Ревматологічний артрит - це досить серйозна патологія, що характеризується деформацією суглобів. Захворювання виражається в руйнуванні сполучної тканини. Відзначається хвороба як у дітей, так і у дорослого населення. Лікування необхідно провести максимально швидко, поки він не перейшов в хронічну стадію.

Загальний опис захворювання

Основні причини появи цього захворювання вже виявлені. Патологія розвивається на тлі ревматизму, викликаного грипом або ангіною.

У дітей провокувати ревматичний артрит може нездорове харчування, звичайна застуда, сильне переохолодження, значне емоційне або фізичне перенапруження. Важливим в появі хвороби є фактор нервової вегетативної системи. Як правило, визначається цей вид поліартриту у малюків віком 6-14 років.

Патогенез цієї хвороби досить складний. З'являється патологія через 10-14 днів після інфікування. При цьому токсичні речовини збудника негативно діють на організм в результаті цього імунітет виробляє антитіла, які атакують свої ж тканини, вважаючи їх сторонніми.

Внаслідок цієї реакції в поєднанні суглобів проявляється процес запалення. Причому порушується хрящова тканина і інші складові елементи в суглобі. Якщо не провести лікування ревматичного артриту, то він не зможе спровокувати значну деформацію суглобів і викликати в подальшому інвалідність. Але лікувати його обов'язково потрібно.

Це захворювання буває неактивним і активним. Що щодо швидкості проходження, то можна відзначити наступні різновиди поліартриту:

  1. Підгострий. У цій формі хвороба з'являється і поширюється досить повільно. Клінічна симптоматика захворювання у дітей не яскраво виражена.
  2. Гострий. Патологія відрізняється тим, що ознаки з'являються досить інтенсивно. Гостра форма розвивається досить стрімко - менше ніж за 2 місяці.
  3. Латентний. При цій формі захворювання розвивається, проте симптоматика відсутня.
  4. Постійно-рецидивна форма.
  5. Затяжний. Цей вид захворювання характеризується помірною вираженістю симптомів ревматичного артриту. Лікування цієї форми досить тривалий і може тривати більше 6 місяців.

Гострий поліартрит ревматичного походження має складну форму патогенезу і негативні прогнози, оскільки лікування просто не встигає дати позитивний результат.

Перші ознаки і симптоми

Ревматичний поліартрит має специфічні ознаки. Основна клінічна симптоматика наступна:

  1. Симетричне зараження хрящової тканини, причому найчастіше захворювання піддаються саме великі суглоби.
  2. Значне збільшення загальної температури (до 40 град.).
  3. Шкірний покрив над інфікованим ділянкою стає червонуватого кольору.
  4. Загальні ознаки інтоксикації, що супроводжуються мігренню, ломота в тілі, постійної слабкістю.
  5. Обмеження пересувань, оскільки будь-який розворот завдає значних больові відчуття.
  6. Збільшення місцевої температури в зараженому хрящі, який набуває набряклість і розростається в розмірах.
  7. Поразка шкірного покриву. Як правило, в районі тулуба утворюється рожева кільцеподібна висипка, пропадає під час натискання на уражену ділянку.
  8. Перепади настрою, зниження тонусу м'язів.
  9. Запальний процес в серцевому оболонці - кардит. При цій патології ураження схильні абсолютно всі оболонки. Супроводжується це збільшеним серцебиттям, задишкою, набряком. У дітей навіть іноді формується порок серця.

Ревматичний артрит - це важке захворювання, яке може переходити на щитовидку, печінка, нирки, легені і зорові органи. Але ця форма поліартриту відзначається досить рідко.

Методи діагностики поліартриту

Щоб зробити лікування захворювання, хворого необхідно ретельно обстежити. Пацієнт зобов'язаний пройти наступну діагностику:

  1. Візуальний огляд хворого і фіксація симптоматики. Діагноз ставиться, якщо у пацієнта визначається як мінімум дві ознаки захворювання.
  2. Аналіз крові і сечі. Він зобов'язаний показати високу швидкість осідання еритроцитів, і підвищений вміст лейкоцитів. А також обстеження дає можливість виявити збудника хвороби.
  3. УЗД.
  4. ЕКГ.
  5. Рентген зараженої ділянки. Найчастіше ознаки захворювання можуть не відзначатися на знімку. Але рентген потрібно для диференціального діагностування, яке дасть можливість відрізнити ревматичний і ревматоїдний артрит, різницю цих захворювань можна визначити і за допомогою КТ і МРТ. Але рентген дешевше коштує.

Найважливіше умова - своєчасність лікування захворювання.

Відмінність від інших захворювань

Основною відмінністю ревматоїдного артриту вважається те, що його причини розвитку на сьогоднішній день ще повністю не виявлені. Причому досягається він набагато повільніше і складніше. Ревматичний артрит не приводить до інвалідності.

Також його лікування дає можливість досягти більш стійкого результату. У ревматоїдного артриту необоротне протягом. Навіть грамотно вбрання лікування не може позбавити пацієнта від інвалідності. Через час суглоби так сильно деформуються, що необхідне хірургічне втручання.

Якщо розглядати, чим відрізняється ревматизм від ревматоїдного артриту, то під час останнього запальний процес носить стійкий характер - набряклість суглобів і больові відчуття можуть тривати роками. Ця форма артриту від артрозу відрізняється тим, що больовий синдром від навантаження не стає сильнішою, а навпаки, знижується після активних дій.

Основні способи лікування

При точному діагностуванні захворювання, лікування передбачає застосування певних лікарських засобів. Найчастіше використовуються такі групи препаратів:

  • базисні речовини;
  • протизапальні нестероїдні препарати;
  • біологічні склади;
  • гормональні ліки.

При лікуванні артриту на сучасному рівні розвитку медицини, ставлять пріоритети. Серед них такі завдання:

  • запобігання порушенню роботи хряща, деформації суглобових тканин, появи зрощень;
  • зниження, а по можливості позбавлення від симптоматики хвороби;
  • підвищення якості життя;
  • продовження часу життя;
  • досягнення стійкого і тривалого поліпшення стану пацієнта.

Терапія складається з набору методів медикаментозного лікування, здорового харчування, фізіопроцедур, санаторно-курортного лікування, оперативного втручання і подальшого відновлення.

Протизапальні нестероїдні засоби

Ця група лікарських засобів не відноситься до базисного лікування, тому що не впливає на деструктивний процес в хрящах. Однак ліки цієї групи застосовуються для зниження больових відчуттів і позбавлення від скутості в суглобах.

Як правило, використовують:

  • ібупрофен;
  • диклофенак;
  • індометацин;
  • мовилося;
  • Німесил.

Застосовуються під час загострення больових відчуттів і значною скутості. З обережністю використовуються для хворих з гастритами.

Базисні лікувальні засоби

Разом з гормонами знижують активність прояви артриту. Найпоширенішими засобами для лікування на сьогоднішній день вважаються:

  • Метотріксат;
  • препарати золота;
  • сульфасалазин;
  • пеніциламін;
  • Лефлуномід.

А також існують препарати резерву: Циклоспорин, Азатеопрін, Циклофосфан - вони застосовуються, якщо основні лікарські засоби не показали необхідного результату.

Моноклінальние біологічні антитіла

Ці лікарські засоби при певних цитокінів забезпечують купірування фактора некрозу новоутворень, які в разі артриту починають провокувати атаку своїх же тканин.

А також існують дослідження, які пропонують застосовувати в якості терапії регулятори диференціювання лімфоцитів. Це дає можливість не допустити деформацію синовіальних оболонок лімфоцитами, які невірно «перенаправляються» в суглоби імунною системою.

Лікарський засіб Метотрексат

Як вказують відгуки, цей препарат активно використовується як в нашій країні, так і в Європі. Це лікарський засіб, який пригнічує клітини імунітету, не допускаючи розвитку процесів запалення в суглобах і ускладнення проходження хвороби. На сьогоднішній день препарат використовується досить широко.

Ліки має ряд побічних явищ, тому використовується під чітким наглядом лікаря, при проходженні курсу терапії хворий завжди повинен виробляти аналізи крові. Незважаючи на це, Метотрексат є найдоцільнішим засобом, в певних випадках він незамінний.

Фізіотерапевтичні лікувальні процедури

Лише після того, коли вилікувана гостра стадія захворювання, відновиться температура і нормалізуються аналізи крові - можна використовувати масаж і інші способи фізіотерапії. Просто физиолечение має стимулюючу дію і може значно посилити процес запалення.

Ці способи підвищують циркуляцію крові в суглобах, знижують деформацію, підвищують рухливість сполучної тканини. Використовується діатермія, фонофорез, парафін і озокерит, УВЧ, санітарно-курортне лікування, лікувальні грязі, інфрачервоне опромінення і т. Д.

Хірургічна операція сіновектомія

Оперативне втручання може відновити здоров'я тільки на початкових етапах захворювання, коли один великий суглоб регулярно запалюється. При цьому хірургічному втручанні (синовектомією) січуть синовіальна оболонка хряща, внаслідок цього настає значне полегшення симптоматики.

Операцію по установці протеза суглоба виробляють для хворих з більш складною формою деформації. Найбільш успішними вважаються хірургічні втручання на колінах і стегнах.

Хірургічна операція переслідує такі основні завдання:

  • поліпшити працездатність суглобів;
  • виправити деформації;
  • полегшити больовий синдром.

Будь-яка форма артриту - в першу чергу, проблема медичного характеру. Тому оперативне втручання рекомендується тим пацієнтам, які перебувають під контролем професійного ревматолога.

Правильне харчування і дієта

При артриті рекомендовано спеціальне харчування, яке допомагає відкоригувати порушення обмінних процесів і зменшити запалення.

Правила правильного харчування полягають у наступному:

  • зменшення навантаження на шлунково-кишковий тракт, печінку і нирки;
  • вживання необхідної кількості овочів і фруктів;
  • виключення м'яса і його заміна рослинними і кисломолочними продуктами;
  • виключення продуктів, які викликають алергічну реакцію;
  • відмова від страв, які викликають надлишкову масу тіла;
  • споживання продуктів з високим вмістом вітамінів, особливо кальцію.

Профілактика в домашніх умовах

Профілактику та лікування артриту можна проводити вдома. Оскільки ця патологія носить системний і хронічний характер, то від недуги повністю вилікуватися не вийде. Але лікування не повинно завершуватися і під час ремісії. Це дозволить значно зменшити кількість рецидивів.

Чудовим методом профілактики вважається курортно-санаторне лікування. Крім цього, потрібно додатково вживати заходи, які зможуть допомогти не допустити подальшого розвитку захворювання. Здорове харчування, застосування домашніх мазей і народних рецептів разом з консервативним лікуванням забезпечать хороший і стійкий результат.

Категорія:

Здоров'я