Піодермія - шкірна хвороба, яку волають гноєродниє бактерії. Вона небезпечна для дитячого здоров'я. Незважаючи на зусилля лікарів повний захист забезпечити неможливо. Майже кожна дитина рано чи пізно стикається з цим захворюванням. Тому кожен батько повинен знати як розпізнати, і чим лікувати пиодермию.

опис хвороби

Піодермія - загальна назва для групи шкірних патологій, що характеризуються появою нагноений на шкірі під впливом стафілококів і стрептококів.

Хвороба виявляється в третині всіх випадків звернень пацієнтів зі скаргами на дерматоз. Серед шкірних захворювань у дітей частка піодермії складає 60%.

Найчастіше хвороба вражає дітей. Це пояснюється тим, що у малюків шкіра більш ніжна і тонка. Інфекції простіше пробитися через її захисні бар'єри. До того ж у дітей слабкий імунітет. Найчастіше дитячий організм просто не в змозі чинити опір агресивним бактеріям. Чим менше вік дитини, тим вище ймовірність захворіти.

Особливу небезпеку ця хвороба представляє для дітей у віці до року, так як їх місцевий імунітет розвинений дуже слабо.

Варто зазначити, що для патології немає вікових і статевих обмежень. Її виявляють як у немовлят, так і у людей похилого віку.

Ця патологія буває первинною і вторинною. У першому випадку хвороба виникає після того, як інфекція потрапляє в глибокі шари шкіри через пошкоджену ділянку епідермісу. У другому випадку хвороба стає зовнішнім проявом якого-небудь внутрішнього захворювання.

Хвороба має високий ступінь контагіозності і може передаватися при прямому контакті, тому в дошкільних і шкільних установах уважно відслідковуються всі випадки будь-дерми.

Види і різновиди захворювання

Збудники піодермії є самостійними інфекційними агентами. Для того щоб ініціювати патологічний процес, в шкірі їм не потрібна зв'язок з іншими захворювання. Такими збудниками є деякі види стафілококів і стрептококи.

З урахуванням базових типів збудника лікарі виділяють 2 види піодермії:

  • Стафілококова.
  • Стрептококова.

Окремо слід згадати змішаний вид захворювання, при якому у пацієнта одночасно виявляються стрептококи і стафілококи. Лікарі враховують його при постановці діагнозу і призначення лікування, але не використовують в класифікації.

Незалежно від типу збудника хвороба може бути гострою або уповільненої. Прояви патології можуть локалізуватися на одній ділянці шкіри або поширюватися по всьому тілу.

стафілококова піодермія

Стафілококи найчастіше атакують волосяні цибулини і сальні проток. Хвороба протікає з виділенням великої кількості гною і некротичних руйнуванням окремих ділянок епідермісу. Такий вплив обумовлюється сильним впливом токсинів, що виробляються стафілококами.

Стафилодермия буває поверхневою і глибокою.

До глибоким різновидів захворювання відносяться:

  • Остіофоллікуліт або стафилококковое імпетиго. Осередок запалення найчастіше локалізується в верхній частині фолікула.
  • Фолікуліт. При ньому гнійні процеси захоплюють весь фолікул і прилеглі тканини.
  • Вульгарний сикоз. Хвороба характеризується утворенням гнійників в місці зростання волосяного покриву. У дітей не зустрічається.
  • Епідемічна пухирчатка. Цей різновид патології проявляється у вигляді множинних гнійників, захоплюючих все тіло дитини. Винятком є ​​долоньки і підошви дитини. Зазвичай виявляється у новонароджених декількох днів від народження. Пухирчатка дуже небезпечна. При великому поширенні гнійників можлива смерть дитини.
  • Стафілококовий періпоріт. Запальний процес локалізується в гирлі сальних проток. Від патології найчастіше страждають немовлята. Вогнища ураження з'являються на голові і в складках шкіри на тулубі.

Окремо слід згадати вугровий висип. Вона відноситься як до поверхневих, так і до глибоких різновидам піодермії. Справа в тому, що звичайні вугри можуть переходити в акне.

Глибокими різновидами стафилодермии є:

  • Фурункул. Він являє собою глибокий гнійник і найчастіше з'являється на щоках, сідницях і задньої частини шиї.
  • Гидраденит. Це гнійне запалення протікає дуже важко і викликає некроз проток потових залоз. Зазвичай локалізується в паху і під пахвами.
  • Карбункул. Це глибокий запальний процес, захоплюючий відразу кілька волосяних цибулин.

У новонароджених іноді виявляються множинні абсцеси. Це окрема різновид стафилодермии у дітей, що провокує появу в шкірі спини, сідниць і шиї дитини гнійних порожнин.

стрептококова дерми

Збудники цього виду захворювання, як правило, вражають верхні шари епідермісу і провокують появу плоских пухирів з серозним вмістом всередині.

При стрептококової епідермою запальний процес дуже швидко захоплює сусідні тканини. Швидке поширення зарази забезпечує фермент стрептокиназа, що виробляється мікробом.

Стрептодермія також буває поверхневою і глибокою.

Найбільш поширені такі різновиди поверхневої патології:

  • Лишай. Хвороба розвивається і поширюється дуже швидко, тому вважається небезпечною. Вона найчастіше виявляється у дітей. Вогнища ураження виявляються на щоках, згинах рук і ніг, навколо рота і на волосистій частині голови.
  • Пелюшковий дерматит. Його ще називають стрептококовими попрілостями. Зустрічається тільки у немовлят з сильно ослабленим імунітетом.
  • Бульбашковий лишай особи. Дуже часто її виявляють у дітей в підлітковому віці.

Якщо вчасно не розпочати лікування поверхневих різновидів хвороби, то вони мають всі шанси перетворитися в глибокі.

Глибокими вважаються такі різновиди стрептодермії:

  • Вульгарна ектіма. Вона призводить до появи на кінцівках дитини виразок, які довго не загоюються. Хвороба нерідко ускладнюється запаленням підколінних лімфатичних вузлів.
  • Бешихове запалення. Цей різновид стрептококової інфекції відрізняється глибоким і обширним пошкодженням дерми. На щастя, вона виявляється тільки у дорослих.

Дифузна стрептодермія займає проміжне положення між глибокими і поверхневими різновидами. При поверхневому течії вона проявляється великими вогнищами запалення і набряками. Глибоке протягом характеризується появою довго не загоюються виразок.

Причини розвитку патології

Стафілококи і стрептококи оточують нас завжди. Вони є на нашій шкірі, в повітрі, на одязі і предметах побуту. Завдяки гарному імунітету ці бактерії рідко приживаються на епідермісі. Їх знищують інші бактерії, які не становлять небезпеки для нашого здоров'я. Тому стрептококи і стафілококи прийнято вважати тимчасової мікрофлорою, яка стає небезпечною тільки за певних умов.

До таких умов відносяться:

  • Забруднення на шкірних покривах.
  • Переохолодження чи перегрівання тіла.
  • Порушення кровообігу.
  • Пошкодження шкірних покривів.
  • Тривала дія вологи на епідерміс.
  • Спадковість.
  • Гормональні збої.
  • Паразитарні ураження шкіри.
  • Підвищена чутливість епідермісу до алергічних агентам.
  • Недотримання гігієни.
  • Виснаження.
  • Уповільнені інфекційні захворювання.

Всі ці причини виникнення хвороби справедливі для дорослих. З дітьми все йде трохи простіше. Незміцнілий імунітет і ніжність шкірних покривів - головні причини розвитку піодермії у дітей.

Симптоми і лікування

Лікарі виділяють загальні та специфічні ознаки піодерміта. Загальна симптоматика проявляється при будь-яких видах і різновидах піодермії.

До загальних симптомів відносяться:

  • Почервоніння шкіри.
  • Набряклість тканин.
  • Хворобливість епідермісу при дотику.
  • Порушення пігментації.
  • Відчуття сверблячки.
  • Збільшення лімфатичних вузлів, розташованих поруч з вогнищем запалення.
  • Погіршення загального самопочуття при великих висипаннях. Воно пояснюється сильною інтоксикацією.
  • При важких формах піодермії у пацієнта можуть спостерігатися неврологічні розлади на кшталт марення і галюцинацій.

У дітей все симптоми патології проявляються яскравіше і інтенсивніше, що пояснюється незрілістю імунної системи, невеликою вагою пацієнтів і ніжністю епідермісу.

Дуже часто численні гнійники стають причиною сильної інтоксикації дитячого організму. Це сильно лякає молодих батьків, так як вони не знають, що робити при піодермії.

Як лікувати патологію батькам розповість лікар, після того як вони покажуть йому хворого малюка.

методи лікування

Перед тим як приступити до лікування лікар перевірить кров маленького пацієнта на гемоглобін, проведе мікроскопію взятих образів тканин і за допомогою ПРЦ-аналізу виявить вид бактерії, що викликала хворобу.

Маючи результати аналізів на руках, лікар розробить схему лікування з урахуванням тяжкості піодермії, свіжості запального процесу і віку хворого.

Лікування складається з 3 компонентів: фізіотерапії, медикаментозного лікування і застосування зовнішніх засобів.

Під фізіотерапією розуміється опромінення шкіри ультрафіолетом з метою підвищення захисних властивостей епідермісу. Опромінення здійснюється строго дозовано, щоб не викликати опік.

Для лікування ерозій використовують мазі, що володіє антисептичною і протизапальною дією. До них відносяться: борово-дігтярна мазь, Левомеколь, Оксікорт, Линкомицин і ін.

Коли піодермія супроводжується появою виразок, тоді вогнища запалення слід промивати такими асептичними засобами, як Танін, Фурацилин, борна кислота, Хлоргексидин.

При появі карбункулів на уражену область можна робити аплікації з хімотрипсин і димексиду.

Важкий перебіг хвороби завжди вимагає застосування медикаментозних засобів. Найчастіше призначаються такі препарати:

  • Гідрокортизон і Метипред для швидкого усунення запалення.
  • Пеніцилін і Тетрациклін. Вони знищують хвороботворні мікроорганізми.
  • Актовегін і Трентал. Ці ліки потрібні для поліпшення циркуляції крові. Їх потрібно призначати одночасно з антибіотиками.
  • Ессенціале. Ці ліки дозволить захистити дитячу печінку від негативного впливу інших лікарських засобів.

Всім дітям незалежно від типу дерми призначаються вітаміни групи B і мінеральні комплекси для підтримки імунітету.

Важкі форми піодермії вимагають хірургічного лікування.

Гнійники розкриваються під місцевою анестезією. Потім лікар ретельно вичищає наявні порожнини. При необхідності в них встановлюється дренажні системи.

Післяопераційне лікування включає прийом антибіотиків, вітамінів і зовнішнє застосування антисептиків.

При хронічній піодермії дитини слід показувати лікаря не рідше 2 разів на рік.

профілактичні заходи

Профілактика для дітей та дорослих є однаковою. Потрібно стежити за стан шкірних покривів. Вчасно обробляти навіть найнезначніші ранки.

Слід обов'язково зміцнювати імунну систему. Для цього можна почати практикувати обливання холодною водою, розтирання і щоденні прогулянки на свіжому повітрі.

Категорія:

Здоров'я