуоденита, а, точніше, запаленням бульбарного відділу. Нерідко гастрит і Бульби протікають паралельно.

Що таке Бульби

Захворювання являє собою запальний процес у верхній частині дванадцятипалої кишки. Цей відділ нагадує за формою цибулину, а на латині це звучить як «bulbus», звідси і назва Бульби.

Часто саме це захворювання стає причиною виникнення виразки 12-палої кишки. Щоб розуміти, що являє собою Бульби, потрібно знати анатомію будови травного тракту. Цибулина знаходиться в безпосередній близькості до шлунку і жовчному міхурі. Основною функцією цього відділу є нейтралізація соляної кислоти, яка в разі потрапляння в 12-палої кишки руйнує корисну мікрофлору.

Через низку чинників і причин цибулина запалюється, її порожнина заповнюється слизом, а на поверхні утворюються виразки. Як результат, ця частина травного тракту перестає виконувати свої прямі обов'язки.

За своїми проявами захворювання має багато подібностей з гастритом, але є у нього і свої особливості. Бульби також ділять на види, тільки після встановлення причин, проходження повного обстеження лікар зможе призначити ефективне лікування, щоб позбутися від недуги.

Класифікація захворювання

Бульби ділять на види і типи за формою перебігу недуги, а також його проявів. Прийнято розрізняти дві форми хвороби - це гостра і хронічна. Якщо своєчасно поставити діагноз, захворювання можна вилікувати і уникнути ускладнень, в іншому випадку, недуга набуває хронічного характеру.

поверхневий

Цей вид вважається найлегшим і добре піддається терапії. Так його називають, тому що хвороба зачіпає тільки слизову оболонку цибулини.

Поверхневий вид бульбіта може мати дві форми - гостру і хронічну. Перша, як правило, носить інформаційний характер, а для другої властиві періоди ремісії і тимчасових загострень. При своєчасній медичній допомозі Бульби поверхневий, який не прийшов в хронічну форму, не викликає наслідків.

катаральний

Є більш важким типом поверхневого бульбіта, який протікає тривалий період. Крім набряку і запалення спостерігається розширення капілярної сітки на слизовій. А також порушується перистальтика і рефлюкс, при якому вміст кишечника викидає в стравохід.

Катаральному бульбіта властиві сезонні ремісії. Спровокувати загострення може стресова ситуація, алкоголь або гостра їжа.

ерозивний

При цьому типі захворювання ураження зачіпає великий обсяг тканин, включаючи м'язову. Ерозії виникають під впливом бактерій і розвитку гастриту.

Крім того, вони з'являються в результаті порушення структури залоз, які відповідають за синтез секрету, пригнічує активність шлункового соку. Залежно від глибини ураження тканин ерозивний Бульби поділяють на кілька підтипів.

вогнищевий

Такий діагноз встановлюють при множині ураженні цибулини дванадцятипалої кишки. Вогнища можуть поширюватися як в напрямку кишечника, так і шлунка. Вогнищевий Бульби шлунка вимагає негайного втручання і лікування.

фолікулярний

Виявити цей вид захворювання можна тільки під засобом ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). За допомогою апарату вдається розглянути фолікули, які представляють собою маленькі вузликові утворення. Провокують захворювання паразитарні організми - гельмінти і лямблії. Винуватцями фолікулярного бульбіта найчастіше стає ослаблений імунітет, а також неправильне харчування.

Причини виникнення і симптоми

У 70% випадків Бульби викликає інфекція, спровокована хелікобактер, решта припадає на паразитів. Але також до причин розвитку недуги слід віднести:

  • різке зниження імунітету;
  • тривале психологічне напруження;
  • дефіцит вітамінів і мікроелементів;
  • гормональні порушення;
  • неправильне харчування;
  • спадковий фактор;
  • зловживання алкоголем;
  • куріння;
  • тривала антибактеріальна терапія.

За статистикою половина населення планети заражається хелікобактер в результаті нехтування правилами особистої гігієни. Варто відзначити, що невилікуваний карієс також може стати причиною бульбіта.

Тільки визначивши, чому виник Бульби, можна починати лікування. Без цього терапія, спрямована на усунення симптоматики, призведе до переходу недуги в хронічну форму, тоді інтенсивність болю буде носити помірний характер, що ускладнить діагностику.

Інтенсивність проявів залежить від стадії захворювання. Так як недугу властиво прогресувати досить повільно, симптоми можуть з'являтися поступово протягом декількох років, що ускладнює своєчасну діагностику.

До перших проявів бульбіта відносять:

  • нудоту;
  • хворобливість в надчеревній ділянці, зазвичай разом з відчуттям голоду;
  • запори;
  • печію.

Пізніше спостерігаються:

  • блювота з жовчю;
  • відрижка з неприємним присмаком;
  • болі посилюються, а також виникають після прийому їжі.

Ці симптоми є результатом збою в роботі дванадцятипалої кишки. Запальний процес не дає їжі пройти в кишечник і повертається назад, запускається атрофічний процес.

На останніх стадіях розвитку захворювання спостерігається:

  • зниження імунної відповіді;
  • зниження працездатності;
  • загальна м'язова слабкість;
  • головні болі.

Все це загальні прояви недуги, але в залежності від типу бульбіта симптоми відрізняються. При гострому періоді ознаки розвиваються яскраво виражено, а ось в разі хронічного запалення дають про себе знати тільки в період загострення.

При очаговом ураженні симптоматика не відрізняється від інших типів бульбіта. Але причини патології криються, як правило, в гормональному дисбалансі. Спровокувати загострення можуть такі чинники:

  • дефіцит вітамінів;
  • виснажливі дієти;
  • тривале голодування.

При поверхневому цибулина запалюється, з'являється набряклість, спостерігаються хворобливі відчуття. В результаті набряк частково або навіть повністю закриває прохідність відділу, що викликає застійні процеси. Жовч затримується, а людина відчуває дефіцит ферментів для нормального перетравлення їжі, що вживається.

При ерозивний Бульби в разі хронічного перебігу пацієнт відчуває не більше ніж дискомфорт після прийому їжі або ниючий біль в нічний час доби. А ось при геморагічному підтип в калових масах спостерігаються домішки крові через ураження судин. Без лікування ерозивний Бульби призводить до виразки, а при правильному і своєчасному підході від недуги можна легко позбутися.

Від виду захворювання залежить характер і інтенсивність болю:

  • при катаральному вона ниючий і схваткообразная з іррадірованіем в область пупка;
  • при виразковому Бульба виникає в надчеревній ділянці, після прийому їжі.

Описав докладно все симптоми лікаря, можна тим самим допомогти йому встановити точний діагноз.

діагностичні дослідження

Першим етапом є збір анамнезу пацієнта і його первинний огляд. При Бульба спостерігається блідість шкірних покривів, особливо якщо недуга носить геморагічний характер, і зачеплені кровоносні судини. При пальпації в верхньому відділі живота відчувається хворобливість, на мові видно білий наліт з відбитками зубів.

Далі призначають лабораторні дослідження, до них відносять:

  • загальний аналіз крові, для визначення рівня еритроцитів і гемоглобіну;
  • біохімію, щоб дізнатися про зміни панкреатичних і печінкових ферментів;
  • аналіз калу, якщо є підозри на приховану кров.

А також проводяться тести для визначення рівня кислотності і наявності хелікобактерій в організмі.

Структура шлунково-кишкового тракту не дає можливості виявити захворювання за допомогою ультразвукового обстеження. Обов'язковою діагностичним методом є езофагогастродуоденоскопія. Вона дозволяє точно оцінити стан слизової і виявити аномальні зміни в структурі. Під час проведення процедури беруть біопсію тканин для гістологічного обстеження.

Додатковими методиками є:

  • рентген черевної порожнини;
  • контрастна рентгенографія;
  • антродуоденальная манометр.

Тільки після отримання результатів лабораторних аналізів та інструментальних досліджень призначають терапію.

Методи лікування бульбіта

Щоб вилікувати Бульби, необхідний комплексний підхід. Він включає:

  • медикаментозну терапію;
  • зміна раціону;
  • фітотерапію.

Хірургічне лікування використовують рідко, тільки якщо, на тлі хронічного бульбіта, виникають ускладнення у вигляді виразки, хвороби Крона або стенозу 12-палої кишки.

медикаментозна терапія

Лікування лікарськими засобами передбачає придушення мікроба хелікобактер пілорі шляхом призначення комбінації антибіотиків. Як зниження навантаження на кишечник застосовують антациди і інгібітори протонної помпи.

Якщо причина бульбіта полягає в гормональному дисбалансі проводять терапію гормонами. У разі інфікування паразитами призначають антигельмінтні препарати. Всі препарати, а також їх дозування і тривалість прийому, призначає лікуючий лікар після повного обстеження.

дотримання дієти

Невід'ємна частина терапії будь-якого розлади травної системи, включаючи лікування Бульби дванадцятипалої кишки. При загостренні захворювання кількість споживаної їжі необхідно обмежити. Під заборону потрапляє будь-яка холодна і гаряча їжа.

Повністю протипоказані продукти, що подразнюють слизову, до них відносять:

  • жирні бульйони;
  • капусту;
  • шпинат і щавель;
  • бобові та гриби;
  • свіжий хліб.

Крім того, повністю виключають міцний чай і какао містять продукти, алкоголь. Все в раціоні пацієнта готується на пару або запікають у духовці. Краще, якщо їжа буде подрібнена до стану пюре. Прийоми їжі важливо розділити на 6-7 разів невеликими порціями.

Народні засоби

Фітотерапія і методи народної медицини використовують поряд з традиційними способами. Завдяки мінімальним побічним ефектам, фітотерапія користується популярністю, але вимагає постійного спостереження у фахівця. Існує безліч рецептів і вже готових зборів з трав для лікування бульбіта в домашніх умовах. Така терапія досить тривала, але ефективна і безпечна.

Наприклад, сік подорожника з медом допоможе зняти біль і знизити запалення, а від паразитів допоможуть позбутися листя берези. Але також вивести гельмінтів допоможуть:

  • пижмо;
  • полин гіркий;
  • материнка;
  • гвоздика;
  • оман.

Зловживати при Бульба дванадцятипалої кишки лікуванням народними засобами не варто, перед прийомом будь-яких засобів необхідно проконсультуватися з лікарем.

Профілактика і прогноз

Попередити захворювання завжди легше, ніж його вилікувати. До профілактичних методів в цьому випадку відносять:

  • перегляд раціону і виключення продуктів, що дратують слизову шлунка і дванадцятипалої кишки;
  • відмовитися від погано засвоюваних продуктів;
  • виключити алкоголь;
  • не зловживати газованими напоями;
  • стежити за фізичними навантаженнями;
  • уникати стресів.

Важливо харчуватися 5-7 разів на день маленькими порціями в рівні проміжки часу. В цьому випадку запалення цибулини дванадцятипалої кишки, симптоми і лікування яких тісно пов'язані, пройде успішніше.

Вилікувати Бульби можна, якщо своєчасно звернутися до лікаря і пройти обстеження. Без лікування захворювання переходить в хронічну форму. Якщо хвороба запущена, не виключено розвиток виразкової хвороби, що вже пряма загроза для життя людини. В іншому випадку у пацієнта можуть спостерігатися порушення обмінних процесів, стрімка втрата ваги і сильні болі, що небезпечно важкими ускладненнями. Тільки своєчасне звернення до фахівця допоможе уникнути наслідків і позбутися від недуги.

Категорія: