- причини розвитку
- Характер і симптоми захворювання
- Діагностування розтягування гомілковостопного суглоба
- методи лікування
- Перша допомога
- Хірургічне втручання
Чимало людей задається питанням про те, що робити при розтягуванні голеностопа. Гомілковостопний суглоб більше інших піддається навантаженням. Вилікувати розірвані зв'язки голеностопа можна навіть після серйозної травми. Зв'язковий апарат складається з декількох зв'язок - вони грають утримує роль. Сухожилля нормалізує стан одного з суглобів. Якщо хоча б одне сухожилля втратить свою функціональність, то порушиться баланс усередині всього апарату.
Стопа утримує наш вага і частіше за інших частин тіла піддається вивихів і ударів. Оскільки зв'язки голеностопа нееластична, травми в цій області характеризуються повним або частковим розривом волокон сухожилля, які тягнуть за собою порушення цілісності судин і нервових закінчень. Розтягнення зв'язок гомілкостопу призводить до сильних болів і обмеження рухової активності.
причини розвитку
До найбільш частих причин, що призводить до розтягування зв'язок стопи, відносяться ґрунтовні фізичні навантаження. У список людей, схильних до максимального ризику травматизму, можна віднести тих, хто:
- Займається зимовими видами спорту, важкою і легкою атлетикою, бойовими мистецтвами, танцями;
- Багато ходить взимку по ожеледі і бігає по нерівних місцевостей;
- Носить високий каблук, тиснуть взуття або взуття з непрактичною підошвою;
- Може отримати випадкові травми на роботі;
- Переніс в минулому подібні травми.
Деякі хвороби підвищують можливість отримання травм:
- Косолапие і плоскостопість;
- Аномальне будова гомілковостопного суглоба;
- Перенесений в дитинстві рахіт: О-образні або Х-образні ноги;
- Кінцівки різні по довжині при ДЦП і остеомієліті;
- міастенія;
- Нестійкість суглоба при артрозі.
Пошкодження сполучної тканини може бути наслідком сильного удару по щиколотці. До факторів, що розташовує до травмування в області щиколотки, можна віднести:
- Професійні заняття будь-якими рухливими видами спорту;
- Надлишкова маса тіла і неправильний розподіл навантаження на нижню частину опорно-рухового апарату;
- Отримані в минулому травми;
- Артроз суглобів нижніх кінцівок;
- Нерівномірний розвиток опорно-рухової системи;
- Різні патології сполучних тканин.
Характер і симптоми захворювання
Забій відрізняється від розтягування відсутністю різкого болю в суглобах. Розтягування характеризується:
- Припухлістю м'яких тканин в зоні ураження;
- Гематомою або посиніння;
- Сильним болем навіть в стані спокою;
- Почервонінням шкіри;
- Підвищеною температурою в районі травми і всього тіла;
- Хворобливими відчуттями або дискомфортом при ходьбі;
- Зниженням рухової функції.
Найчастіше за розтягнення другого або третього ступеня приймають перелом стопи. Потрібно звертатися до лікаря-травматолога і робити рентген-знімок, щоб виявити наявність або відсутність пошкоджень і отримати кваліфіковану допомогу.
Наявність слабовираженних симптомів не позначається на рухової функції людини в перший день при розтягуванні зв'язок першого ступеня. Вони з'являються на наступний день і характеризуються запаленням після травми, набряком, збільшенням гематоми. Людина через біль починає кульгати при ходьбі. У тому числі підвищується температура і з'являється синець.
Якщо людина підвернув голеностоп, як швидко вилікувати суглоб? Спочатку потрібно провести первинне діагностування і переконатися, що проблемою є саме розтягнення. Якщо пошкоджені кістки, хрящі або м'язові тканини, то слід вдаватися до абсолютно іншим методам лікування.
Діагностування розтягування гомілковостопного суглоба
Найбільш часто використовуються наступні види діагностики:
- Рентген. Рентген роблять, якщо є підозри на розрив зв'язок. Цей метод дозволяє виключити можливість наявності перелому в гомілковостопному суглобі. Знімок виконують у прямій і бічній проекції. Він обов'язковий при пошкодженнях стопи.
- УЗД голеностопа. Відноситься до додаткових досліджень. Призначається в разі набряку і гемартроза. Діагностика дозволяє виявити наявність розриву волокон зв'язки.
- МРТ. Застосовується тільки у важких випадках. За допомогою МРТ визначаються орієнтири для інвазивного втручання. Цей метод діагностики дозволяє побачити суглоб в додаткових проекціях. Метод МРТ є провідним для виявлення розриву зв'язок і кісткових елементів.
Після проведення огляду, здачі аналізів, проходження УЗД і рентген-кабінету, лікар ставить точний діагноз і робить висновок відповідно до ступеня розтягнення зв'язок гомілковостопного суглоба, лікування та реабілітаційні методи вибираються також згідно з результатами діагностування.
Існує 3 ступеня розтягування гомілковостопного суглоба:
- Перша ступінь характерна незначним надривом пучка або мікроскопічних волокон. Супроводжується слабко виражені симптомами, рухливість суглоба практично не порушена, і неможливо промацати пошкоджений суглоб. Спочатку можливо наступати на ногу.
- Друга ступінь. Виявляється більш значна кількість надірваних волокон, на відміну від першого ступеня. Симптоми більш виражені. Схожа біль відчувається при переломі трубчастих кісток. Людина з другої ступенем розтягування з працею настає на ногу. Обмежується працездатність на 5-7 днів.
- Третя ступінь. Найбільш важка травма зв'язок, що характеризується повним відривом однієї або декількох зв'язок. Розтягування третього ступеня в окремих випадках перевищує ознаки пошкодження, що нагадують перелом кісток гомілковостопного суглоба. Робити наголос на ногу неможливо. Функція голеностопа повністю порушена через сильного болю і фізіологічного зміни співвідношення елементів суглоба.
методи лікування
Абсолютна більшість методів лікування цілком може бути використано на дому. Немає необхідності проводити лікувальні процедури в клінічних умовах, не варто також гріти забите місце. Найчастіше розтягнення заживає досить швидко навіть без препаратів і фізіотерапії, але для прискорення процесу загоєння пропонується використовувати комплексний підхід з використанням відразу декількох напрямків методик:
- Забезпечення повного спокою. Зниження рухливості і зменшення навантаження на ногу під час ходьби - обов'язкова умова нормального процесу загоєння. Повний спокій слід забезпечувати протягом 2-3 днів після отримання травми.
- Холодотерапіі. Охолодження ураженої зони також може пом'якшити больові відчуття і зменшити запалення. Для охолодження використовуються пакети з льодом або просто змоченим у холодній воді рушник. Лід слід залишати на 10-15 хвилин.
- Фіксація гомілки. Для закріплення суглоба в комфортному стані накладається еластичний бинт. Пов'язка повинна бути слабкою. Якщо бинт створює дискомфорт, потрібно ще більше розслабити обмотку. Зняти бинти можна при зникненні больових відчуттів при русі.
- Правильне положення голеностопа. При відпочинку потрібно укладати ногу так, щоб пошкоджений суглоб перебував вище рівня серця. Це дозволяє знизити больові відчуття і запобігти набряклість. Рекомендується використовувати для цього валики, подушки і стільці.
- ЛФК. Методи лікувальної фізкультури також будуть вкрай корисні. Легкі тонізуючі вправи для розминки потрібно робити кожен день. Через два дні після травми можна включити в полегшений комплекс короткі прогулянки, створення невеликого навантаження на суглоб, але до появи дискомфорту. Реабілітаційний курс вправ повинен створюватися спільно з фізіотерапевтом для оптимізації комплексу ЛФК та включати в себе розтяжки, прогулянки і приведення м'язів в тонус.
- Ліки. Обов'язкове використання протизапальних засобів. У випадках сильних пошкоджень, що супроводжуються серйозним больовим синдромом, допускається також включення в медикаментозний курс знеболюючих і опіатів. При розтягуванні зв'язок гомілкостопу лікування в домашніх умовах вважається кращим.
Перша допомога
Будь-яка людина стикається з цим ризиком розтягнути м'язи гомілковостопного суглоба. Важливо знати, як правильно надати першу допомогу в домашніх умовах. Приблизний перелік того, чого не слід робити:
- Відразу ж починати розробляти пошкоджений суглоб.
- Натирати уражену ділянку тіла спиртом і спиртовими розчинами.
- Нагрівати ділянку за допомогою компресів або теплих ванн.
- Залишати на всю ніч фіксуючу пов'язку.
При наданні першої допомоги досить просто зафіксувати ногу в комфортному становищі і забезпечити хворому спокій. Обов'язково використовувати валики з рушників або подушки для того, щоб правильно укласти ногу і знизити ймовірність випадкових рухів голеностопа.
Якщо відбулося розтягнення голеностопа, лікування вдома слід починати негайно, використовуючи стандартні методи. Легкі болезаспокійливі, які відпускаються без рецепта лікаря, можуть бути використані поряд з протизапальними заходами. Обов'язково нагадати хворому, що легкі вправи і загальна рухливість повинні бути обмежені в перші 2-3 дні після отримання травми. Переважно уникати попадання на хірургічний стіл.
Хірургічне втручання
Інвазивні методи лікування завжди є самою крайнім заходом. У рідкісних випадках пошкодження настільки серйозні, що вилікувати їх можна тільки за допомогою операції. У цьому випадку здійснюється відновлення сухожильних тканин, а сама процедура і ступінь інвазивності вибираються в залежності від особливостей організму і тяжкості травми.
Хірургічне втручання обов'язково супроводжується тривалим реабілітаційним періодом. Правильне виконання всіх вимог безпеки на всьому протязі відновлення дозволить максимально швидко відновити функціональність голеностопа.