Запальний процес в суглобової сумці в медицині носить назву бурсит. Як правило, патологічний стан розвивається в коліні і приносить масу незручностей пацієнтові. Симптоми і лікування бурситу колінного суглоба тісно взаємопов'язані. При своєчасному зверненні до лікаря захворювання можливо вилікувати консервативним способом. Запущені стадії хвороби вимагають оперативного втручання.

Причини виникнення хвороби

Як правило, після травми розвивається бурсит колінного суглоба. Причини пов'язані з інфікуванням рани і розвитком запального процесу. Але існують і інші чинники, що сприяють розвитку захворювання:

  • Інфекційні захворювання провокують поширення патогенних мікроорганізмів за допомогою крові і лімфи, що може стати причиною розвитку колінного бурситу, лікування якого в такому випадку сильно ускладнюється.
  • Подагра, артрит, ревматоїдний артрит часто в період загострення підвищують шанс виникнення бурситу коліна. Лікування патології здійснюється спільно з причиною, що сприяє її появі.
  • Надмірні навантаження на колінні суглоби, розтягнення зв'язок є частою причиною розвитку патології у професійних спортсменів.
  • Часті удари і інші травматичні пошкодження. У цьому випадку говорять про розвиток посттравматичного виду захворювання, який досить часто розвивається у дитини.
  • У жінок хвороба може бути наслідком гормонального збою при настанні клімаксу.
  • Порушення з боку ендокринної системи.
  • Зайва вага. Кожен зайвий кілограм підвищує навантаження на колінні суглоби в 10 разів.
  • Наслідком малорухливого способу життя є застій в суглобової сумці і розвиток запального процесу.
  • Аутоімунні захворювання.
  • Отруєння організму токсичними речовинами.

У групі ризику знаходяться люди певних професій, які протягом робочого дня багато годин знаходяться в уклінний позі або відчувають інтенсивні фізичні навантаження: шахтарі, укладальники плитки, вантажники.

Класифікація патологічного стану

Залежно від причини захворювання виділяють інфекційний і неінфекційний синовит.

Колінний суглоб має три синовіальні сумки. Розрізняють декілька різновидів патології:

  • Супрапателлярний синовит вражає підколінну сумку. Найчастіше причиною стає різкий стрибок або розтягнення сухожиль.
  • Препателлярний характеризується запаленням надсуглобного сумки. Це найбільш поширена різновид.
  • Запалення внутрішньої сторони колінного суглоба - кіста Бейкера.

Залежно від складу скопилася рідини існує гнійний, серозний і геморагічний тип захворювання.

За типом запального процесу розрізняють гострий і хронічний бурсит.

Стадії розвитку бурситу

Внаслідок одного з провокуючих чинників розвивається бурсит колінного суглоба. Симптоми його залежать від стадії розвитку патологічного стану:

  1. Гостра стадія характеризується раптовим початком і швидким прогресуванням запального процесу. Погіршується загальний стан пацієнта, спостерігається слабкість, озноб, підвищення температури тіла, сильний біль в ураженому суглобі.
  2. У підгострій стадії стан хворого поліпшується, симптоми слабшають, біль притупляється.
  3. При відсутності лікування на початкових етапах хвороба переходить в хронічну стадію. Спостерігається обмеження рухів, що виникає внаслідок потовщення і затвердіння тканин. Якщо і на цьому етапі не почати терапію, в суглобі з'являються ділянки некрозу.
  4. Рецидивирующая стадія характеризується постійною зміною затихання хвороби і періодів загострення.

Ігнорувати симптоми захворювання вкрай небажано. Одним з важких наслідків запущеного бурситу є анкілоз - відсутність руху в суглобі.

Характерні ознаки запалення

Яскравою клінічною картиною відрізняється серозний і гнійний тип запалення. Для гнійного характерні наступні симптоми:

  • Гіпертермія в місці запалення, а також підвищення температури тіла до критичних цифр.
  • Праве чи ліве коліно гіперемована, дуже болісно.
  • Ділянка ураження гарячий і твердий на дотик.
  • У важких випадках в суглобі відкладаються солі, які можна прощупати під час пальпації.

Серозний бурсит відрізняється наступними ознаками:

  • Набряк і почервоніння в місці запалення незначні.
  • Спостерігається загальна слабкість і зниження працездатності.
  • Больовий синдром виражений слабо.
  • При пальпації ураженого суглоба відзначається наявність еластичного освіти.
  • Головна ознака - скутість рухів в місці запалення.

Основний симптом геморагічного бурситу - наявність кров'яною рідини в суглобовій сумці.

Будь-яка форма захворювання вимагає лікування в умовах стаціонару.

Способи діагностики хвороби

На першому етапі лікар повинен диференціювати бурсит від інших захворювань, що мають схожі симптоми: розрив сухожилля, артроз, остеомієліт та інші.

Попередній діагноз ставлять на підставі скарг пацієнта, візуального огляду, пальпації суглоба, з'ясування причин розвитку патології. Далі перевіряється здатність хворої кінцівки рухатися.

Після цього необхідно визначити склад рідини в бурсі за допомогою пункції. Це допоможе скласти правильний план лікування. Наступним етапом стане рентгенологічне обстеження суглоба.

Найбільш результативним методом вважається магнітно-резонансна томографія ураженої області. Якщо немає можливості її провести, пацієнта відправляють на ультразвукове дослідження суглоба.

На підставі отриманих даних визначається схема лікування хворого.

Схема медикаментозної терапії

У більшості випадків захворювання лікується консервативним способом. Схема лікування виглядає наступним чином:

  • Призначення нестероїдних протизапальних засобів у формі таблеток або ін'єкцій: Індометацин, Вольтарен, Ібупрофен, Диклофенак.
  • Використання нестероїдних гелів і мазей зовнішньо: Фастум-гель, Найз.
  • Антибактеріальні препарати для усунення ознак запалення: Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Амоксициллин. В умовах стаціонару зазвичай застосовуються ін'єкційні антибіотики.
  • Для відновлення функціонування суглоба призначаються хондропротектори: Терафлекс, Хондроитин.
  • Призначаються також міорелаксанти: Мидокалм.
  • Обов'язковим пунктом в лікуванні є прийом полівітамінних комплексів, що сприяють зміцненню організму і підвищенню його опірності до захворювання.

У важких випадках застосовуються суглобові блокади, під час яких анальгетики вводяться безпосередньо в суглобову сумку з періодичністю в три дня.

Поле закінчення гострого періоду пацієнт направляється на фізіотерапію з метою відновлення рухливості суглоба і поліпшення в ньому обмінних процесів. Найчастіше застосовують електрофорез, аплікації з парафіном, ультрафіолетове опромінення.

Усунення проблеми хірургічним методом

Запущені випадки захворювання важко піддаються консервативної терапії. При відсутності ефекту від застосування медикаментів показано оперативне втручання.

Під час операції хірург розкриває вогнище запалення, видаляє некротизовані і фіброзні тканини, обробляє область поразки антисептичними розчинами з метою запобігання подальшому поширенню інфекції. У важких випадках здійснюється повне або часткове видалення синовіальної сумки.

У період відновлення після оперативного втручання пацієнт проходить курс лікувальної гімнастики і фізіотерапевтичних процедур для повернення нормального функціонування ураженого суглоба.

Рецепти нетрадиційної медицини

Народні засоби здавна застосовувалися для лікування бурситу. Найбільш популярними і перевіреними вважаються наступні рецепти:

  1. Зняти набряк і запалення допоможе відвар на основі кореневища реп'яха. Для його приготування необхідно проварити в літрі води 40 г подрібненої сировини, остудити. Прикладати до хворого коліна марлю, змочену у відварі, двічі на добу на 1 годину. Повторювати до поліпшення стану.
  2. Прийняття ванни з відваром сінної потерті надасть знеболювальну дію. Приготувати відвар просто: проварити кілограм сировини в 4 літрах води протягом 30 хвилин, процідити і влити у ванну з теплою водою. Процедуру проводити щодня, перебуваючи у воді не більше 15 хвилин.
  3. Послабити біль, зняти набряк і запалення допоможе компрес з капустяного листя. Для цього необхідно подрібнити сировину в кашку або докласти цілий лист до ураженого суглобу, обернути зверху харчовою плівкою, утеплити. Такий засіб можна накладати на всю ніч. Повторювати до зникнення симптомів захворювання.
  4. Сік алое і мед в співвідношенні 1: 2 ефективно бореться з проявами бурситу. Для цього необхідно докласти цілющу суміш до хворого місця на 30 хвилин. Продовжувати лікування до повного одужання.
  5. Соснові і ялинові голки здавна використовуються як протизапальний засіб при різних патологіях. Приготувати лікарський засіб просто: проварити в 2 літрах води 200 г хвої протягом 20 хвилин, профільтрувати і додати отриманий склад в ванну. Тривалість процедури становить 15 хвилин. Лікування проводиться 2-3 рази на тиждень до повного одужання.

Важливо знати, що ванни можуть принести шкоду пацієнтам, що страждають тромбофлебітом і варикозним розширенням вен. Протипоказані народні засоби при гнійної формі захворювання. Перед застосуванням будь-якого рецепту в домашніх умовах необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Бурсит колінного суглоба є небезпечною патологією, яка при відсутності лікування призводить до повної нерухомості суглоба. Не варто ігнорувати симптоми і займатися самолікуванням. При перших ознаках початку запального процесу рекомендується звернутися за медичною допомогою.

Категорія: