Міома матки є досить поширене захворювання, яке діагностується переважно у жінок 20-40 років. Ще недавно цю патологію вважали різновидом пухлини, однак відповідно до останніх медичними дослідженнями було встановлено, що міома має ряд відмінних характеристик.

Міому прийнято вважати пухлиноподібну патологією. Проте, не дивлячись на доброякісний перебіг недуги і здатність міоми до самостійного регресу (тобто маленькі освіти можуть розсмоктуватися), пацієнтка, що зіштовхнулася з даною проблемою, потребує відповідного лікування, особливо в тому випадку якщо освіту має великі розміри. Патологія часто розвивається на тлі інших гінекологічних захворювань, тому для успішного лікування необхідно виявити і усунути основний недугу.

характеристика захворювання

Міома є особливе пухлиноподібне утворення в порожнині матки, на ріст і розвиток якого неабиякий вплив надає гормональний фон жіночого організму. Вузол є патологічно розрослася гладком'язових тканина, яка має підвищену щільність.

Матка являє собою порожнистий орган, що складається з декількох шарів м'язової тканини. Матка має одну важливу функцію в організмі - дітородну. У процесі вагітності розміри матки значно збільшуються в міру зростання плоду. А коли приходить визначений термін, м'язи органу починають скорочуватися, виштовхуючи плід в область родових шляхів. Матка має еластичну структуру, складається з 3 шарів м'язової тканини, в яку вплітаються і сполучні волокна, що забезпечує здатність стінок матки розтягуватися, коли це необхідно.

Найбільш щільним шаром є середній - міометрій. Саме в ньому відбуваються патологічні зміни, які й призводять до формування пухлини матки. Наявність пухлиноподібних освіти істотно знижує еластичність тканин органу і його функціональність.

Спочатку в міометрії формується невеликий вузлик. У деяких випадках утворюється кілька таких ущільнень, які можуть вражати різні ділянки міометрія. У міру зростання освіти воно може проростати і в інші шари м'язової тканини, наприклад, в епітелій.

Причини виникнення міоми

Найбільш імовірною причиною виникнення міоми вважається зміна гормонального фону в жіночому організмі (зокрема, зниження рівня прогестерону і підвищення кількості естрогену). А також відомий і ряд інших чинників ризику, таких як:

  1. Генетична схильність;
  2. Цукровий діабет та інші захворювання органів ендокринної системи;
  3. Гінекологічні патології, наприклад, ерозії;
  4. Стійке зниження імунітету;
  5. Часті аборти, в тому числі і медикаментозні, здійснювані для переривання вагітності на самих ранніх термінах;
  6. Підвищення артеріального тиску;
  7. Часті стреси і психологічний дискомфорт;
  8. Надлишкова маса тіла;
  9. Несприятливі екологічні умови в місцевості проживання;
  10. Використання неякісних внутрішньоматкових засобів контрацепції;
  11. Малорухливий спосіб життя;
  12. Хронічні вогнища інфекції, що вражають інші внутрішні органи;
  13. Аноргазмия (відсутність оргазму при статевому контакті);
  14. Нерегулярне статеве життя.

Відомо, що ризик розвитку недуги зростає, якщо жінка ще не народжувала. Крім того, при першій вагітності, яка настала вже в зрілому віці (старше 30-35 років), можливий розвиток міоми вже в процесі виношування дитини.

Важливе значення має і якість харчування жінки. Так, якщо основу раціону складають жирні, вуглеводні продукти, солодощі, страви фастфуда, підвищується ризик ожиріння і, відповідно, ймовірність розвитку міоми. Вживання фруктів, овочів, кисломолочної продукції, злакових каш, навпаки, знижує шанс зіткнутися з цією проблемою.

Класифікація недуги

Існує кілька різновидів міоми, яку прийнято класифікувати відповідно до різних критеріїв. Так, в залежності від розмірів і локалізації освіти виділяють такі його різновиди:

  1. Внутрішньом'язова - велике освіту, що розташоване в середині м'язового шару стінки матки;
  2. Підслизова - характеризується проростанням в область епітелію, призводить до деформації слизової оболонки;
  3. Субсерозна - розташовується із зовнішнього боку стінки матки, нерідко зачіпає і органи черевної порожнини;
  4. Міома на ніжці - освіту, поєднане з тканинами стінки матки тонким або товстим підставою (ніжкою).

Міома може мати різний склад і структуру. Так, лейоміома являє собою утворення, що складається з м'язової тканини стінки матки, а фіброміома - зі сполучної.

Клінічні прояви недуги

Незначні освіти на ранній стадії свого формування ніяк себе не проявляють, будь-які характерні симптоми патології відсутні. Однак якщо пухлина починає рости і досягає досить великих розмірів, формується специфічна клінічна картина хвороби, що включає в себе такі ознаки, як:

  1. Порушення менструального циклу (збільшення тривалості менструації, обсягу виділеної крові, нерегулярність);
  2. Зміни стільця, розвиток хронічних закрепів;
  3. Складнощі з зачаттям дитини;
  4. Великі внутрішньоматкові кровотечі;
  5. Розвиток анемії;
  6. Часті позиви до сечовипускання;
  7. Ниючий біль в нижній частині живота і в області попереку. Хворобливі відчуття носять тривалий характер;
  8. Виділення невеликої кількості крові під час статевого контакту;
  9. Чи може рости живіт при міомі матки? Це відбувається в тому випадку, якщо освіту має значні розміри. При цьому зростання живота не супроводжується збільшеннями в вазі.

Ускладнення і наслідки

Чи небезпечна міома матки для життя? Незважаючи на доброякісну форму перебігу, залишати недуга без уваги категорично не можна, особливо якщо мова йде про великих утвореннях або певних його формах. Так, найбільш небезпечним різновидом недуги вважається міома на ніжці. Пов'язано це з підвищеним ризиком перекручування, в результаті якого нерідко відбувається розрив пухлини. Це, в свою чергу, призводить до гострих хворобливих відчуттів, великим внутрішнім кровотеч. І якщо жінка вчасно не отримає кваліфіковану допомогу, великий ризик летального результату.

Не менш небезпечною формою міоми вважається і підслизова її різновид, яка при досягненні значних розмірів здатна викликати безперервне внутриматочное кровотеча.

діагностика

Перш ніж лікувати недугу, важливо встановити його наявність. Виявити міому можна в ході гінекологічного огляду. На наявність проблеми вказує збільшення розмірів матки, зміна (ущільнення) її тканин, деформація стінок органу. А також використовують і додаткові методи діагностики. Зокрема щоб визначити розміри і локалізацію освіти, пацієнтці призначають УЗД органів малого таза. Для виявлення причини недуги і диференціацією його із злоякісною пухлиною необхідні аналізи крові на гормони, онкомаркери.

способи видалення

Вибір того чи іншого методу лікування міоми здійснюється лікарем, виходячи з особливостей організму і стану здоров'я жінки, розмірів і форми новоутворення. Якщо у жінки виявлено маленька міома матки, лікування здійснюється консервативними способами. При великих утвореннях можливе видалення хірургічним шляхом.

консервативне лікування

На ранніх стадіях розвитку міоми показано безопераційне лікування. Зокрема, використання гормональних контрацептивів, які можуть випускатися у формі таблеток (двокомпонентні кошти, міні-пили, гестагенні препарати) або інших формах. Так, найбільш популярними є такі різновиди контрацепції:

  1. Вагінальне кільце (Новаринг при міомі матки робить позитивний терапевтична дія, нормалізує гормональний фон і менструальний цикл, усуваючи хворобливі відчуття і знижуючи ризик розвитку ускладнень);
  2. Внутрішньоматкова спіраль (Мірена);
  3. Внутрішньовенні ін'єкції гормональних препаратів.

У деяких випадках, коли міома продовжує рости навіть після прийому гормональних засобів, необхідно її видалення. Найчастіше застосовують малоінвазивні технології, такі як:

  1. Емболізація артерій матки (призначається для лікування лейоміоми) здійснюється з використанням спеціального катетера, який через стегнову артерію вводять в артерію матки. В результаті цього порушується кровопостачання і живлення пухлини, її зростання сповільнюється, а м'язова тканина замінюється сполучною;
  2. Лазерна деструкція - вплив спрямованого лазерного променя на тіло освіти. В результаті такого впливу клітини міоми руйнуються, і з плином часу вона відмирає. Відгуки свідчать про високу ефективність цього методу.

Хірургічне видалення міоми

Залежно від форми і розмірів освіти, видалення його здійснюється декількома способами. Якщо міома має середню величину, використовують методи хірургічного втручання, що дозволяють зберегти матку. До числа таких методів відносять лапароскопію (контактний спосіб видалення міоми через невеликий прокол в шкірі) або гістероскопію (доступ до ураженої ділянки здійснюється через піхву). Якщо ж міома досить велика, має місце ураження великої ділянки матки і її тканин, лікар приймає рішення про радикальний спосіб лікування - повне видалення матки.

Вагітність при міомі

При невеликих розмірах освіти зачаття дитини можливо, але в процесі вагітності можуть виникнути певні труднощі. Так, навіть самі невеликі вузлики нерідко призводять до розвитку ФПН (фетоплацентарна недостатність), що негативним чином позначається на розвитку плоду, формування його основних органів і систем, призводить до загрози викидня. Міома сприяє виникненню гіпоксії плода, розвитку ускладнень під час пологів.

Профілактика розвитку недуги

Для того щоб знизити ризик виникнення міоми, необхідно дотримуватися ряду простих профілактичних правил:

  1. Уникати стресів і надмірного фізичного навантаження, пов'язаної, наприклад, з підняттям тяжкості;
  2. Відмовитись від шкідливих звичок;
  3. Дотримуватися правил здорового харчування;
  4. Чи не зловживати солярієм і знаходженням на відкритому сонці;
  5. 1-2 рази на рік проводити курс вітамінотерапії;
  6. Жити регулярним статевим життям з постійним сексуальним партнером;
  7. Займатися спортом (гімнастика, плавання, йога);
  8. Уникати абортів;
  9. Регулярно відвідувати лікаря - гінеколога для планового огляду.

Звичайно, від розвитку недуги ніхто не застрахований, але максимально захистити себе від цієї неприємності - посильне завдання для кожної жінки.

Деякий час назад мене стали мучити ниючі болі внизу живота. Звернулася до гінеколога - поставили діагноз міома матки. Лікар сказав, що освіта досить велике, його необхідно видаляти. За станом здоров'я хірургічна операція мені протипоказана, тому призначили метод лазерної деструкції. Процедура пройшла успішно, міома значно зменшилася в розмірах.

Людмила, 38 років

На перших тижнях вагітності під час огляду лікар виявив у мене міому. Розміри її невеликі, тому поки будь-якого лікування не призначено. Але гінеколог сказав, що, якщо міома буде рости, її доведеться видаляти в процесі пологів, причому разом з маткою.

Валерія, 24 роки

У мене була дуже велика міома, яку видалили за допомогою гістероскопії. Спочатку планувалося повне видалення матки, але на моє прохання її зберегли. На сьогоднішній день будь-які утворення відсутні, від колишньої пухлини не залишилося і сліду.

Тетяна, 31 рік

Категорія:

Здоров'я